陈铁定
- 作品数：13 被引量：42H指数：4
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
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- 基于mpMRI联合临床指标构建回归模型对前列腺癌包膜外侵犯的预测价值
- 2024年
- 目的探讨多参数磁共振成像(mpMRI)联合临床指标对前列腺癌包膜外侵犯(EPE)的预测价值。方法回顾性收集2020年3月至2023年3月宁波市医疗中心李惠利医院收治的经mpMRI诊断为前列腺癌且手术取得病理的79例患者的影像、病理及临床资料,根据前列腺癌是否包膜外侵犯分为EPE组(n=36)及非EPE组(n=43)。比较两组术前临床指标,包括前列腺特异性抗原密度(PSAD)、直肠指检(DRE)及Gleason评分,分析mpMRI图像前列腺癌包膜外是否侵犯(mpMRI阳性、mpMRI阴性),并确定癌灶位置(外周带、移行带),构建二元Logistic回归模型筛选EPE的独立危险因素。结果EPE组和非EPE组mpMRI、DRE、PSAD及Gleason评分差异均有统计学意义(均P<0.05),Logistic回归模型显示mpMRI、PSAD及Gleason评分是EPE的独立危险因素,ROC曲线分析结果显示模型预测价值最高:AUC为0.843,与mpMRI、PSAD、Gleason评分AUC值比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论mpMRI联合PSAD及Gleason评分构建回归模型能较好地预测EPE。
- 刘慧陈铁定陈铁定
- 关键词：前列腺癌
- 膀胱癌患者血清血小板因子4的表达及临床意义被引量：5
- 2019年
- 目的探讨血清血小板因子4(PF4)与膀胱癌、血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的关系。方法选取2014年1月—2015年12月宁波市医疗中心李惠利医院泌尿外科收治的膀胱癌患者130例作为膀胱癌组,选取同期该院健康体检者130例作为对照组。测定血清PF4及HIF-1α、VEGF水平。结果膀胱癌组血清PF4、HIF-1α及VEGF水平均高于对照组(P<0.05)。肿瘤分期T2~T4患者血清PF4水平高于Ta、T1(P<0.05)。单因素分析结果显示,肿瘤大小、肿瘤分期、淋巴结转移、PF4、HIF-1α及VEGF水平与膀胱癌的预后有关(P<0.05);多因素分析结果显示,肿瘤分期、淋巴结转移、PF4、HIF-1α及VEGF水平为膀胱癌预后的独立危险因素(P<0.05)。膀胱癌患者血清PF4与血清HIF-1α、VEGF水平均呈正相关(r=0.591、0.624,P<0.05)。结论膀胱癌患者血清PF4水平升高,血清PF4水平与膀胱癌分期、预后及其新生血管生成关系密切。
- 陈铁定鲁特飞张鹏
- 关键词：膀胱肿瘤血小板因子4缺氧诱导因子1,Α亚基
- 增强现实技术融合情景教育法在输尿管软镜碎石患者围手术期宣教中的应用
- 2023年
- 目的 探讨增强现实(AR)技术融合情景教育法在改善输尿管软镜碎石患者术前焦虑中的应用效果。方法选取宁波市医疗中心李惠利医院2018年1月至2020年3月期间因上尿路结石(肾结石、输尿管结石)接受输尿管软镜碎石的患者60例,按照随机数组法分为实验组及对照组评价两组术前焦虑情况,包括焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)评分。结果 实验组SAS、SDS及APAIS评分中手术相关焦虑评分、信息相关焦虑评分均低于对照组(均P <0.05)麻醉相关焦虑评分差异均无统计学意义(P>0.05);不同性别SAS、SDS评分差异均有统计学意义(均P<0.05),女性有更高的信息需求(P <0.05);既往无结石患者中实验组与对照组SAS评分差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 AR融合情境教育法能有效改善输尿管软镜碎石患者术前焦虑,女性患者对教育有更高的要求。
- 陈力陈铁定严正强杨远清
- 关键词：输尿管软镜泌尿系结石术前宣教
- 非肌层浸润性膀胱癌膀胱全切手术时机的探讨被引量：2
- 2011年
