- 外伤性额叶小血肿的治疗分析
- 2005年
- 目的总结外伤性额叶小血肿的不同治疗途径,提高治愈率。方法在严密观察病情发展的基础上,采用①保守治疗:降颅压、监测颅内压、应用脑细胞保护剂、止血、吸氧等;②手术治疗:适时采用冠状瓣双侧去大骨瓣减压术。结果保守治疗47例,良好46例,死亡1例;手术治疗16例,良好10例,中残2例,重残1例,死亡3例。结论治疗外伤性额叶小血肿,不能只依靠保守治疗,随着病情发展适时进行手术治疗与其相结合,可对病情恶化的患者,起到最大限度的救治,疗效良好。
- 王兴武马喜武日富
- 关键词:颅脑外伤血肿手术治疗
- 三叉神经痛与面肌痉挛显微血管减压的显微解剖被引量:4
- 2009年
- 目的研究小脑脑桥角区的解剖结构,为三叉神经痛与面肌痉挛微血管减压手术提供解剖学依据。方法16例成人头颅湿标本,采用乙状窦后入路,对小脑脑桥角区行显微解剖研究。结果(1)上界为上项线中点下2cm,下界为枕骨大孔上缘1cm,内侧界距枕窦缘3cm,外侧界为乳突基底内侧0.5cm的骨窗中心恰与面听神经垂直对应,是微血管减压的最佳骨窗。(2)脑池段三叉神经与面听神经最宽距离平均为(11.19±0.12)mm。(3)岩静脉距离面听神经平均为(10.05±0.11)mm。结论该区手术骨窗中心位置可行最佳选择。利用岩静脉与面听神经的间隙行微血管减压术无需切断岩静脉。
- 黄建军马东伊志强白永文武日富马喜殷凤义鲍圣德
- 关键词:神经解剖学三叉神经痛
- 视神经损伤的显微手术治疗
- 目的视神经损伤的显微手术治疗疗效观察。方法对我院自2002年5月-2008年6月共收治间接性视神经损伤9例病人进行回顾性总结分析。男8例,女1例,年龄最小15岁;最大39岁,平均年龄28.6岁。左眼7例,右眼2例。外伤原...
- 马东王勇马喜刘培英白永文黄建军
- 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床体会
- 2009年
- 目的探讨标准创伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法对58例重型颅脑损伤患者均采用标准创伤大骨瓣开颅减压术治疗并观察其治疗效果。结果6个月按照GOS分级方法进行预后评估:恢复良好25例,重残13例,持续性植物状态生存9例,死亡11例。结论标准创伤大骨瓣减压术比常规骨瓣减压术可使脑组织得到充分减压,有效保护脑功能,明显改善重型颅脑损伤患者的预后。
- 白永文黄建军马喜马东马彤
- 关键词:重型颅脑损伤外科手术
- 经外侧裂脑岛叶入路至基底核区的显微解剖被引量:19
- 2010年
- 目的探讨经外侧裂脑岛叶入路至基底核区的相关显微解剖。方法对13例(26侧)成人男性尸头标本进行外侧裂、大脑中动脉(MCA)及岛叶、基底核区的显微解剖与测量。结果①外侧裂干部平均长度为(41.5±5.3)mm,分支的长度为:前水平支(26.3±6.2)mm,前升支(36.0±10.1)mm,后支(43.0±7.1)mm。②MCA分叉到颈内动脉发出MCA处平均(18.7±8.9)mm;颈内动脉分叉处到岛阈的距离平均(24.4±4.8)mm。MCA分叉在岛阈内侧的18侧,在岛阈外分叉的8侧。MCA各段平均长度及直径:M1段(22.9±6.5)mm,(2.0±0.4)mm;M2段(26.8±10.8)mm,(1.6±0.4)mm;M3段(19.0±7.4)mm,(1.3±0 3)mm。③本组标本豆纹动脉均发自M1段及大脑前动脉A1段;有2组豆纹动脉的23侧,有3组豆纹动脉的3侧。其中内侧组距颈内动脉6.0~12.0mm,外侧组距大脑中动脉分叉5.0~23.0mm。④岛叶额盖宽(28.3±0.9)mm,顶盖宽(28.6±0.7)mm,颞盖宽(38.3±1.1)mm;短回长度为(28.8±3.5)mm,长回长度为(42.6±5.2)mm,岛叶中央沟长度为(38.9±5.1)mm。结论熟悉经外侧裂脑岛叶入路的解剖,有利于岛叶、基底核区肿瘤手术路径的选择和术中重要血管及结构的保护;高血压基底核出血可以经外侧裂脑岛叶短回的乏血管区造瘘,清除血肿。
