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HBV阳性肝癌患者中KIR/HLA-Ⅰ基因多态性的关联研究被引量：2: 2018年; 目的探讨杀伤细胞免疫球蛋白(KIR)及其配体人类白细胞抗原(HLA)基因的遗传多态性在发生乙肝病毒(HBV)相关性肝癌中的可能作用。方法回顾性分析56例HBV相关性HCC患者与503例健康志愿者的KIR和HLA基因型,探讨KIR基因型、KIR组合型以及KIR-HLA组合型与发生HBV相关性肝癌的相关性。结果比较分析发现,HCC组和对照组KIR基因频率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。KIR与其配体HLA-Ⅰ的比较分析中发现,HCC组Bw4频率显著低于对照组(HCC vs control=53.6%vs 66.7%,P=0.05); HCC组2DL2/3+HLA-C1与3DL1+HLA-B Bw4通路的频率显著低于对照组(HCC vs control=67.8%vs 96.0%,P=0.00&HCC vs control=50.0%vs 64.2%,P=0.042)。对KIR基因与HBV-DNA载量关系的调查发现,高载量组中2DS5基因频率均显著高于中载量组和低载量组(High vs Middle=55.6%vs 14.3%,P=0.014&High vs Low 55.6%vs 19.2%,P=0.025)。结论 HCC组中表达KIR-AB3组合型、减少2DL2/3+HLA-C1与3DL1+HLA-B Bw4通路和表达KIR2DS5与NK细胞天然杀伤功能抑制相关联,可能导致HBV感染后高病毒复制能力和不良预后。; 崔乃千陈小平陈阳述杨富强刘树人肖露露苗芸; 关键词：人类白细胞抗原自然杀伤细胞

停用免疫抑制剂对肝移植感染治疗作用的探讨被引量：5: 2009年; 目的:探讨停用免疫抑制剂对肝移植感染的治疗作用。方法:根据肝移植感染者多器官功能障碍综合征评分停用免疫抑制剂,比较停用免疫抑制剂(观察组)与常规使用免疫抑制剂(常规组)对肝移植感染者抗感染疗程、生存率和排斥反应的影响。结果:肝移植感染者停用免疫抑制剂可缩短抗感染疗程,与常规应用免疫抑制剂比较差异有统计学意义(P<0.05),并能提高生存率(P<0.05)而不增加排斥反应率(P>0.05)。结论:根据多器官功能障碍综合征评分停用免疫抑制剂对肝移植感染者有明显的治疗作用。; 刘树人罗显荣骆丽敏陈小平杨俊周立华李灼亮余宙耀; 关键词：免疫抑制剂

高位结扎加点状剥脱治疗军人单纯性大隐静脉曲张效果观察被引量：2: 2014年; 目的:观察高位结扎加点状剥脱治疗军人单纯性大隐静脉曲张的效果。方法:选择军人单纯性大隐静脉曲张57例为观察组,同期收治地方患者65例为对照组。观察组采用高位结扎加点状剥脱术治疗,对照组采用传统大隐静脉高位结扎顺行剥脱治疗,观察比较两组手术时间、住院时间及不良反应发生情况。结果:观察组手术时间(55.0±18.6)min、住院时间(8.0±3.2)天,显著少于对照组的(87.0±29.5)min、(12.0±4.7)天(P<0.05)。观察组发生皮下瘀斑1例、切口麻木1例、复发0例;对照组10例、8例、1例。两组不良反应发生率比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:高位结扎加点状剥脱治疗单纯性大隐静脉曲张效果优于传统大隐静脉高位结扎顺行剥脱治疗。; 李雪松陈小平王忠施章时孙宁东陈世洪; 关键词：大隐静脉曲张高位结扎点状剥脱

