陈晓晨
- 作品数:30 被引量:55H指数:4
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:江苏高校优势学科建设工程资助项目国家高技术研究发展计划国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 个体化分组治疗ALL及AML前瞻性随机研究
- 已有的研究表明,WTI基因不仅可以作为急性白血病的独立预后因素指导急性白血病的治疗,且可用于微小残留病灶监测以及潜在治疗靶点,在急性白血病中具有重要的意义。因此,本文采用实时定量RT-PCR技术检测儿童急性白血病不同病程...
- 孙爱宁刘跃均薛胜利赵晔王秀丽王荧吴小津周海侠周惠芬顾斌李渭阳吴德沛颜灵芝陈晓晨金正明仇惠英唐晓文韩悦苗瞄傅(王争)(王争)何广胜
- 关键词:急性白血病基因表达
- 文献传递
- 砷剂口服治疗继发性急性髓性白血病患者长期生存1例报告
- 2007年
- 砷剂针剂对急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效已得到广泛肯定。目前,关于砷剂针剂对其他恶性血液病及实体肿瘤的治疗作用正成为国内外研究的热点^[1]。而有关口服砷剂治疗恶性血液病长期疗效的报道尚不多见。继发性急性髓性白血病具有难治疗、易复发的特点,患者大多预后不佳。我们观察到1例继发性急性髓性白血病患者经口服砷剂治疗长期生存,现报道如下并做文献复习。
- 陈晓晨吴德沛
- 关键词:急性髓性白血病砷剂治疗口服治疗继发性
- 自体造血干细胞移植治疗T淋巴母细胞淋巴瘤41例临床研究被引量:5
- 2020年
- 目的探讨自体造血干细胞移植(auto-HSCT)巩固治疗T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)的疗效及相关影响因素。方法对2006年4月至2017年7月在苏州大学附属第一医院血液科和北京大学肿瘤医院淋巴瘤科接受auto-HSCT的41例T-LBL患者进行回顾性分析。结果①41例T-LBL患者中,男30例,女11例,中位年龄24(11~53)岁,12例(29.3%)纵隔累及,20例(48.8%)骨髓累及,Ann Arbor分期Ⅲ期及以上33例(80.5%);移植前疾病处于第1次完全缓解(CR1)期26例(63.4%),非CR1期15例(36.6%);移植前国际预后指数(IPI)中低危组(<3分)29例(70.7%),中高危组(≥3分)12例(29.3%)。②移植后中位随访29(3~98)个月,全部41例患者的3年总生存(OS)率、无进展生存(PFS)率分别为(64.3±8.2)%、(66.0±7.8)%,3年累积复发率(CIR)为(30.7±7.4)%,3年非复发死亡率(NRM)为(4.8±4.6)%。③CR1组、非CR1组患者3年OS率分别为(83.4±7.6)%、(38.9±12.9)%(P=0.010),3年PFS率分别为(83.8±7.4)%、(40.0±12.6)%(P=0.006),3年CIR分别为(16.2±7.4)%、(53.3±12.9)%(P=0.015),3年NRM分别为0、(14.3±13.2)%(P=0.157)。④IPI中低危组、中高危组3年OS率分别为(76.9±8.4)%、(35.7±15.2)%(P=0.014),3年PFS率分别为(77.4±8.2)%、(40.0±14.6)%(P=0.011),3年CIR分别为(18.1±7.3)%、(60.0±14.6)%(P=0.006),3年NRM分别为(5.6±5.4)%、0(P=0.683)。结论auto-HSCT可显著改善T-LBL患者的预后,移植前疾病状态和IPI评分是影响auto-HSCT疗效的重要因素。
- 王普李彩霞张莹陈佳陈晓晨杨丹周进宗香萍杨贞吴梦杨明子宋玉琴朱军吴德沛
- 关键词:T淋巴母细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植疗效影响因素
- 伊马替尼治疗Ph^+急性淋巴细胞白血病的临床研究被引量:2