- 马东黄建军马喜伊志强韩光迅张素勤刘庆良
- 关键词:基底神经节神经解剖学外侧裂岛叶
- 视神经损伤的显微手术治疗被引量:2
- 2005年
- 目的总结视神经损伤的显微手术治疗经验。方法对13例颅脑损伤致视力障碍病人行经翼点入路手术,打开硬膜后在显微镜下清除骨折碎片,磨开骨性视神经管,开放视神经鞘,切开镰状韧带,清除视交叉周围的血肿。结果术后随访2~6个月,9例有效,总有效率69.2%。结论经颅显微手术治疗颅脑损伤所致视神经损伤可以取得良好的效果;视神经管有无骨折不是决定手术的主要依据。
- 王勇黄建军刘培英马喜武日富韩光迅王兴武马东
- 关键词:视神经损伤显微外科手术颅脑损伤
- 儿童外伤性基底节区腔隙梗塞(附12例报告)
- 2005年
- 目的 探讨小儿外伤性基底节区脑梗塞诊断和处理。方法 本组 12例 (其中男 7例 ,女 5例 ,平均年龄 8 6岁 )。小儿外伤性脑梗塞均采用CT和MRI扫描。结果 CT显示为低密度灶 ,MRI显示为长T1和长T2信号 ,无明显占位效应。结论 给予扩血管、改善脑微循环、结合中药活血通络及高压氧等治疗 ,预后良好。
- 王勇刘培英黄建军马喜王兴武
- 关键词:儿童活血通络高压氧
- 慢性硬膜下血肿及其发病机制探讨——150例临床分析被引量:4
- 1993年
- 报道慢性硬膜下血肿(CSDH)150例,74%有头部外伤史。实验发现血肿外膜富含新生毛细血管,局部纤溶亢进可能是 CSDH 发生的主要原因。表明 CSDH 常发生于60岁以上的老年人,86.67%病例血肿位于额颞部。老年人常以精神症状及偏瘫起病,而年轻人则常以颅内压增高起病。CSDH 的诊断主要依靠 CT 扫描。本组143例行钻颅术,效果良好,病死率为2%。
- 岳树元马喜王明璐杨树源
- 关键词:硬膜下血肿慢性病因
- 重型颅脑损伤病人标准大骨瓣减压的临床治疗体会
- 2009年
- 目的:探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法:对58例重型颅脑损伤患者均采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗并观察其治疗效果。结果:6个月按照GOS分级方法进行预后评估:恢复良好(中残)25例,重残13例,持续性植物状态9例,死亡11例。结论:标准外伤大骨瓣减压术比常规骨瓣减压术可使脑组织得到充分减压,有效保护脑功能,明显改善重型颅脑损伤患者的预后。
- 白永文黄建军马喜马东马彤王俊平
- 关键词:重型颅脑损伤外科手术标准外伤大骨瓣
- 自发性小脑出血的显微外科治疗被引量:1
- 2009年
- 目的探讨自发性小脑出血手术治疗方法、效果。方法回顾性分析我院31例自发性小脑出血采用侧脑室外引流后再进行显微手术的治疗效果。结果按日常生活自理能力(ADL)评分:Ⅰ级者(恢复正常)17例,Ⅱ级者(生活自理)6例,Ⅲ级者(需人帮助)5例,Ⅵ级者(死亡)3例。结论侧脑室外引流后再进行显微手术治疗自发性小脑出血的效果令人满意。
- 白永文黄建军马喜马东马彤
- 关键词:自发性小脑出血侧脑室外引流显微手术