- 高危型HPV感染宫颈上皮内瘤变患者阴道微生态及T细胞亚群变化被引量:14
- 2021年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者阴道菌群多样性及宫颈局部免疫功能变化。方法选取2018年1月-2019年12月青海大学附属肿瘤医院收治的90例人乳头瘤病毒(HPV)感染患者作为研究对象,均行宫颈组织活检及HPV分型检测,比较不同HPV分型、不同宫颈良性病变患者阴道菌群密集度、多样性及宫颈分泌物T细胞亚群(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))水平。结果不同宫颈病变患者HPV分布比较差异有统计学意义(χ^(2)=17.444,P<0.05),CINⅡ~Ⅲ级患者HR-HPV占比高于宫颈炎组(χ^(2)=15.396,P<0.001)和CINⅠ级组(χ^(2)=13.662,P<0.001);不同宫颈病变阴道菌群密集度比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.321,P=0.042)、多样性比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.789,P=0.012);不同宫颈病变HR-HPV感染和LR-HPV感染患者阴道菌群密集度、多样性比较差异均无统计学意义;不同宫颈病变患者CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平比较差异有统计学意义(P<0.05),HR-HPV感染患者CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平低于LR-HPV感染患者(P<0.05)。结论高级别CIN患者阴道微生态及宫颈局部免疫异常,HR-HPV感染可加重宫颈局部免疫紊乱,HR-HPV感染、阴道菌群、宫颈局部免疫紊乱可能相互作用促进宫颈上皮瘤变,相关机制还需进一步研究。
- 赵海丽陈华陈华怡萍刘菊年
- 关键词:高危型阴道菌群
- ICAM-3、HIF-1蛋白表达水平与高原女性宫颈癌放疗抵抗的相关性研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨细胞间黏附分子3(intercellular cell adhesion molecule-3,ICAM-3)、缺氧诱导因子1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)蛋白表达水平与高原女性宫颈癌放疗抵抗的相关性。方法选取宫颈鳞癌患者58例,确诊后均给予根治性放疗及同步化疗。于治疗前活组织检查取得宫颈鳞癌组织,检测组织标本的ICAM-3、HIF-1表达,并参照WHO实体瘤客观疗效标准评估疗效。根据治疗效果将患者分为放疗抵抗组与放疗敏感组。比较放疗抵抗组与放疗敏感组ICAM-3、HIF-1表达以及不同临床分期、组织学分级和淋巴结转移中ICAM-3、HIF-1表达情况。结果 58例患者中放疗敏感组39例、放疗抵抗组19例。2组ICAM-3、HIF-1表达分布差异有统计学意义,放疗敏感组ICAM-3、HIF-1阳性表达率低于放疗抵抗组(P<0.05)。高分化患者ICAM-3、HIF-1阳性率高于低、中分化患者,淋巴结阳性患者ICAM-3、HIF-1阳性率高于淋巴结阴性患者(P<0.05)。不同临床分期患者ICAM-3、HIF-1阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。Kendall′s tau-b相关分析结果显示,ICAM-3表达与组织学分化(b=0.529,P=0.007)、淋巴结转移(b=0.510,P=0.012)呈正相关,HIF-1表达与组织学分化(b=0.489,P=0.018)、淋巴结转移(b=0.535,P=0.003)呈正相关。结论 ICAM-3、HIF-1蛋白表达水平越高,高原地区宫颈癌患者出现放疗抵抗的概率越高,且ICAM-3、HIF-1蛋白表达与组织学分级、淋巴结转移呈正相关,可作为放疗敏感性的预测指标。
- 陈华周措吉
- 关键词:宫颈肿瘤缺氧诱导因子1