- 2010年
- 目的探讨伊马替尼联合化疗和异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)治疗Ph^+急性淋巴细胞白血病(Ph^+-ALL)的疗效及转归。方法总结我院2006年1月至2009年3月的初诊Ph^+-ALL患者30例。诱导化疗均采用CDOLP方案,其中16例化疗不敏感者联合伊马替尼治疗。11例进行allo—HSCT,19例采用大剂量的阿糖胞苷、甲氨蝶呤、环磷酰胺巩固治疗。维持化疗采用VP方案联合伊马替尼。结果30例患者中17例WBC〉30×10^9/L;29例细胞免疫学标记为B系表达;1例为T系表达;24例伴附加染色体异常。诱导化疗总完全缓解(CR)率96.7%,中位CR时间9(2~20)个月。1年和3年总体生存(OS)率分别为(64.7±9.8)%和(30.0±12.4)%;1年和3年无事件生存(EFS)率分别为(28.8±9.5)%和(19.2±10.1)%。30例中13例bcr—abl融合基因持续转阴,持续bcr—abl阴性者较持续阳性及复发者OS率高(70.7%对61.3%,P=0.267)、EFS率高(61.7%对17.3%,P=0.01)。移植与化疗患者中位生存时间分别为18(5~36)个月和14(4~22)个月;移植组比化疗组OS率高(71.6%对58.8%,P=0.189)、EFS率高(36.4%对21.8%,P=0.045)。高白细胞组患者和非高白细胞组患者中位生存时间分别为10(4~18)个月和29(5~36)个月。高白细胞组比非高白细胞组OS率低(46.9%对83.1%,P=0.003)、EFS率低(15.5%对50.8%,P=0.009)。结论伊马替尼能够显著提高Ph^+-ALL患者的CR率和bcr—abl融合基因的转阴率,延长非移植患者的缓解期。伊马替尼联合allo—HSCT有望提高Ph^+-ALL患者的治愈率。
- 李彩霞吴德沛刘红刘跃均马骁吴小津陈晓晨孙道萍
- 关键词:费城染色体伊马替尼造血干细胞移植
- 铁螯合剂治疗对异基因造血干细胞移植影响的初步研究被引量:1
- 2015年
- 再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)患者因依赖输血及疾病本身无效造血可导致铁过载.异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)作为治疗各种良恶性血液病的重要手段,其疗效受到造血干细胞植入、感染和移植物抗宿主病(GVHD)等影响.研究显示,铁过载与allo-HSCT后发生肝静脉闭塞(VOD)、感染及GVHD等风险增加有关,影响移植成功率[1-2].本研究回顾性分析了接受allo-HSCT伴铁过载的50例患者的临床资料,探讨铁螯合剂治疗的疗效、安全性及其对造血干细胞植入、感染、GVHD的影响.
- 马金凤李彩霞陈晓晨刘红马超顾彩红王童邹裘叶璐吴德沛马金凤
- 关键词:异基因造血干细胞移植铁螯合剂ALLO-HSCT造血干细胞植入骨髓增生异常综合征移植物抗宿主病
- 32例伯基特淋巴瘤患者临床特征及生存预后初步分析
- 李彩霞杨丹陈晓晨顾彩红王童邹璆吴德沛
- 祛铁治疗对伴铁过载骨髓增生异常综合征患者异基因造血干细胞移植的影响被引量:6
- 2016年
- 目的探讨祛铁治疗对骨髓增生异常综合征(MDS)患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后造血重建和相关并发症的影响。方法回顾性分析57例伴铁过载的allo-HSCT治疗的MDS患者的临床资料,根据血清铁蛋白(SF)水平分为有效祛铁组(移植前SF 〈1 000 μg/L)和铁过载组(移植前SF≥1 000 μg/L)。探讨有效祛铁治疗对移植后造血重建及相关并发症的影响。结果①57例患者中30例在移植前行祛铁治疗,27例未行祛铁治疗。30例行祛铁治疗的患者中19例(63%)归入有效祛铁组[移植前SF中位数为561(223-846)μg/L],11例归入铁过载组[移植前SF中位数为1 262 (1 100-2 352)μg/L]。