目的对比不同腹腔镜术式治疗子宫肌瘤患者的效果。方法选取河南省医药科学研究院附属医院2019年3月至2021年10月收治的92例子宫肌瘤患者进行前瞻性随机平行对照研究,按随机数字表法分成A组(46例)、B组(46例)。B组接受经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(SPLM)治疗,A组接受多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(MPLM)治疗。对比两组围手术期指标、术后1和3 d视觉模拟评分法(VAS)评分、手术前后卵巢储备功能指标[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、宫颈局部微循环指标(毛细血管管径、血流灌注)、应激代谢指标[皮质醇(COR)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))]水平。结果A组术中失血量较B组少,术后排气及住院时长较B组短,手术时长较B组长(P<0.05),A组术后1、3 d VAS评分较B组低(P<0.05);术后1、3个月A组血清E_(2)、LH、FSH水平较B组高(P<0.05);A组术后7 d毛细血管管径较B组长,血流灌注较B组快(P<0.05);术后1 d A组血清COR、FT_(3)、FT_(4)水平较B组低(P<0.05);术后3 d两组血清COR、FT_(3)、FT_(4)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统SPLM治疗子宫肌瘤患者,应用MPLM治疗在减少术中失血量、促进术后机体恢复、减轻术后疼痛感、提高宫颈局部微循环方面更具优势,且对机体应激代谢、卵巢储备功能产生影响更小,但手术时长略长。