- 非肌层浸润性膀胱癌包括Tis,Ta,T1期膀胱癌。它们的生物学特征,恶性程度不同,治疗方式多样化。非肌层浸润性膀胱癌经过保留膀胱治疗效果良好,但仍有一部分表现为高复发和局部进展。建议BCG治疗失败的原位癌;伴有两个或者两个以上的高风险进展特征的T1G3或者是膀胱灌注治疗无效的T1G3期膀胱癌患者尽早行根治性膀胱切除术。
- 李松超赵晓昆李杨乐陈铁定
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌根治性膀胱全切复发
- MICRORNA-155在肾透明细胞癌中的表达以及对人肾癌细胞ACHN生物学性状的影响
- 陈铁定
- 文献传递网络资源链接
- 后腹腔镜下上半肾输尿管切除术治疗成人重复肾畸形被引量：2
- 2014年
- 目的探讨后腹腔镜下上半肾输尿管切除术治疗成人重复肾畸形的疗效。方法2008年1月-2012年12月对26例重复。肾畸形并积水的患者行后腹腔镜下上半肾输尿管切除术。记录所有患者的手术时间和术中出血量；观察患者术后早期恢复情况、并发症发生情况，以及评价手术疗效。结果26例患者均顺利完成后腹腔镜下上半肾输尿管切除术。手术时间100～210min，平均手术时间为（140．2±23．5）min；术中出血量40～130mL，平均术中出血量为（80．1±21．6）mL。所有患者均未输血，术中均无明显并发症发生，术后复查肾功能均未见明显改变。术后3d拔除导尿管并下床活动，当负压引流管中引流液量〈20mL后拔除引流管。术后住院时间6～8d，平均术后住院时间（6．8±0．7）d。1例患者术后发生尿漏，行选择性肾动脉栓塞后治愈。术后所有患者均获随访，随访时间6～18个月，平均随访时间为（11．3±5．6）个月；无1例患者有发热、腰酸和漏尿症状，复查B超均未发现’肾周积液，静脉尿路造影检查显示患者下半肾功能均正常。结论后腹腔镜下上半肾输尿管切除术是一种安全有效、创伤小、出血少、恢复快的微创治疗方法。
- 杨明杨远清杨燮樵李如兵陈丽君陈铁定
- 关键词：后腹腔镜肾部分切除重复肾
- MicroRNA-155在肾透明细胞癌中的表达以及对人肾癌细胞株ACHN生物学性状的影响
- MicroRNA-155在肾透明细胞癌中的表达以及对人肾癌细胞株ACHN生物学性状影响的实验研究 研究背景：肾癌(renal cell carcinoma, RCC)是常见的泌尿系恶性肿瘤,发病率仅次于膀胱癌,位居第二,...
- 陈铁定
- 关键词：肾透明细胞癌MIR-155MIR-155MIR-155SOCS1
- 文献传递
- 前列腺小细胞癌四例报告并文献复习
- 2020年
- 1926年小细胞癌被首次发现于肺组织,之后在肺外组织也发现了原发性小细胞癌。肺外小细胞癌几乎涵盖了除中枢神经系统以外所有的组织和器官,包括食管、胰腺、宫颈、乳腺和喉等。前列腺小细胞癌(SCCP)发病率低,仅占前列腺肿瘤的1%,但预后较差。宁波市医疗中心李惠利医院至今共收治4例SCCP,现报道如下。
- 张鹏屠金晶陈铁定杨远清
- 关键词：小细胞癌前列腺肿瘤中枢神经系统肺组织SCCP
- 手助腹腔镜技术在大肾癌切除术中的应用
- 2013年
- 尽管T1N0M0肾癌是目前公认的腹腔镜根治性肾切除术的手术适应证，但对于直径〉7cm的肿瘤，由于表面粗大血管多，与周围组织器官粘连较重，腹腔镜手术难度增大，术中并发症也增多。为降低手术难度，减少并发症，近年来笔者采用手助腹腔镜根治性肾切除治疗肿瘤直径〉7cm的肾癌患者，疗效满意，现报道如下。
- 杨远清杨明刘春霞陈铁定
- 关键词：手助腹腔镜技术根治性肾切除术术中并发症T1N0M0肿瘤直径
- 后腹腔镜联合腹部小切口术治疗上尿路泌尿上皮癌被引量：2
- 2013年
- 目的评价后腹腔镜联合下腹部小切口治疗上尿路泌尿上皮癌的手术方法及其临床效果。方法经后腹腔镜施行肾输尿管全长及袖状膀胱切除术45例。首先采用腹膜后入路行腹腔镜下肾及肾周脂肪囊整块切除,然后改平卧位,下腹部6～7 cm小切口将输尿管下段及部分膀胱袖状切除,取出肾输尿管标本。结果 45例手术顺利,手术平均时间150 min。术中平均出血量105 ml。术中术后无明显并发症发生。术后平均随访28个月,41例无瘤生存,1例术后1年死于肿瘤转移,1例术后1年发现盆腔转移,2例术后2年发现腹膜后淋巴转移,目前带瘤生存。结论后腹腔镜手术联合下腹部小切口治疗上尿路泌尿上皮癌是一种安全有效的微创方法,与传统开放手术比,具有手术时间短、出血少、恢复快、术后并发症少等优点。
- 杨远清李如兵杨明陈铁定
- 关键词：腹腔镜肾盂输尿管
