马中林
- 作品数:7 被引量:60H指数:3
- 供职机构:六安市人民医院更多>>
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- 超声内镜联合CT判断胰头癌可切除性的临床价值被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨超声内镜(EUS)联合CT判断胰头癌可切除性的临床价值。方法:回顾性分析57例胰头癌手术患者的临床资料,按检查分CT组(25例)、联合EUS组(32例),行回顾性阅片,结果行对照研究。结果:CT组和联合EUS组切除率为64.0%和91.0%;差异有统计学意义(P<0.05),CT组术中6例血管侵犯,联合EUS为1例,差异有统计学意义(P<0.05),CT组2例区域淋巴结转移,EUS组为10例,差异有统计学意义(P<0.05),CT组3例术中远处转移,EUS组为2例,差异无统计学意义(P>0.05),CT组准确分期14例(56%),联合EUS组为26例(81.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EUS组可切除性评估及准确分期,血管受侵及淋巴结转移判断的临床价值高于CT组;但对远处转移的判断并无差别。
- 马中林赵本泉吴伟项建斌
- 关键词:胰头癌超声内镜CT扫描胰十二指肠切除术
- 肝切除术联合术中胆道镜治疗17例肝内胆管结石的疗效分析被引量:29
- 2015年
- 目的 探讨肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法 回顾性分析该院肝胆外科2005~2014年行肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石17例患者的临床资料,根据肝内胆管结石的分布,其中左外叶6例,左半肝5例,右肝第Ⅵ段3例,第Ⅶ段1例,第Ⅷ段1例,左外叶合并右后叶下段1例。17例患者均采用传统肝叶或肝段切除术(单钳法联合第一肝门阻断技术),其中左外叶切除6例,左半肝切除5例,右肝第Ⅵ段切除3例,第Ⅶ段切除1例,第Ⅷ段切除1例,左外叶联合右后叶下段切除1例,同时行胆总管切开取石、T管引流附加手术10例,所有患者术中均常规行胆道镜检查。结果 17例患者均治愈,无严重并发症,无远期结石复发。结论 肝切除术联合术中胆道镜是治疗肝内胆管结石积极、有效、彻底的方法。
- 赵本泉吴伟项建斌马中林
- 关键词:肝切除术肝内胆管结石术中胆道镜
- 困难胰腺切除术中肠系膜上静脉的处理(附12例报告)
- 2011年
- 目的探讨12例运用肠系膜上静脉解剖技术于胰腺切除病例中的经验和结果。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月采取经横结肠系膜下途径解剖肠系膜上静脉,再完成胰腺切除的方法,行困难胰腺切除12例的临床资料,总结病人的围手术情况和并发症发生率。结果本组12例中,胰头癌8例,十二指肠乳头癌2例,胰体尾癌2例。行胰十二指肠切除术10例,胰体尾切除术2例;行肠系膜上静脉切除重建术6例。术中平均出血量为(600±325)ml,平均输血量为(400±260)ml。术后发生伤口感染3例,腹腔感染1例,胰漏1例,上消化道出血1例,均经保守治疗治愈,无围手术期死亡。结论肠系膜上静脉解剖提高了困难胰腺切除的成功率,手术安全、可行,值得推广。
- 陈祖兵沈世强胡超任波马中林
- 关键词:胰腺切除术肠系膜静脉围手术期医护
- 肝硬化病人血清胱抑素C检测的临床意义被引量:1
- 2012年
- 目的探讨肝硬化病人血清胱抑素C(Cys C)水平检测的临床意义。方法选择184例肝硬化病人,其中血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)均无升高组150例,SCr、BUN轻中度升高组34例,另取体检健康者50.名作对照组,检测其血清CysC、SCr、BUN水平,SCr、BUN均无升高组肝硬化病人按Chil & Pugh分级分为A、B、C三级。结果肝硬化病人血清CysC水平明显高于对照组(P〈0.01)。随着肝功能Chil & Pugh分级升高,血清CysC水平升高程度逐级加重,SCr、BUN升高组CysC水平最高,各组之间差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论血清CysC水平能更灵敏地反映肝硬化病人早期肾功能损害。
- 胡超沈世强陈祖兵任波马中林
- 关键词:肝硬化肾病胱抑素C
- 腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析被引量:26