- 西宁市女性人群人乳头瘤病毒感染状况及主要分型被引量:4
- 2021年
- 目的分析青海省西宁地区女性人群人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况及主要分型,为本地宫颈癌早期预防提供科学依据。方法于2018年6月至2019年6月采用多阶段整群抽样方法抽取青海省西宁市18~65岁女性人群为调查对象,进行资料收集及宫颈口鳞柱交界处细胞采集用于HPV检测并鉴定HPV 26种主要分型。采用描述流行病学分析方法进行分析。结果本研究共纳入6 224名西宁市18~65岁女性,检出HPV阳性982例,感染率为15.8%。单一感染者820例,单一感染率为13.2%,多重感染者162例,多重感染率为2.6%。不同年龄女性HPV感染率差异有统计学意义(P<0.01),35~44岁HPV感染率最高(17.6%)。982例HPV感染者中检出1 039株HPV分型,其中低危型HPV433株,高危型606株,分别占41.67%、58.33%。低危型以53型所占比例较高,占6.06%,高危型以16、18、58、35所占比例较高,分别占9.62%、8.47%、5.49%、4.43%。结论该地区HPV感染率较高,其中35~44岁女性为HPV感染的高风险人群,高风险型HPV感染排前3位的基因型分别为:HPV16、HPV18和HPV58,相关部门应给予重视,以不断强化HPV的感染控制和宫颈癌的早期预防。
- 赵海丽陈华李妍刘菊年
- 关键词:女性人乳头瘤病毒基因型
- 高原地区老年宫颈癌组织中HIF-1α、ICAM-3的表达及与放疗敏感性的关系被引量:4
- 2019年
- 目的探讨高原地区老年宫颈癌组织中缺氧诱导因子(HIF)-1α、细胞间黏附因子(ICAM)-3的表达及与放疗敏感性的关系。方法选择高原地区老年宫颈鳞癌患者90例为研究对象,采用免疫组织化学SP法检测宫颈鳞癌组织切片中HIF-1α、ICAM-3阳性表达情况,分析其组织中HIF-1α、ICAM-3的阳性表达与肿瘤临床分期、分化程度及放疗敏感性的关系。结果Ⅲb期患者HIF-1α、ICAM-3阳性表达率高于Ⅲa期和Ⅱa期患者,差异均有统计学意义(P<0. 05);低分化患者HIF-1α、ICAM-3阳性表达率高于中分化和高分化患者,差异均有统计学意义(P<0. 05);放射治疗结束后21例(23. 33%)患者放疗抗拒,69例(76. 67%)放疗敏感,放疗抗拒患者HIF-1α、ICAM-3阳性表达率高于放疗敏感患者,差异有统计学意义(P<0. 05);高原地区老年宫颈鳞癌组织HIF-1α、ICAM-3阳性表达率与放疗敏感性呈负相关关系(r=-0. 714、-0. 722,均P <0. 05)。结论高原地区老年宫颈癌组织中HIF-1α、ICAM-3的表达与肿瘤分期和组织分化程度有关,HIF-1α、ICAM-3阳性表达率越高,放疗敏感性越低。
- 陈华
- 关键词:宫颈癌缺氧诱导因子-1Α放疗敏感性
- 环氧合酶-2和碱性成纤维细胞生长因子表达与宫颈癌的相关性研究被引量:7
- 2014年
- 目的探索环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的表达与宫颈癌发生发展的相关性及其临床意义。方法采用免疫组化技术检测COX-2和bFGF分别在180例宫颈癌、30例慢性宫颈炎、20例正常宫颈组织中的表达情况,并统计分析其与宫颈癌临床病理特征之间的关系。结果 COX-2在宫颈癌、慢性宫颈炎、正常宫颈组织中的表达率分别为76.11%(137/180)、26.67%(8/30)、0%,差异有统计学意义(P=0.008)。COX-2在宫颈癌不同的临床分期、病理分级和间质浸润中的表达情况有显著差异(P<0.05),而在不同年龄、组织病理类型和淋巴结转移中差异无统计学意义,COX-2表达与临床分期、病理分级和间质浸润的相关系数分别为0.233(P=0.001)、0.362(P=0.003)、0.291(P=0.012)。bFGF在宫颈癌、慢性宫颈炎、正常宫颈组织中的表达率分别为82.78%(149/180)、40.00%(12/30)、10.00%(2/20),差异有统计学意义(P=0.001)。bFGF与宫颈癌的病理分级和淋巴结转移的相关系数分别为0.242(P=0.004)、0.372(P=0.011),而在其他病理特征中表达差异无统计学意义。结论 COX-2和bFGF的表达与宫颈癌的发生发展可能有关,可能成为宫颈癌治疗的新靶点。
