韩笑
- 作品数：27 被引量：167H指数：7
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教农业科学更多>>
- 早发型重度子痫前期脐血流异常对母婴结局的影响被引量：17
- 2019年
- 目的探讨早发型重度子痫前期患者脐动脉血流异常对妊娠并发症及早产儿结局的影响。方法回顾性分析2017年1-11月于该院住院分娩的169例单胎妊娠早发型重度子痫前期患者的临床资料,其中脐血流消失或反流37例(C组),脐血流脐动脉血流指数(S/D)比值≥3. 0者63例(B组),脐血流S/D比值<3. 0者69例(A组),分析脐血流异常对母婴结局的影响。结果 3组患者年龄、孕产次、分娩方式、发病孕周、分娩孕周比较,差异均无统计学意义(P>0. 05); C组产妇羊水污染、HELLP综合征发生率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0. 05); C组胎儿生长受限、胎死宫内发生率显著高于B组及A组,差异有统计学意义(P<0. 05); C组新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分、围生儿转儿科出院率显著低于B组及A组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论早发型重度子痫前期脐血流消失或反流严重影响母婴健康,易发生不良围产结局,应加强孕期监护,积极防治,改善母儿结局。
- 刘金金崔世红杨培峰赵岚岚韩笑邢文莹付晗
- 关键词：早发型重度子痫前期妊娠并发症围生儿预后
- 染色体数目和拷贝数异常与复发性流产关系及可能影响因素
- 2022年
- 目的:分析染色体数目和拷贝数异常与复发性流产关系及影响因素。方法:以2019年3月-2020年12月本院就诊的复发性流产患者90例为复发组,其中流产2次36例、3次34例、4次20例;同期治疗的偶发性流产患者50例为对照组。比较不同流产特征患者流产组织细胞染色体数目和拷贝数异常并分析危险因素。结果:流产组织细胞染色体发生四体率和多倍体率复发组与对照组无差异(P>0.05),发生单体率(14.4%)和三体率(50.0%)均高于对照组(2.0%、30.0%);复发组不同流产次数患者发生四体率、多体率无差异(P>0.05),发生单体率和三体率有差异(P>0.05)。复发组染色体数目和拷贝异常率(84.4%)高于对照组(42.0%),染色体致病性拷贝变异率(15.6%)高于对照组(4.0%),且在流产2次(8.3%)、3次(11.8%)、4次(35.0%)逐渐升高(均P<0.05)。复发组中染色体数目和拷贝异常者年龄(34.2±2.6岁)、流产次数(3.1±0.5次)以及自身免疫抗体阳性率(28.9%)均高于染色体拷贝正常者(26.9±2.8岁、2.7±0.6次、10.0%);多因素分析显示,年龄高、流产次数多以及自身免疫抗体阳性率高均是造成复发性流产者染色体数目和拷贝异常的危险因素(P>0.05)。结论:复发性流产患者染色体数目和拷贝数异常发生率升高,而年龄、流产次数及自身免疫性抗体水平是染色体异常的危险因素,提示临床加以重视。
- 袁莉敏翟闪闪赵岚岚韩笑刘灵
- 关键词：复发性流产染色体数目
- 医学模拟教学在产科住院医师规范化培训中的应用研究被引量：6
- 2021年
- 目的:研究医学模拟教学在产科住院医师临床技能操作培训中应用的意义。方法:将2015年参加培训的34名妇产科住院医师随机分成实验组(n=17)和对照组(n=17),探讨模拟教学和传统教学两种方式在两组住院医师操作培训中有无差异。结果:经模拟教学方式培养的住院医师其临床技能操作能力及规范性明显优于经理论指导直接在患者身上进行临床操作的住院医师。结论:医学模拟教学对提高住院医师临床技能操作能力有着重要的意义,通过模拟强化训练使住院医师能够更加自信、更加规范地进行临床操作。
- 韩笑杨立刘琰王芳刘珮荆敏崔世红
- 关键词：模拟教学产科住院医师规范化培训
- 经脐单孔腹腔镜手术对卵巢囊肿剥除术患者应激反应及卵巢储备功能的影响
- 2024年
