马守梅
- 作品数:2 被引量:8H指数:2
- 供职机构:常州市武进人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 主动脉瓣二叶式畸形及合并升主动脉瘤样扩张的外科治疗被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨主动脉瓣二叶式畸形(BAV)及合并升主动脉瘤样扩张的外科治疗方法。方法:2000年1月—2009年4月对28例主动脉瓣二叶式畸形患者行手术治疗,其中6例合并升主动脉瘤样扩张。其中,男性22例,女性6例,年龄23~65岁。心功能II级16例,III级9例,IV级3例。行主动脉瓣置换22例,行主动脉瓣置换和升主动脉置换(Wheats手术)2例,行主动脉瓣置换和外用Dacron人工血管展开后包绕升主动脉成形1例,3例应用带瓣管道行Bentall手术。同期行二尖瓣环置换术3例,三尖瓣成形术6例。结果:术后早期死亡1例,为Bentall手术后死于纵隔感染。术后早期并发低心输出量综合征6例,呼吸功能不全6例。痊愈出院27例,随访3个月~2年,无晚期死亡病例。结论:先天性主动脉瓣二叶式畸形可致主动脉瓣关闭不全或狭窄,主动脉瓣置换术是常用的手术方法。BAV合并升主动脉瘤样扩张要根据不同的病情作不同手术,可获得良好的结果。
- 姜敏炎张剑平张剑平吴伟敏吴伟敏吕亚军吕亚军
- 关键词:二叶式主动脉瓣瓣膜置换
- 冠状静脉窦逆行灌注对心脏联合瓣膜置换患者心肌的保护作用被引量:2
- 2009年
- 目的比较不同灌注方法对心脏联合瓣膜置换患者心肌的保护作用。方法回顾性分析80例心脏联合瓣膜置换术中应用首次冠状动脉顺行灌注联合后续冠状静脉窦逆行灌注改良技术(B组)进行心肌保护的优缺点,并与单纯顺行灌注(A组)进行比较。结果B组与A组相比,患者血流动力学稳定,体外循环时间、体外阻断时间明显缩短,心肌酶增高减少,术后72h内多巴胺用量明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组围手术期出现心律失常2例、低心排综合征1例,均成功救治,而B组未出现上述并发症。结论顺灌联合逆灌技术可减轻心脏联合瓣膜置换患者的心肌损伤,取得良好的心肌保护效果。
- 王强张剑平吴伟敏姜敏炎马守梅吕亚军朱小波
- 关键词:体外循环瓣膜置换术逆灌心肌保护