- 陈华凌娜
- 关键词:环氧合酶-2碱性成纤维细胞生长因子宫颈癌
- 芦荟素通过激活ERK1/2-Runx 2信号通路介导对去卵巢大鼠骨量流失的保护作用被引量:1
- 2021年
- 目的观察芦荟素对去卵巢大鼠骨量的影响,并探讨可能的机制。方法将30只雌性Sprague Dawley大鼠随机分为3组:假手术组(Sham)、去卵巢组(OVX)及去卵巢大鼠+芦荟素治疗组(LHS,去卵巢大鼠每天接受50 mg/kg芦荟素治疗,持续12周)。12周后取双侧股骨进行微型计算机断层扫描(Micro-CT)检测股骨干骺端微观结果,通过组织病理切片观察骨小梁结果变化,通过骨生物力学检测骨强度改变以及运用蛋白质印迹(WB)检测可能的机制。结果OVX组大鼠的骨密度(bone mineral density,BMD)、骨显微结构、最大载荷和弹性模量等指标均明显低于Sham组(P<0.05)。芦荟素治疗后大鼠的骨密度、骨显微结构、最大载荷和弹性模量等指标均有明显改善,比较差异有统计学意义(P<0.05)。WB检测显示OVX组p-Erk1/2、Erk1/2、ALP、RUNX 2、OCN和OPN表达水平较Sham组明显下调(P<0.05)。LHS组p-Erk1/2、Erk1/2、ALP、RUNX 2、OCN和OPN表达水平较OVX组明显上调。结论芦荟素可以显著改善去卵巢大鼠股骨骨强度和骨量,这种疗效可能通过激活ERK1/2-Runx 2信号通路促进成骨来实现的。
- 沙仁高娃陈华
- 关键词:骨生物力学去卵巢大鼠芦荟素
- 仁青常觉丸治疗藏族宫颈癌患者的临床研究被引量:7
- 2020年
- 目的观察仁青常觉丸治疗藏族宫颈癌患者的临床效果及安全性。方法回顾性分析120例藏族宫颈癌患者的临床资料,并分为对照组60例和试验组60例。对照组予以60 mg·m^-2顺铂,第1,8天,静脉滴注,1个周期为21d,共治疗2个疗程;试验组予以仁青常觉丸每次4 g,qd,空腹口服,1个疗程为3个月,共治疗2个疗程。比较2组患者的临床疗效,血清细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)和鳞状细胞抗原(SCC-Ag)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为85.00%(51例/60例)和75.00%(45例/60例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的CYFRA21-1分别为(22.61±5.83)和(28.33±6.74)ng·m L^-1,SCC-Ag分别为(15.78±6.33)和(20.34±5.02)μg·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以恶心呕吐、白细胞数量减少和低血压为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为16.67%和15.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论仁青常觉丸治疗藏族宫颈癌的临床疗效确切,其能明显降低患者血清CYFRA21-1和SCC-Ag水平,且不增加药物不良反应的发生率。
- 陈华周措吉
- 关键词:顺铂注射液藏族宫颈癌安全性评估
- MDC1和MMR蛋白在子宫内膜癌中的表达及临床意义被引量:5
- 2022年
