陈科伶
- 作品数：25 被引量：104H指数：7
- 供职机构：成都中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目国家自然科学基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氩气刀联合二氧化碳冷冻在肺部罕见良性肿瘤治疗中的价值被引量：10
- 2017年
- 目的探讨经支气管镜氩气刀(APC)联合冷冻介入治疗气道罕见良性肿瘤的价值。方法回顾性分析2014年5月-2015年12月4例该科经支气管镜下APC联合冷冻治疗的气道罕少良性肿瘤临床特征及文献复习。结果男3例,女1例,发病年龄23~80岁,平均56岁。4例患者分别诊断为:左主支气管平滑肌瘤、气管多形性腺瘤、气管嗜酸性细胞腺瘤、右肺上叶开口脂肪瘤。麻醉方式以局麻为主,气管多形性腺瘤首次治疗在全麻喉罩通气下完成。介入方式:APC热消融、止血,二氧化碳CO2冷冻冻取瘤组织及术后冻融治疗,术后1周清除冻融后坏死组织。治疗时间平均20 min。4例患者共进行10次介入治疗,术中未出现大出血、气道着火及穿孔。4例患者随访至今局部无复发。结论 APC联合冷冻治疗气道罕少良性肿瘤安全有效,值得推广。
- 周鹏程李雪莲夏前明陈科伶唐文君蒲蓉谢晓红杨艳
- 关键词：氩气刀
- 慢性咳嗽的中医脏腑论治被引量：6
- 2013年
- 慢性咳嗽多系内伤咳嗽,由它脏犯肺或肺病累及它脏所致。因其久病迁延,多耗气伤阴,而致脏腑多虚或虚实错杂。若脏腑标本治疗失宜,病因不除,则久咳难愈。中医在本病治疗方面积累了丰富的经验。其中,脏腑理论主张从整体出发,详辨病机,审因论治,虚实同医,兼顾它脏。此观点与现代炎症反应学说,机体多处咳嗽感受器刺激而致咳嗽的理论不谋而合。故本文旨在将辨病与辨证相结合,从中医脏腑理论方面探究慢性咳嗽的辨证论治。
- 吴瑶王飞黄琴陈科伶
- 关键词：慢性咳嗽脏腑理论辨证论治
- 调补肺肾方对慢性阻塞性肺疾病合并气管支气管软化症患者肺功能和生活质量的影响被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨调补肺肾方对慢性阻塞性肺疾病合并气管支气管患者肺功能和生活质量的影响。方法:分析我科从2016年3月～2017年12月诊治的60例慢阻肺合并气管支气管软化症患者临床资料。根据入院先后及是否采用中医治疗分为对照组和观察组,2组各30例。对照组采用单纯西医对症治疗组,包括:轻度软化症患者常规给予沙美特罗替卡松(50/250 ug)2吸bid,或布地奈德福莫特罗(160/4.5 ug)2吸bid,或联合噻托溴铵(18 ug)1吸qd;中度患者在常规治疗基础上给予无创呼吸机辅助通气(模式BiPAP或CPAP),重度患者酌情给予气道支架植入,肺部感染患者给予抗感染治疗。观察组在对照组基础上加用中医调补肺肾方水煎剂,1剂/d, 3次/d。统计分析2组患者治疗前后肺功能、C反应蛋白(CRP, C-reactive Protein)、降钙素原(PCT, Procalcitonin)、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC, Modified British Medical Research Council)、慢阻肺评估测试(CAT, Chronic Obstructive Pulmonary Disease Assessment Test)变化。结果:研究显示,与基线值比较,对照组与观察组都能改善患者肺功能FEV1值,降低CRP及PCT,改善呼吸困难指数及CAT评分,差异有统计学意义;但在改善FEV1/FVC、RV/TLC、DLCO、PO_2及PCO_2方面无统计学差异。组间比较显示,观察组较对照组能更好改善患者PO_2、mMRC及CAT评分,能进一步改善患者生活质量,差异有统计学意义,但2组在改善肺功能FEV1、FEV1/FVC、RV/TLC、DLCO及PCO2上无统计学意义。结论:调补肺肾方治疗慢阻肺合并气管支气管软化症疗效肯定,值得进一步研究。
- 周鹏程余薇陈科伶唐文君
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病气管支气管软化症肺功能生活质量
