马国荣
- 作品数：7 被引量：35H指数：4
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区卫生厅科研项目宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种气道湿化方式在ICU气切脱机患者中的应用效果研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨气切脱机患者采用改装文丘里温湿化装置与人工鼻两种湿化方式的应用效果。方法 2016年1~9月96例气管切开脱机的患者随机分为两组,对照组采用人工鼻进行气道湿化,试验组采用改装加热湿化装置进行气道湿化;比较两组湿化效果、不良反应的发生率、ICU住院期间总机械通气时间、住院时间、VAP的发生率、脱机成功率。结果试验组湿化良好的比例明显高于对照组,湿化不良的比例明显低于对照组;不良反应中,试验组气切套管痰痂和堵管的比例明显低于对照组;试验组在ICU住院期间总的机械通气时间明显短于对照组,48小时、120小时的脱机成功率明显高于对照组。结论使用改装的文丘里温湿化装置对气切脱机的患者湿化效果良好、不良反应少、脱机成功率高、总的机械通气时间短,是一种值得推荐的湿化方式。
- 王丽娟姜燕娟马国荣张珺朱金源李桂芳马希刚
- 关键词：气道湿化气管切开人工鼻
- 呼吸治疗师在ICU患者治疗中的临床作用观察被引量：10
- 2019年
- 目的探讨呼吸治疗师在重症医学科(ICU)患者治疗中的临床作用。方法本文采用回顾性研究的方法,将2014年和2015年ICU住院患者作为对照组和试验组,分别由医生和护理人员、呼吸治疗师进行机械通气病人呼吸监护、院内转运、呼吸机撤离、气道管理、各种气雾治疗、控制性氧疗等,比较2组患者的基线资料、机械通气时间、ICU住院日、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、机械通气日、ICU人均费用、预后转归等。结果在2组基线资料可比的情况下,试验组较对照组机械通气时间显著缩短,VAP的发生率显著降低,非机械通气日显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);而ICU住院日、ICU人均费用及预后转归等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸治疗师在缩短机械通气时间、减少VAP方面有着独特的作用。
- 王丽娟马国荣赵兰菊张珺马希刚
- 关键词：呼吸治疗师呼吸机相关肺炎机械通气时间ICU
- 高血压脑出血术后机械通气期间人工气道的护理被引量：5
- 2012年
- 总结了163例高血压脑出血术后机械通气患者的人工气道护理经验。主要包括保证气道通畅、预防下呼吸道感染、尽早脱机等一系列护理措施,使得163例患者平均机械通气时间5.3 d,治愈率达93.3%。认为合理制定人工气道护理目标和措施,可使高血压脑出血患者早日康复、提高生存质量。
- 马国荣李桂芳姜燕娟贺锦莉
- 关键词：脑出血机械通气气道管理
- 能量代谢值在多发伤机械通气患者预后中的预测作用被引量：2
- 2020年
- 目的评估使用间接测热法(indirect calorimetry,IC)获得的24 h能量消耗值在多发伤机械通气患者预后中的预测作用。方法选取2016年12月1日至2018年8月31日宁夏医科大学总医院ICU住院治疗的140例多发伤机械通气患者作为研究对象,记录患者的性别、年龄、身高、体质量和临床诊断等一般资料;使用IC法测量患者的24 h能量消耗,使用24 h能量消耗与患者实际体质量的比值计算出每千克体质量24 h能量消耗;对患者机械通气时间、ICU住院天数进行统计分析,以预后28 d是否死亡、是否发生院内感染为结局指标,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析24 h能量消耗和每千克体质量24 h能量消耗的预测价值。结果机械通气时间与多发伤患者24 h能量消耗、每千克体质量24 h能量消耗成正相关(r=0.470,r=0.247,均P<0.01);ICU住院日与多发伤患者24 h能量消耗成正相关(r=0.276,P<0.05)。