吻合器在胃肠道吻合术中的应用被引量：2: 2006年; 目的探讨吻合器在胃肠道重建中的应用价值。方法回顾性总结2000年1月～2005年12月我院实施吻合器行胃肠道吻合96例病例的经验。对于胃底贲门癌切除，胃食管吻合可以经腹实施。低位直肠切除，通过吻合器行结直肠吻合，尽可能保留肛门。结果胃底贲门切除30例，经腹用吻合器行食管胃端侧吻合。胃大部切除29例，行胃空肠侧侧吻合。大肠切除37例，其中直肠切除28例，行结直肠端侧或端端吻合。术后采发生吻合口出血、狭窄和吻合瘘等并发症。结论应用吻合器行胃肠切除后消化道重建，操作方便，安全可靠，省时，创伤小，避免开胸；对低位直肠切除可提高保留肛门的机率。; 陈世洪施章时孙宁东陈小平吴烈张永进; 关键词：吻合器胃肠道重建胃肠道吻合术

血HLA-A、-B、-C、-DRB1、-DQB1等位基因多态性与肝细胞癌发生关联研究被引量：3: 2018年; 目的探讨中国广东汉族人血HLA-A、-B、-C、-DRB1、-DQB1等位基因与HBV感染罹患肝细胞癌(HCC)的关联性。方法采用聚合酶链反应-直接测序分型法检测广东地区56例HCC患者和97例健康志愿者血HLA-A、-B、-C、-DRB1、-DQB1基因型。结果 HCC患者血HLA-A*02:03和A*02:07等位基因频率明显高于健康人(0.116071对0.046392和0.178571对0.061856,χ~2=5.167、χ~2=10.33,P=0.023、P=0.001);HCC患者血HLA-B*46:01等位基因频率为0.205357,明显高于健康人的0.108247(χ~2=5.439,P=0.02);HCC患者血HLA-DRB1*14:54和DRB1*12:02等位基因频率明显高于健康人(0.089286对0和0.142857对0.06701,χ~2=14.502、χ~2=4.761,P=0.000、P=0.026);HCC患者血HLA-DQB1*05:03等位基因频率为0.098214,明显高于健康人的0.036082(χ~2=4.951,P=0.026);HCC患者血HLA-A*30:01等位基因频率为0.017857,明显低于健康人的0.082474(χ~2=5.355,P=0.021);HCC患者血HLA-B*13:02等位基因频率为0.008929,明显低于健康人的0.07732(χ~2=6.702,P=0.01)。结论在中国广东地区人群中,HLA-A*02:03、A*02:07、HLA-B*46:01、HLA-DRB1*14:54、DRB1*12:02、HLA-DQB1*05:03与感染HBV的HCC发病有关,而与HLA-A*30:01和HLA-B*13:02可能无关。; 欧阳石陈小平程涛钟宋刘崇文肖露露陈阳述; 关键词：人类白细胞抗原基因多态性

肝内胆管结石的手术治疗: 2002年; 目的　探讨肝内胆管结石并狭窄的手术治疗方法及其效果。　方法　回顾性总结了 1990年 1月～ 2 0 0 2年 1月间16 3例肝内胆管结石并胆管狭窄的外科手术治疗情况。　结果　 16 3例其中行肝叶切除 5 9例 ,胆总管切开取石 +T管引流 5 3例 ,胆总管切开取石 +U形管引流 5例 ,胆肠吻合 +肝叶切除或胆总管取石 92例。肝门部肝胆管狭窄整形 6 6例。术后残留结石 31例 ,术后经胆道镜取石 16例 ,其余 15例中有 7例再次手术行肝叶切除治愈。有 18例术后常有上腹隐痛或发烧。　结论　肝内胆管结石并狭窄常需要联合手术治疗 ,去除病灶 ,解除梗阻 ,畅通引流是外科的治疗原则。三者缺一不可 ,肝内胆管结石的病人常常有不同程度的肝叶纤维化、肝萎缩和肝胆管狭窄并存。手术必需切除病变肝叶。; 陈世洪孙宁东张永进陈小平王卫东; 关键词：肝内胆管结石手术治疗胆道狭窄术后并发症