- 目的针对卵巢囊肿患者行经脐单孔腹腔镜手术,观察其应用效果。方法以2019年1月至2022年9月郑州大学第三附属医院收治146例卵巢囊肿患者为研究对象,选择其中行经脐单孔腹腔镜手术的74例患者为观察组;同期选择行三孔气腹式腹腔镜手术的72例患者为对照组。收集手术指标,检测应激反应、卵巢储备功能及不良反应等资料。结果治疗后,观察组患者术后排气时间短于对照组,美容满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后2d各项应激反应指标均升高,但观察组患者的各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前血清抗苗勒管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(bFSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)等卵巢功能治疗比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月,两组患者的手术指标均有所变化,其中观察组患者的AMH、E2、LH水平均高于对照组,而bFSH水平均低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢囊肿采用经脐单孔腹腔镜手术应激反应更轻,对术后卵巢储备功能具有一定的保护作用,降低不良反应的发生率。
- 李洁田赟韩笑李园园赵书君
- 关键词：卵巢囊肿应激反应卵巢储备功能
- 白介素-6、基质金属蛋白酶-2在早期胚胎发育中的作用被引量：10
- 2014年
- 目的:探讨白介素-6(IL-6)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在胚胎发育中的可能作用。方法:对30例不明原因胚胎停止发育病例(研究组)和30例正常早孕吸宫流产病例(对照组)的绒毛组织及血清进行研究。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应技术(Real time-PCR)和免疫组织化学技术(SP法)检测两组绒毛组织中IL-6和MMP-2 mRNA的表达和蛋白定位、表达强度;采用双抗体酶联免疫夹心法(ELISA法)测定IL-6在两组血清中的浓度。结果:绒毛组织中,IL-6与MMP-2在合体及绒毛滋养层细胞中均有表达,Real time-PCR及免疫组化结果均显示IL-6在研究组中的表达水平低于对照组,MMP-2在研究组中的表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);IL-6在血清中的表达水平组间无统计学差异(P>0.05)。结论:孕早期绒毛组织中IL-6和MMP-2的正常表达对维持早期胚胎发育起到一定作用。
- 崔世红赵岚岚蔡一鸣杨培峰张林东韩笑刘博陶贝贝于海洋
- 关键词：白介素-6基质金属蛋白酶2免疫耐受胚胎停育
- 肿瘤坏死因子α、X-连锁凋亡抑制蛋白在特发性胎儿生长受限中的表达被引量：6
- 2012年
- 目的探讨特发性胎儿生长受限(IFGR)患儿母血和脐血TNF-α及胎盘组织中X-连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)的表达及其意义。方法选取郑州大学第三附属医院2010年7月-2011年7月行剖宫产分娩的IFGR孕妇34例作为实验组,同期因社会因素行剖宫产分娩的健康足月孕妇30例作为健康对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定2组母血、脐血TNF-α水平,免疫组织化学法检测2组胎盘组织中XIAP的表达。结果 1.实验组母血、脐血TNF-α水平[(90.12±6.43)μg.L-1,(98.73±7.29)μg.L-1]均明显高于健康对照组[(72.97±8.51)μg.L-1,(80.87±6.92)μg.L-1],差异均有统计学意义(Pa<0.05)。2.实验组XIAP在胎盘合体滋养细胞中的表达(114.56±5.17)明显低于健康对照组(144.40±7.31),差异有统计学意义(P<0.05)。3.实验组母血、脐血中TNF-α与胎盘组织中XIAP均呈负相关(Pa<0.05);健康对照组母血、脐血中TNF-α与胎盘组织中XIAP均无相关性(Pa>0.05)。4.实验组母血、脐血中TNF-α与新生儿体质量均呈负相关(Pa<0.05),健康对照组母血、脐血中TNF-α与新生儿体质量均无相关性(Pa>0.05)。5.实验组新生儿并发症显著高于健康对照组(P<0.05)。结论母血、脐血中TNF-α升高及胎盘组织中XIAP表达降低,可能通过促进胎盘滋养细胞过度凋亡参与IFGR的发病,并影响新生儿预后。
- 崔世红张婷韩笑程国梅杨健丽赵岚岚
- 关键词：特发性胎儿生长受限胎盘滋养细胞肿瘤坏死因子-ΑX-连锁凋亡抑制蛋白
- 特发性胎儿生长受限胎盘组织中GCMa和PLGF的表达及意义
- 目的：探讨GCMa和PLGF在特发性胎儿生长受限(IFGR)患者胎盘组织中的表达及意义。方法：选取剖宫产分娩的IFGR孕妇30例为实验组,同期因社会因素剖宫产分娩的正常足月孕妇30例为正常对照组.采用免疫组化SP法检测两...