- 生金理肺方联合噻托溴铵喷雾吸入治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察被引量：11
- 2021年
- 目的:观察生金理肺方联合噻托溴铵喷雾吸入治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:54例COPD稳定期患者随机分为对照组和试验组,对照组给予噻托溴铵喷雾剂,试验组给予噻托溴铵喷雾剂+生金理肺方,两组患者疗程均为1个月。治疗前后观察患者中医证候积分、肺功能(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)、BODE相关指数[体质量指数(BMI)、FEV1%、呼吸困难程度(mMRC)、6分钟步行距离(6MWD)]等变化。结果:治疗后两组患者中医证候疗效、FEV1、FEV1%、6MWD、mMRC及治疗组FEV1/FVC、BMI显著改善(P<0.05),且试验组各指标优于对照组(P<0.05)。结论:生金理肺方不仅可以明显改善患者临床症状及肺功能,还能增加患者体质量,提高患者运动耐力,五行"生金"理论可有效运用于治疗稳定期COPD脾肺气虚型患者,值得临床推广。
- 张传涛黄青松高培阳肖玮谢晓红陈科伶周鹏程孙增涛唐文君王武军
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期脾肺气虚
- 一种慢性阻塞性肺疾病合并气管支气管软化症模型制备方法及调补肺肾方干预效果评价被引量：2
- 2021年
- 目的建立一种慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并气管支气管软化症模型并评价调补肺肾方保护气管软骨细胞退变的机制。方法实验分为空白组、模型组、模型+调补肺肾方组。采用流式细胞分析方法确定中药调补肺肾方和香烟烟雾提取物(CSE)的最适浓度,采用最适浓度CSE处理气管软骨细胞制作COPD细胞模型,然后加入白细胞介素-1β(IL-1β)建立软骨细胞退变模型。造模成功后,模型+调补肺肾方组中加入调补肺肾方干预48 h,空白组、模型组不予特殊处理。甲苯胺蓝染色和免疫组化染色观察各组软骨细胞退变情况,Western blot法检测各组软骨细胞中p-p38、caveolin-1表达情况,RT-PCR法检测各组软骨细胞中基质金属蛋白酶3(MMP-3)、caveolin-1 mRNA表达情况。结果调补肺肾方最适干预浓度为1%,CSE最适建模浓度为2.5%。模型组甲苯胺蓝染色显示软骨细胞染色明显变浅,细胞狭长,多为单层生长,胞内可见较多空泡形成,核仁变形,细胞形态不规则,细胞明显退变;免疫组化法显示Ⅱ型胶原表达明显减弱,基本为阴性。模型+调补肺肾方组甲苯胺蓝染色显示软骨细胞呈浅蓝色,核仁较清晰,胞内空泡较少,细胞形态相对规则,退变明显减轻;免疫组化法显示Ⅱ型胶原表达减弱,在较多软骨细胞质及胞外可见。模型组软骨细胞中p-p38、caveolin-1表达水平和MMP-3、caveolin-1 mRNA表达水平均明显高于空白组(P均<0.05),模型+调补肺肾方组均明显低于模型组(P均<0.05)。结论采用CSE联合IL-1β处理气管软骨细胞能成功制备COPD合并气管支气管软化症模型,调补肺肾方能降低软骨细胞中p-p38、caveolin-1、MMP-3的表达,从而抑制气管软骨细胞退变。
- 余薇周鹏程陈科伶唐文君
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病气管支气管软化症
- 支气管镜下氩气刀治疗右肺脂肪瘤1例及文献复习被引量：4
- 2016年
- 脂肪瘤是人体手、足、口和胸背部等浅表部位常见良性肿瘤,多数无需特殊治疗,预后较好,而肺脂肪瘤是一种极罕见疾病,在肺部肿瘤中占0.1%~0.5%[1]。本文将1例经支气管镜下氩气刀治疗的右肺脂肪瘤诊治过程及文献复习进行探讨。现报道如下：
- 周鹏程余薇陈科伶杨艳谢小红
- 关键词：脂肪瘤支气管镜氩气刀文献复习
- AECOPD不同中医证型相关炎症指标变化及其临床意义被引量：19
