- 吸入糖皮质激素加长效β2受体激动剂长期治疗对支气管哮喘患者小气道功能的影响
- 吸入糖皮质激素(ICS)与吸入长效β2受体激动剂(LABA)联合应用,是全球哮喘防治创议(GINA)中推荐的治疗中、重度支气管哮喘(简称哮喘)的首选治疗方法。为观察ICS与LABA联合治疗对哮喘病人小气道功能影响,我们采...
- 迟春花陈建何冰李晓玲李雪迎
- 文献传递
- 大气污染对健康人体全身炎症反应的影响
- 廖纪萍张立文Shou-En LuPamela Ohman-StriklandDavid RichHoward Kipen王月丹朱平张军峰王广发黄薇朱彤胡敏邢硕阙呈立陈建曹菊
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重的易感性
- 2010年
- 背景和目的：急性加重是COPD自然病程中的关键性事件.作者通过一项大规模队列研究试图验证一个假说,即存在一种COPD亚型（频繁加重型）,该亚型患者经常发生急性加重,其发生频率和COPD的严重程度无关.
- Hurst JRVestbo JAnzueto A牟向东陈建
- 关键词：急性加重慢性阻塞性肺疾病易感性COPD队列研究自然病程
- 磺胺脱敏方案治疗肾移植术后合并伊氏肺孢子菌肺炎一例病例分析
- 目的 报道一例肾移植术后合并伊氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)病例的临床表现,影像学特征以及按照治疗指南对该例有磺胺过敏史的患者使用磺胺脱敏方案治疗的过程.方法 对我院呼吸内科危重症...
- 金哲陈建阙呈立
- 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎190例临床特点分析被引量：8
- 2009年
- 目的研究抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性血管炎（AAV）的疾病类型及临床特点，提高对该病的认识。方法回顾性分析北京大学第一医院1998年1月至2008年9月收治的190例符合AAV诊断患者的病历资料，将患者按ANCA检测结果分为胞质型ANCA（C—ANCA）阳性和核周型ANCA（P—ANCA）阳性2组进行疾病谱、临床和实验室表现差异及死亡相关因素分析。结果190例患者中男92例，女98例，男女之比为1：1．07；年龄8～89（59±18）岁，40～80岁患者占82．1％（156例）。原发性AAV162例（85．3％），其中P—ANCA阳性146例，C—ANCA阳性16例；继发性AAV28例（结缔组织病18例，丙硫氧嘧啶诱发7例，过敏性紫癜、肺癌、子宫内膜癌各1例），其中P-ANCA阳性25例，C—ANCA阳性3例。C—ANCA阳性组（19例，10．0％）和P—ANCA阳性组（171例，90．0％）患者受累器官均数分别为2．53及1．92个。2组肾脏和肺受累发生率相似，P—ANCA阳性组上呼吸道、胃肠道、关节、眼、皮肤受累发生率低于C—ANCA阳性组，而肌肉、耳及口腔受累发生率高于C—ANCA阳性组，其中上呼吸道、关节、眼受累发生率差异有统计学意义（均P〈0．05）。190例患者中住院死亡25例，其中C—ANCA阳性组3例（15．8％），P—ANCA阳性组22例（12．9％），呼吸衰竭及多脏器衰竭为死亡的相关因素。结论AAV以中老年多见，多器官受累，C—ANCA阳性患者受累脏器数多于P—ANCA阳性患者。P—ANCA阳性患者疾病谱较广，而C—ANCA阳性多见于原发性血管炎。了解ANCA不同亚型与各种临床疾病的关系对血管炎性疾病的诊断、治疗及相关疾病的鉴别诊断有重要意义，详细的病史询问结合临床特点及其他实验室检查，有助于提高AAV的诊断水平。
- 陈建牛艳慧李桂莲王广发赵明辉
- 关键词：抗体抗中性粒细胞胞质血管炎
- COPD大鼠骨骼肌损伤初探
- 目的了解大鼠COPD骨骼肌的变化及其可能的作用机制。方法COPD模型组大鼠吸入5%香烟28天,第1、14天气管LPS200ug/200ul滴入,与健康对照组、吸烟对照组及低氧组对比。分别测定组织HE染色、骨骼肌张力、骨骼...