弯管型吻合器在低位直肠癌保肛手术中的临床应用: 2002年; 目的　探讨弯管型吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用价值。　方法　总结了 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月间用弯管型吻合器对 4 2例低位直肠癌病人保肛吻合手术的应用体会。　结果　术后无一例发生吻合口出血、狭窄和吻合口瘘等并发症 ;且端侧吻合的直肠近端肠管具有一定的粪便储存功能 ,有效地预防了直肠癌术后的稀便问题。对于拒绝接受 miles手术的直肠癌病人 ,亦可使用弯管型吻合器做低位直肠癌手术 ,取得了预期的治疗效果。　结论　国产弯管型吻合器的长度及弯度均较适宜 ,手术对于低位直肠的吻合经腹用吻合器做端侧吻合 ,灵活性明显优于直型吻合器 ,操作起来十分方便 ,性能安全可靠。; 孙宁东陈世洪张永进施章时吴烈陈小平; 关键词：低位直肠癌保肛手术

股动脉假性动脉瘤破裂大出血的临床救治: 目的: 探讨注射毒品所致股动脉假性动脉瘤的形成机制和外科治疗的措施。方法: 对6例股动脉假性动脉瘤破裂大出血的病人实施了患肢股动脉结扎和瘤体清创术。结果: 本组病例全部治愈。结论: 血...; 孙宁东陈世洪陈小平王忠; 关键词：股动脉假性动脉瘤临床救治; 文献传递

自体骨髓干细胞移植治疗肝功能不全的临床研究被引量：4: 2010年; 目的探索自体骨髓干细胞移植对肝功能不全患者的治疗效果,为干细胞移植的临床大规模开展提供基础。方法 6例肝功能不全患者均来源于我所住院患者,年龄44～69岁;患者在无菌条件下,从骼后上棘抽取骨髓50ml,分离纯化骨髓干细胞。在局部麻醉下,行肝动脉介入将分离的骨髓干细胞移植于肝脏;患者在移植后不同时间,1、2、4、8、12周进行肝功能检测;观察在移植后不同时间症状改善情况及术后的不良反应情况。结果移植后,谷丙转氨酶逐渐降低,由平均98.4IU/L降至41.5IU/L,总胆红素由平均136.5μmol/L降至78.4μmol/L,肌酐由112.3μmol/L降至72.1μmol/L;白蛋白逐渐升高,由平均23.3g/L升至32.6g/L;凝血酶原时间下降不明显。患者在移植12周生存率为100%,1例在7个月后死亡。移植后大多数患者症状明显改变,移植后12周食欲改善3例,精神体力好转3例,腹胀减轻2例。在4例随访患者中未发现严重并发症,术后有轻度恶心1例,发热1例,经对症治疗后好转,未见其他严重不良反应。结论自体骨髓干细胞移植治疗后,患者肝功能逐步改善,症状好转,表明骨髓干细胞移植对肝功能不全患者的治疗有效且副作用小,安全。; 王忠陈小平梁志强杨俊郑培荣高毅; 关键词：肝功能不全自体骨髓干细胞细胞移植

KIR基因多态性与肝移植研究进展: 2013年; 杀伤细胞免疫球蛋白样受体(killer immunoglobulin-like receptor,KIR)为免疫球蛋白超家族成员,KIR基因具多态性,在自然杀伤(natural killer,NK)细胞表面通过不同的表达组合,与HLA-I类分子结合,传导激活或抑制信号,调节NK细胞的活性,在造血干细胞移植、实体器官移植的过程中发挥重要的作用。本文综述近年来有关NK细胞受体KIR与其配体的相互作用在临床肝移植中的研究进展。; 李雪松陈小平肖露露; 关键词：自然杀伤细胞杀伤细胞免疫球蛋白样受体肝移植

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陈小平

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