27例未行祛铁治疗患者移植前SF中位数为1 540(1 320-3 112)μg/L,均归入铁过载组。②有效祛铁组、铁过载组分别有19例(100.0%)、34例(89.5%)获得干细胞完全植入,粒系重建时间分别为12(10-18) d、12(11-30) d(P=0.441),血小板重建时间分别为13(12-30) d、15(10-32) d(P= 0.579)。③有效祛铁组感染发生率低于铁过载组[36.8%(7/19)对82.4%(28/34),P=0.002]。④有效祛铁组急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率低于铁过载组[26.3%(5/19)对64.7%(22/34),P=0.010]。有效祛铁组aGVHD均为Ⅰ/Ⅱ度,铁过载组Ⅰ/Ⅱ、Ⅲ/Ⅳ度患者分别为16、6例。⑤铁过载组6例患者移植后早期继续祛铁治疗,SF由2 870 (2 205-3 580)μg/L降至1 270 (1 020-1 650)μg/L,且耐受性良好。⑥有效祛铁组中位无病生存时间与铁过载组比较,差异无统计学意义[28.9 (0.3-89.5)个月对21.2(0.1-81.0)个月,χ2=3.751,P=0.053]。结论铁过载显著增加MDS患者移植相关并发症;移植前有效的祛铁治疗可明显降低移植后感染及aGVHD发生率和严重程度。
- 顾彩红李彩霞叶璐刘红马金凤王童邹璆陈佳陈晓晨吴德沛
- 关键词:铁过载骨髓增生异常综合征造血干细胞移植
- 克拉屈滨治疗毛细胞白血病伴腰椎浸润临床疗效观察
- 2015年
- 目的观察毛细胞白血病(HCL)临床表现及骨髓、外周血形态特点及克拉屈滨对HcL疗效。方法2例患者应用克拉屈滨0.09mg/(kg·d),7d-个疗程治疗。结果2例患者均获完全缓解(CR),随访至今中位随访时间为24个月,2例患者均无病生存至今。结论克拉屈滨治疗毛细胞白血病疗效显著且安全性好。
- 马金凤李彩霞叶璐顾彩红陈晓晨吴德沛
- 关键词:毛细胞白血病
- 利妥昔单抗鞘注联合静脉化疗治疗脾边缘区淋巴瘤中枢神经系统复发一例并文献复习被引量:4
- 2013年
- 目的 分析脾边缘区淋巴瘤中枢神经系统复发患者的临床、影像学、病理学特征,评估利妥昔单抗鞘注联合静脉化疗的安全性及疗效.方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院血液科收治的1例脾边缘区淋巴瘤中枢神经系统复发患者的临床、影像学、病理学及治疗资料,并复习相关文献.结果 根据骨髓细胞形态学、免疫学、细胞遗传学和分子遗传学(MICM)分型、脾脏病理、PET-CT及实验室检查(乳酸脱氢酶)等,患者明确诊断为脾边缘区淋巴瘤Ⅳ期B组,国际预后指数(IPI)和年龄调整的国际预后指数(aaIPI)均为中高危组.经过一线治疗,患者达到完全缓解.但随后出现中枢神经系统复发,予利妥昔单抗鞘注联合静脉化疗治疗后,中枢病灶消失.结论 脾边缘区淋巴瘤属于低度恶性淋巴瘤,合并中枢神经系统复发十分罕见.利妥昔单抗鞘注联合静脉化疗对本例患者是安全的,且获得很好的临床疗效.
- 陈晓晨金正明韩悦郭凌川吴德沛
- 关键词:利妥昔单抗中枢神经系统复发
- 亚砷酸诱导人骨髓间充质干细胞凋亡的研究
- 2007年
- 目的研究亚砷酸(ATO)体外对人骨髓间充质干细胞(MSC)凋亡的影响。方法在正常人髂后上棘穿刺获得MSC,体外培养传代,取第3代细胞鉴定后进行实验。纯化的MSC与1、5、10μmol/L的ATO共孵育,分别在6、12、24 h用HE染色观察细胞形态学变化,透射电镜观察细胞超微结构,流式细胞术(FCM)分析细胞凋亡情况。结果ATO可致MSC形态明显改变;不同浓度ATO对MSC作用24 h可见不同阶段的凋亡细胞;FCM检测表明,ATO可诱导MSC凋亡,该作用随ATO浓度和作用时间增加而增强。结论ATO可在体外诱导MSC凋亡,并呈时间和浓度依赖性。
- 陈晓晨吴德沛陈峰常伟荣
- 关键词:亚砷酸盐类骨髓间充质干细胞凋亡