- 陈建廖纪萍程渊张成宿利
- 文献传递
- 核因子-κB在大鼠肺纤维化中的活性和表达及红霉素治疗对它的影响被引量：17
- 2000年
- 目的:观察博莱霉素(bleomycin,BLM)致大鼠肺纤维化中核因子κB(nuclearfactorκB,NFκB)活性和表达及红霉素治疗对其的影响。方法:用Wistar雄性大鼠一次性气管内注射BLM(每千克体重5mg)制成肺纤维化模型,治疗组于BLM灌注后每日胃内注入红霉素(每千克体重100mg),对照组气管内、胃内注射生理盐水。3组动物于气管内灌注后第4、7和28天处死,用电泳迁移分析法测定肺泡巨噬细胞(alveolarmacrophages,AM)的NFκB活性,用免疫组织化学法检测肺组织NFκB成分p65表达。结果:第4和7天时BLM组肺AM的NFκB活性和肺组织p65表达较对照组显著增高,红霉素治疗组NFκB活性和p65表达较BLM组显著降低,第28天时3组动物NFκB活性差异没有显著性。红霉素治疗组伴有肺组织病理的改善:早期炎性细胞浸润减少,晚期纤维化程度减轻。结论:NFκB活性和表达增加可能与肺纤维化发病有关系,红霉素可能通过抑制NFκB活性起抗炎、抗纤维化作用。
- 李永春何冰陈建王海斌章巍
- 关键词：肺纤维化红霉素NF-KB转录因子
- 气管右主支气管支架置入治疗恶性复杂中心气道狭窄一例被引量：3
- 2013年
- 患者女，60岁，主因“间断咳嗽半年，加重伴踹息1个月”于2011年8月3日入住北京大学第一医院呼吸内科。
- 牟向东王广发陈建聂力功阙呈立李小玲高莉熊焰曹菊
- 关键词：右主支气管中心气道狭窄支架置入治疗恶性间断咳嗽呼吸内科
- 呼吸系统淀粉样变性11例临床分析被引量：15
- 2013年
- 目的探讨呼吸系统淀粉样变性的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾性分析2002年1月至2012年1月在北京大学第一医院住院的11例呼吸系统淀粉样变性患者的临床资料，并结合文献进行复习。结果10年间病理确诊为淀粉样变性的住院患者共250例，占同期住院患者总数的0．06％（250／389402）；病理确诊为呼吸系统淀粉样变性11例，占淀粉样变性总例数的4．4％（11／250），其中淀粉样物相关蛋白A型（AA型）4例，免疫球蛋白轻链型（AL型）7例。临床主要表现为声嘶、咳嗽、呼吸困难等。4例AA型患者为单侧喉部局限性病变，手术切除后无复发。7例AL型患者中，2例累及双侧喉部，手术切除后多次复发；4例弥漫累及气管、支气管，影像学表现为气道黏膜弥漫性增厚、管腔狭窄、突向腔内的结节及气道壁的钙化，内窥镜表现为气道黏膜肥厚、充血、水肿、隆起及管腔狭窄；3例累及肺部，2例为双肺弥漫性间质样病变，另1例为肺内孤立性肿块，伴肺外受累。7例AL型患者中，3例接受化疗和（或）放疗，3例行外科手术，2例行自体造血干细胞移植，2例行支气管镜下介入治疗；随访3年，4例存活，2例死亡，1例失访。结论呼吸系统淀粉样变性临床罕见，可分为AA型和AL型。AA型常为局限性病变，手术切除效果好；AL型常为弥漫性病变，易复发、预后差，治疗措施包括外科手术、介入治疗、放化疗及自体造血干细胞移植等。
- 牟向东熊焰陈建章巍邱志祥胡艳刘莹丛铁川高莉任雅丽王广发
- 关键词：淀粉样变性造血干细胞移植
- 奥马珠单抗治疗市中心区儿童支气管哮喘的随机试验
- 2011年
- 背景和目的：有研究结果表明变应原暴露与致敏作用对市中心区儿童支气管哮喘（简称哮喘）的严重程度有影响，并且指出环境修复疗法及基于指南的治疗在疾病控制方面存在局限性。方法：采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行组的研究方法，选择有持续性哮喘的市中心区儿童、青少年和年轻人，以评估在基于指南治疗的基础上加用奥马珠单抗（抗IgE）的有效性。
- Busse WWMorgan WJGergen PJ牟向东陈建
- 关键词：儿童支气管哮喘中心区安慰剂对照持续性哮喘致敏作用变应原
