陈惠根
- 作品数:21 被引量:22H指数:2
- 供职机构:抚州市职工医疗保险门诊部更多>>
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- 腹腔镜胆囊切除术后胆漏的防治(附20例分析)
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及预防治疗措施。方法:分析1998年1月至2003年12月腹腔镜胆囊切除术后胆漏病人发生的原因,治疗方法。结果:2例在B超定位下多次穿刺抽液,1例传统手术治疗,6例通过腹腔引流管引流...
- 鲍彦美陈惠根于海涛
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术病因分析
- 胸部影像学漏诊的原因与对策被引量:2
- 2010年
- 目的分析胸部影像学诊断中的漏诊原因,以提高诊断准确率。方法54例中胸部X线片检查漏诊40例,CT检查漏诊14例。纠正诊断方法:复诊检查35例,重新阅片19例。结果漏诊原因有:观察不仔细,或对征象认识不足14例;设备的局限性及病灶过小13例;病变生长部位隐蔽6例,多病灶的相互重迭4例,病灶与体外异物重迭3例;未采取其他检查技术深入检查或定期复查而漏诊5例;其他原因9例。结论提高诊断准确率,必须正确应用各项检查技术,具备全面的专业知识,正确思路,谨慎分析,必要时进行深入检查及适时复查。
- 陈惠根刘玉娥
- 关键词:胸部影像学漏诊
- LC术后黄疸及胆漏的微创治疗被引量:2
- 2009年
- 目的探讨LC术后黄疸及胆漏的微创治疗方法。方法对南昌市第二医院2005年5月-2009年2月15例黄疸及胆漏患者,分别采用腹腔镜下置管引流、ERCP或经皮穿刺置管引流治疗。结果所有病例经微创方法处理均痊愈出院,术后恢复良好,无再次开腹手术,无死亡病例。结论LC术后黄疸及胆漏的出现,应认真分析产生的原因,及早发现、及时处理。并根据黄疸及胆漏的原因选择不同的微创处理方式,可达到完全治愈的效果。
- 曾文革陈惠根
- 关键词:黄疸胆漏微创治疗
- LC术中胆囊管结石的处理及临床分析
- 2006年
- 曾文革陈惠根
- 关键词:胆囊结石外科手术
- 中西医结合治疗IgG4相关性胆管炎36例被引量:2
- 2015年
- 目的:通过观察应用茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减联合糖皮质激素与单纯应用糖皮质激素治疗Ig G4相关性胆管炎(immunoglobulin G4 associated cholangitis,IAC)的临床疗效,探讨中西医结合治疗IAC的临床价值,为IAC的治疗探索新的方法。方法:选择在我院住院并诊断IAC的患者36例,随机分为观察组与对照组,每组各18例。口服糖皮质激素作为两组患者的基本治疗。观察组患者在口服糖皮质激素的同一天,另给予中药方剂茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减口服,观察治疗前后患者的相关血清学指标,评估患者治疗后的临床疗效,并对两组的治疗效果进行评判和统计学分析。结果:36例患者全部按预定周期完成全部疗程。治疗12周后,两组患者血清ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、Ig G4指标较治疗前均有明显下降,但观察组治疗后血清指标降低程度比对照组更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。复诊比较两组患者治疗效果,观察组总有效率明显高于对照组(94.4%VS83.3%)。结论:单独应用糖皮质激素是治疗IAC的基本措施,联合应用中药疗效将更加显著,并能有效改善患者预后,使治疗效果更加稳定。
- 马悦茗尚龙华陈惠根
- 关键词:茵陈蒿汤柴胡疏肝散糖皮质激素
- 腹腔镜、胆道镜联合加减大柴胡汤治疗二、三期胆道(残余)结石临床疗效观察被引量:3