- 2020年
- 目的评价腹腔镜下胆囊切除术联合胆总管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法回顾性分析2015年3月—2019年9月在六安市人民医院行腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)的65例患者的临床资料,男23例、女42例;年龄范围35~77岁,年龄为(52.9±11.5)岁。根据手术探查入路将患者分为腹腔镜胆总管切开探查术组(LCD组,29例)和腹腔镜经胆囊管胆总管探查术组(LTCBDE组,36例)。比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、术后腹腔引流管留置时间、术后住院天数和总住院费用)和术后并发症情况(胆漏、腹腔出血、穿刺孔感染、残留结石)。结果LCD组手术时间为(102.7±11.8)min,显著短于LTCBDE组[(132.4±35.8)min,P<0.05];LCD组术中出血量为(100.1±7.5)mL,显著多于LTCBDE组[(35.8±4.9)mL,P<0.05];LCD组术后腹腔引流管留置时间为(5.4±1.1)d,显著长于LTCBDE组[(3.0±0.6)d,P<0.05];LCD组术后住院天数为(8.2±1.6)d、住院费用为(1.5±0.1)万元,与LTCBDE组的(4.5±0.9)d、(1.2±0.1)万元比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组间患者并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。LCD组、LTCBDE组CDⅢ级并发症发生率分别为6.9%(2/29)、2.8%(1/36),两组间术后CDⅢ级并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论LCD和LTCBDE均为LCBDE的有效入路,LC联合LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石的的并发症发生率低,安全、有效,可为患者带来更大的获益。
- 吴伟赵本泉马中林吴乐乐
- 关键词:胆囊结石胆总管结石腹腔镜胆总管探查术
- 维生素K2联合磷脂酰胆碱抑制肝癌细胞的作用被引量:3
- 2012年
- 目的观察维生素K2联合磷脂酰胆碱抑制肝癌的协同作用并探讨其作用机制。方法采用细胞计数试剂盒(CCK-8)细胞增殖实验评价维生素K2(1.25~500.00μmol/L)联合磷脂酰胆碱(1.25~400.00μmol/L)抑制人肝癌细胞SMMC-7721的浓度依赖性和时间依赖性(24、48、72h),采用流式细胞仪检测肝癌细胞凋亡率,采用Westernblot法检测半胱氨酸一天冬氨酸蛋白酶前体(procaspase)-3、procaspase-8和procaspase-9的活性表达。结果维生素K2(500.00μmoL/L)联合磷脂酰胆碱(20.00μmol/L)共同作用72h可致使65.1%的肝癌细胞发生凋亡,实验组procaspase-3和procaspase-9表达差异有统计学意义(P〈0.05),procaspase-8表达差异无统计学意义(P〉0.05)。结论维生素K2联合磷脂酰胆碱对抑制人肝癌细胞有协同作用,其机制可能依赖于Caspase-9的活化。
- 闫瑞承沈世强林福生任波马中林
- 关键词:肝细胞维生素K2磷脂酰胆碱
- 良性梗阻性黄疸合并糖尿病31()例分析
- 2011年
- 目的探讨良性梗阻性黄疸合并糖尿病闸手术期治疗措施。方法对2006年1月至2010年12月收治的310例良性梗阻性黄疸合并糖尿病择期手术病例进行网顾性分析。结果手术前日空腹血糖控制在4.5~7.8mmol/L182例,术后发生并发症47例(25.8%);控制在7.8~10.01mmol/L128例,术后发生并发症40例(31.2%),两相比较差异没有统计学意义。术中血糖控制在6.3~11.1mmol/L。术后血糖控制存5.6~7.8nmaol/L132例,发生并发症20例(15.1%);控制在7.8~11.1mmol/L178例,发生并发症67例(37.6%),两相比较筹异有统计学意义(P〈0.05)。黄疸程度与血糖交互作用归因比(AIP)=0.25,95%可信区间在0.14~1.02,表明两者在并发症中存在交互作川。结论强化图手术期治疗,并将术后血糖控制在7.8mmol/L,以下可显着降低术后并发症发生率。黄疸程度在术后并发症方面与血糖存在交互作用。
- 马中林沈世强陈祖兵林福生闫瑞承任波胡超
- 关键词:糖尿病黄疸围手术期医护