- 目的探讨子宫内膜癌中DNA损伤检查点蛋白调节子1(MDC1)和DNA错配修复(MMR)蛋白表达及其临床意义。方法回顾性选取2020年2月至2021年2月青海大学附属医院妇科收治的子宫内膜癌患者100例,采用免疫组织化学染色法检测MDC1和MMR蛋白表达情况,分析MDC1和MMR蛋白表达与临床病理特征的相关性,并分析MDC1与MMR蛋白表达的相关性。结果100例患者中,MDC1阳性90例,阴性10例,MDC1阳性率为90.00%,MDC1阳性患者的年龄高于阴性患者,子宫内膜样腺癌比率低于阴性患者,组织学分级1~2级比率低于阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。MMR表达完整(MMR-p)80例,MMR表达缺失(MMR-d)20例,分别占总数的80.00%、20.00%,MMR-p患者的年龄高于MMR-d患者,子宫内膜样腺癌比率、组织学分级1~2级比率均低于MMR-d患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。MDC1阳性/MMR-p 78例,MDC1阳性/MMR-d 10例,MDC1阴性/MMR-p 2例,MDC1阴性/MMR-d 10例,分别占总数的78.00%、10.00%、2.00%、10.00%,年龄逐渐降低,组织学类型、组织学分级之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。MDC1阳性90例中,强阳性表达65例,弱阳性表达25例,分别占72.22%、27.78%,强阳性表达患者的子宫内膜样腺癌比率低于弱阳性表达患者,非子宫内膜样腺癌比率高于弱阳性表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。MMR-d 20例中,PMS2阴性5例,MSH6阴性3例,MLH1和PMS2阴性9例,MSH2和PMS2阴性1例,MSH2和MSH6阴性2例,分别占25.00%、15.00%、45.00%、5.00%、10.00%。MDC1阴性表达和MMR-d呈显著正相关(r=0.562,P<0.05)。结论MDC1和MMR蛋白主要失表达于低级别子宫内膜癌中,这就为临床鉴别诊断与针对性治疗子宫内膜癌提供了有效依据。
- 沙仁高娃王睿陈华郭桂兰
- 关键词:子宫内膜癌MDC1MMR临床病理特征
- 宫颈癌患者人巨细胞病毒临床分离株基因序列遗传变异分析
- 2014年
- 目的通过对宫颈癌患者人巨细胞病毒(HCMV)临床分离株基因序列遗传变异分析,了解其与宫颈癌之间的相关性,从而为宫颈癌发病机制研究提供理论依据。方法从宫颈癌患者的细胞标本中分离HCMV,对其基因进行全长序列PCR扩增,并进行同源性比较。结果 PCR扩增HCMV基因全长序列分别为568、347、1 472、466和732bp;测序分析5个基因的突变均由碱基替换所引起,并且UL83基因第18、231位氨基酸的突变位点都是具有诱导CTL抗原决定簇反应能力的表位区,而UL32,UL44,UL137和UL145基因序列具有高度保守性,初步推测UL83基因CTL表位突变情况可能与宫颈癌患者HCMV感染有关联;同源性比较显示,HCMV基因与HCMV AD169株、Merlin株、Towne株同源性为97%-100%。结论 UL83基因的突变可能是导致HCMV感染的主要原因,且其第18、231位氨基酸的突变位点都是具有诱导CTL抗原决定簇反应能力的表位区,因此认为UL83基因CTL表位突变可能与宫颈癌患者HCMV感染有关联。
- 陈华郭桂兰
- 关键词:尿路上皮癌
- HIF-1α、ICAM-3在高原地区不同海拔藏族患者宫颈鳞癌的表达及其临床意义被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨高原地区不同海拔的藏族患者宫颈低分化鳞癌Ⅲb期组织中HIF-1α、ICAM-3的表达及意义。方法:收集2018年—2019年7月26例海拔2 260m(西宁地区)及25例海拔3 710m(玉树地区)宫颈低分化鳞癌Ⅲb期藏族患者,应用免疫组织化学法检测宫颈低分化鳞癌组织中HIF-1α、ICAM-3蛋白的表达情况。结果:宫颈鳞癌Ⅲb期玉树地区藏族患者HIF-1α、ICAM-3阳性表达率分别为72.0%、88.0%,高于西宁地区藏族患者的阳性表达率38.5%、57.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:随海拔梯度上升,藏族患者Ⅲb期宫颈低分化鳞癌组织中HIF-1α、ICAM-3表达阳性率增强,玉树地区藏族的表达强度高于西宁地区藏族。
- 陈华才仁文毛
- 关键词:缺氧诱导因子-1Α