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜、胆道镜联合加减大柴胡汤治疗二、三期胆道残余结石的可行性。方法将75例二、三期胆道结石患者随机分为3组,每组25例。Ⅰ组予以常规开腹手术治疗,Ⅱ组予以腹腔镜、胆道镜联合治疗,Ⅲ组予以腹腔镜、胆道镜联合加减大柴胡汤治疗。观察3组治疗后患者术中手术时间、术中胃肠或胆管损伤例数、术后肛门排气时间、术后体温恢复正常时间、术后腹腔引流管留置时间、术后残余或继发胆管结石例数、术后胆漏发生率、术后肠黏连肠梗阻例数、术后住院时间等。结果3组患者75例均治愈出院,Ⅰ组病例,术中平均手术时间(120.43±19.05)min,平均出血(93.66±27.6)ml,无胃肠、胆管损伤及胆漏发生,术后切口感染2例,平均肛门排气时间(56.5±5.95)h,体温恢复正常时间(76.6±10.68)h,腹腔引流管留置时间(7.5±1.17)d,术后平均住院时间(12.8±0.74)d,术后进食后出现腹胀3例、便秘2例、腹泻1例;术后残余肝胆管结石7例,继发胆管结石5例,术后肠黏连肠梗阻2例;Ⅱ组病例,术中平均手术时间(94.63±19.21)min,平均出血(73.57±27.38)ml,无胃肠、胆管损伤及胆漏发生,中转开腹1例,平均肛门排气时间(37.03±3.9)h,体温恢复正常时间(70±6.10)h,腹腔引流管留置时间(5.43±1.08)d,术后平均住院时间(7.4±0.55)d,术后进食后出现腹胀2例、便秘1例、腹泻1例;继发胆管结石3例;Ⅲ组病例术中平均手术时间(94.33±19.11)min,平均出血(73.75±27.83)ml,无胃肠、胆管损伤及胆漏发生,中转开腹1例,平均肛门排气时间(35.03±3.39)h,体温恢复正常时间(61±6.10)h,腹腔引流管留置时间(5.14±1.28)d,术后平均住院时间(7.1±0.45)d,术后进食后出现腹胀1例、便秘0例、腹泻1例;术后无明显并发症发生。结论腹腔镜、胆道镜联合加减大柴胡汤治疗二、三期胆道残余结石,在临床上可行,值得推广应用。
- 曾文革徐建华陈惠根张勇
- 关键词:腹腔镜胆道镜大柴胡汤临床疗效观察
- 耳穴贴压治疗胆囊结石伴急性胆囊炎36例被引量:2
- 2016年
- 目的:采用耳穴贴压法治疗胆囊结石伴急性胆囊炎,评价并分析其临床疗效;方法:按照随机数字表法将本院2015年3月~2015年6月收治的72例胆囊结石伴急性胆囊炎患者分组为对照组和观察组,对照组给予西医常规治疗;观察组给予耳穴贴压王不留行籽法治疗;结果:观察组在治疗2h后症状缓解情况、彩超检查提示胆囊功能改善情况、2h内同一时间段内疼痛消失例数情况以及治疗3d后综合疗效评价等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);结论:耳穴贴压法对于治疗胆囊结石伴急性胆囊炎具有迅速改善患者临床症状,减轻腹痛,提高临床疗效,操作简便,值得推广与应用。
- 马悦茗陈惠根
- 关键词:耳穴贴压胆囊结石急性胆囊炎
- 中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎54例疗效分析
- 2009年
- 目的探讨中西医结合治疗胆源性胰腺炎的疗效。方法回顾分析54例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料。结果54例均采用中西医结合的方法治疗,住院时间15~37d,平均23d。治愈52例,2例死于中毒性休克、肝肾综合征、多器官功能衰竭。结论中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎是有效的。治疗急性胆源性胰腺炎的难点在于手术时机的把握及对重症胆源性胰腺炎的治疗。
- 杨菲欧阳根冯志陈惠根
- 关键词:胆源性胰腺炎中西医结合
- 全内脏反位腹腔镜下胆囊切除术2例被引量:5
- 2012年
- 全胸腹腔内脏反位是一种少见的疾病.系指心、肺、横隔、肝脾及胃肠等内脏的位置呈1800反位,似正常人的镜面像,而循环、呼吸及消化功能均正常,约占总人口的0.01%。
- 徐建华陈惠根曾文革张勇
- 关键词:全内脏反位腹腔镜胆囊切除术胆囊结石
- 孤立干酪结节性肺结核的X线、CT分析被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨直径小于1.5 cm孤立干酪结节性肺结核的X线、CT表现及诊断特点。方法:回顾性分析49例具有完整临床资料的孤立干酪结节性肺结核病人的X线、CT表现。结果:49例中,主要表现为边缘光滑18例、毛糙31例、钙化21例、空洞15例、胸膜粘连11例、卫星病灶38例、支气管血管集中18例,20例增强扫描中9例轻度强化,多呈环状。结论:钙化、卫星病灶、强化特点是孤立干酪结节性肺结核的主要诊断依据。应用CT,尤其是HECT扫描,结合随访及穿刺活检,大多数病例可以得出正确诊断。
- 陈惠根刘玉娥
- 关键词:结节结核X线摄影X线计算机