IC法测得的24 h能量消耗、每千克体质量24 h能量消耗对28 d病死率和院内感染发生率预后评价的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.647、0.663、0.832、0.646,以每千克体质量24 h能量消耗大于30.4 kcal/(kg·d)(1 kcal=4.184 kJ)作为判断28 d病死率的最佳截断值,其敏感度为66.5%,特异度为77.0%,以24 h能量消耗大于2083 kcal/d作为判断是否易发院内感染的最佳截断值,其敏感度为80.0%,特异度为80.7%。结论多发伤患者机械通气时间、ICU住院时间与能量消耗密切相关;每千克体质量24 h能量消耗和24 h能量消耗对多发伤患者预后一定的预测作用,24 h能量消耗大于2083 kcal/d的多发伤患者,院内感染的发生率可能升高。
- 王丽娟朱金源赵兰菊马国荣马希刚
- 关键词：多发伤机械通气能量消耗
- 呼吸间接测热法和HB系数法对脓毒症患者目标能量的指导被引量：4
- 2016年
- 目的探讨呼吸间接测热法和HB系数法所得脓毒症患者动态静息能量消耗（MREE）存在的差异及不同目标能量对脓毒症患者预后的影响。方法采用前瞻性对比研究方法，选择2015年1至10月住宁夏医科大学总医院重症监护病房（ICU），且适宜营养支持并具备呼吸间接测热条件的脓毒症患者60例。（1）60例脓毒症患者于营养支持第0、3、7、14天同时以呼吸间接测热法及HB系数法（即Harris—Benedict公式×应激系数）计算得出MREE，比较两种方法所得脓毒症患者动态MREE存在的差异。（2）将入组的脓毒症患者采用随机数字表法分为：呼吸间接测热组（30例），以呼吸间接测热所得MREE为目标能量给予营养支持；HB系数法组（30例），以HB系数法所得MREE为目标能量给予营养支持。记录并比较两组患者的基本情况，营养相关并发症，预后相关指标。结果（1）呼吸间接测热法所得脓毒症患者动态MREE在营养支持2周内明显高于HB系数法（P〈0．05），同时呼吸间接测热监测脓毒症患者营养支持第0、3、7、14天MREE差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）营养支持2周内两组肝功能损害发生率、血糖异常发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；呼吸间接测热组住ICU时间、28d死亡率较HB系数组明显下降[193．5（172．2，289．7）h比247．5（194．7，393．2）h，Z=-2．061，P=0．039；3．3％比23．3％，x^2=5．129，P=0．023]，而机械通气时间两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脓毒症的MREE较高，且短期内基本不变，呼吸间接测热法更适合指导脓毒症患者的目标能量。
- 杨小娟马国荣王丽娟马希刚
- 关键词：脓毒症
- 高容量血液滤过技术在脓毒症治疗中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨高容量血液滤过技术对脓毒症患者的治疗作用.方法 将20例脓毒症患者完全随机分为血液滤过组和常规治疗组,各10例.2组均予常规治疗.血液滤过组患者在此基础上行高容量血液滤过,置换液流量为2 000 ～3 000 ml/h,血流量为80 ～ 120 ml/min,每天持续进行12 h以上.2组于治疗前、治疗后48 h进行急性生理与慢性健康Ⅱ评分,记录心率、平均动脉压,检测肿瘤坏死因子α、白细胞介素6并进行比较分析.结果 2组患者治疗后急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分均下降,与治疗前比较差异有统计学意义[血液滤过组：（12.5±4.2）比（20.8±2.9）;常规观察组：（16.1±1.9）比（21.3±3.3）,P＜0.05],血液滤过组治疗后心率与平均动脉压与常规治疗组治疗后比较,差异均有统计学意义[（108±17）次/min比（132 ±27）次/min,（83±13）mmHg（l mmHg =0.133 kPa）比（172±19） mmHg;均P＜0.05].常规治疗组的肿瘤坏死因子α、白细胞介素6治疗前后比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 高容量血液滤过在治疗脓毒症过程中,能够清除部分炎性因子,患者血流动力学稳定,是一种有效的治疗方法.
- 王丽娟马国荣赵兰菊李桂芳张桂珍梁彦
- 关键词：脓毒症高容量血液滤过血流动力学炎性因子