- 2020年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)不同中医证型相关炎症指标变化及其临床意义。方法选取2015年3月到2019年3月本院收治的128例AECOPD患者(疾病组)、35例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者(疾病对照组)和同期院内体检35例健康志愿者(正常对照组)为研究对象,疾病组患者依据中医证型不同分为痰浊阻肺组(n=36)、痰热壅肺组(n=35)、痰瘀阻肺组(n=28)和肺肾两虚组(n=29)4个证型组,比较各组血清炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEVl)、用力肺活量(FVC),计算FEVl和FEV1/FVC],同时对患者炎症因子与肺功能进行相关性分析。结果疾病组治疗前、疾病对照组、正常对照组的CRP、TNF-α、IL-6、IL-8依次明显降低,且疾病组治疗后明显低于疾病组治疗前、疾病对照组(P<0.05),三组FEVl%、FEVl/FVC依次明显升高(P<0.05),且疾病组治疗后明显高于疾病组治疗前、疾病对照组(P<0.05),但疾病组治疗后炎性因子指标、肺功能指标与正常对照组比较差异不显著(P>0.05);痰浊阻肺组、痰热壅肺组、痰瘀阻肺组、肺肾两虚组病程依次明显延长(P<0.05);痰浊阻肺组、痰热壅肺组、痰瘀阻肺组、肺肾两虚组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8依次明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);痰浊阻肺组、痰热壅肺组FEVl、FEVl/FVC较痰瘀阻肺组、肺肾两虚组明显升高(P<0.05),但痰浊阻肺组与痰热壅肺组比较差异无统计学意义,痰瘀阻肺组、肺肾两虚组比较差异也无统计学意义(P>0.05);AECOPD患者的CRP、TNF-α、IL-6、IL-8与肺功能指标均呈明显的负相关(r=-0.308、-0.312;-0.320、-0.292;-0.295、-0.301;-0.289、-0.297;P<0.05)。结论AECOPD中医证型或可在一定程度上预测患者炎症反应程度和肺功能情况,在本病早期合理治疗方案的制定以及疗效评估中可提供参考。
- 唐文君陈科伶肖玮钟丹
- 关键词：中医证型炎症指标AECOPD
- 双腔气管插管及支气管动脉栓塞救治支气管Dieulafoy病一例及文献复习
- 周鹏程陈科伶李雪莲刘洋李晓康杨艳陈建琴谢晓红夏前明
- ECMO(体外膜肺)联合机械通气支持下介入治疗食管癌气道转移致气管及左右主支气管重度狭窄一例
- 周鹏程李雪莲陈科伶龙坤兰郭留学高培阳杨艳谢晓红夏前明
- 小青龙汤化学成分分析及其对慢性阻塞性肺疾病急性发作期小鼠的作用被引量：7
- 2022年
- 目的分析小青龙汤的化学成分,观察小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)小鼠的作用。方法采用高效液相色谱法分析小青龙汤的化学成分。采用“烟雾+肺炎克雷伯菌”复制AECOPD模型,设空白组、模型组、小青龙汤组(12.6 g/kg)、克拉霉素组(70 mg/kg),给药干预后,通过肺功能测试仪检测小鼠肺功能吸气峰流量(PIF)、呼气峰流量(PEF)、每分钟通气量(MV),HE染色观察小鼠肺组织病理变化,ELISA法观察小鼠血清炎症因子COX-2、IL-6、TNF-α水平。结果小青龙汤化学成分为芍药苷、甘草苷、桂皮醛、甘草酸和五味子醇甲。与空白组比较,模型组小鼠出现支气管上皮细胞脱落,肺动脉壁增厚,肺泡扩张、破裂和融合以及炎性细胞浸润等典型病变,血清COX-2、IL-6、TNF-α水平升高(P<0.01);与模型组比较,小青龙汤组和克拉霉素组小鼠AECOPD典型病理特征均得到缓解,肺泡间隔的破坏减少,肺泡保留了相对正常的结构,AECOPD小鼠肺功能PEF、PIF和MV得到改善(P<0.05,P<0.01),血清COX-2、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05,P<0.01)。结论小青龙汤可以有效治疗AECOPD,其作用机制可能与抑制炎症反应有关。
- 陈科伶付正丰黄青松高培阳张传涛方应权赵科妮杨洪静范刚肖玮
- 关键词：小青龙汤高效液相色谱炎症