- 崔世红韩笑赵岚岚程国梅张林东张婷
- 关键词：特发性胎儿生长受限胎盘组织蛋白表达统计分析
- 产前诊断 ABCA12基因变异所致丑角样鱼鳞病1例
- 2022年
- 本文报告了1例产前超声提示胎儿多发结构异常、经家系全外显子组测序诊断为丑角样鱼鳞病的病例。因孕24周+4超声提示胎儿唇角略外翻,鼻梁低平,下颌略后缩,左耳耳廓小,双足足趾姿势异常进行产前诊断。全基因组拷贝数变异检测提示胎儿及父母样本未检测到染色体非整倍体或100 kb以上已知的、明确致病的基因组拷贝数变异。家系全外显子组测序结果提示胎儿ABCA12基因c.2593-1G>A和c.7444C>T致病性变异,分别遗传自临床表型正常的父母,最终确诊为丑角样鱼鳞病。经充分遗传咨询后,孕28周+4引产后死胎可见全身多发畸形。c.2593-1G>A变异位点未见报道,该位点的发现拓宽了ABCA12基因突变谱。
- 李娟刘灵李海玉谭玉杰王颢李静职云晓韩笑赵岚岚汪靖
- 关键词：产前诊断
- 子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断术在胎盘植入性疾病剖宫产术中的应用
- 2024年
- 目的 :探讨子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断术在胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)剖宫产术中的有效性和有安全性。方法 :将83例PAS剖宫产产妇随机分为观察组(n=42)和对照组(n=41)。对照组给予腹主动脉球囊阻断剖宫产术,观察组给予子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断剖宫产术。比较2组手术相关指标和并发症。结果 :观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后24 h总出血量少于对照组,术后血红蛋白差值小于对照组(均P <0.05),并发症发生率低于对照组(4.76%vs 19.51%,χ^(2)=4.260,P=0.028)。结论 :子宫动脉结扎联合腹主动脉球囊阻断术有助于降低PAS剖宫产产妇术中及术后出血量,减少产后出血等并发症的发生。
- 李洁田赟韩笑李园园
- 关键词：剖宫产子宫动脉结扎
- 早产孕妇胎盘组织中TLR2和NF-κB的表达变化被引量：5
- 2016年
- 目的探讨胎盘组织中TLR2和NF-κB与早产的关系及意义。方法用免疫组化及RT-PCR法检测30例自发性早产(实验组)、30例同孕期正常妊娠妇女(对照组)分娩后胎盘中TLR2、NF-κB的表达水平。结果 TLR2和NF-κB在实验组胎盘组织中的蛋白水平表达均比对照组明显增强,差异有统计学意义(P<0.05);TLR2mRNA和NF-κBmRNA在实验组胎盘组织中的表达比对照组明显增强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TLR2和NF-κB在胎盘组织中的表达升高,诱发炎症反应,促细胞因子的释放导致早产的发生。
- 陈娟崔世红张林东程国梅刘博刘萍萍韩笑高亚楠职云晓申琳娜
- 关键词：早产NF-ΚB胎盘
