- 胸腔镜微创手术对早期周围型肺癌患者术后炎症反应和免疫功能的影响被引量：5
- 2016年
- 目的观察胸腔镜早期周围型肺癌根治术对患者术后TNF—α、IL-6、IL-10等炎症因及T淋巴亚群的影响。方法将2012年8月。2015年12月于我院确诊的78例早期周围型肺癌并行手术治疗的患者纳入研究，依据手术方案分为开胸手术组40例、胸腔镜组38例．开胸手术组采用常规开胸术，胸腔镜组采用胸腔镜早期周围型肺癌根治术。观察两组TNF-α、IL-6、IL-10水平的变化情况、术后的一般情况及T淋巴亚群水平的差异。结果两组患者TNF—α、IL-6、IL-10水平均升高（P〈0．05），但组间比较胸腔镜组升幅较低（P〈0．05）；胸腔镜组术中出血量更少，住院时间、引流管留置时间均更短，术后下床活动时间更早，差异均有统计学意义（P〈0．05），手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）；胸腔镜组术后CD3、CD4、CD8、CD4／CD8波动幅度更小（P〈0．05）；胸腔镜组28d生存率为2．63％，开胸手术组为5．00％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胸腔镜治疗早期周围型肺癌与传统开胸术相比，具有效果显著、创伤小、恢复快的特点，值得推广。
- 曾新敏王晖章志龙胡火利徐兴华陈华
- 关键词：胸腔镜早期周围型肺癌炎症因子
- 心脏粘液瘤的外科治疗
- 2005年
- 刘勇汤祖辉张兆瑞章志龙牛凡曾新敏陈华
- 关键词：心脏粘液瘤外科治疗原发性继发性栓塞猝死
- 心脏直视术后胸骨裂开3例报告被引量：3
- 2011年
- 目的探讨心脏直视术后胸骨裂开的原因、诊断和治疗。方法对3例心脏直视术后胸骨裂开患者均再次手术重新固定,并彻底清创和有效引流。结果 3例患者再次手术治愈率为100%。伤口愈合时间平均17 d(15～18 d),随诊13～48个月,无远期死亡和严重并发症。结论伤口局部的症状、体征,术后异常引流液和X线胸片检查对心脏直视手术后胸骨裂开再次手术患者诊断和治疗有着重要的意义;早期发现、再次手术、彻底清创、有效引流、牢固固定和术后全身支持治疗是治疗成功的关键。
- 刘勇汤祖辉曾新敏陈华
- 关键词：心脏直视术后胸骨裂开
- 3D重建技术在早期肺癌外科的临床应用
- 2023年
- 目的研究早期肺癌外科3D重建技术的临床应用。方法选取2020年2月至2023年2月本院收治的早期肺癌患者100例,依据外科方法分为3D重建技术切除组、常规腔镜肺段切除组两组,各50例。统计分析两组围手术期指标、血清炎性因子水平、肺功能、血常规指标、血清学营养指标、疼痛程度、心理状态、生活质量、术后并发症发生情况。结果3D重建技术切除组患者的胸管留置时间、卧床时间、排气时间、排便时间、抗生素应用时间、住院时间短于常规腔镜肺段切除组(P<0.05)。3D重建技术切除组患者的血清IL-6、IL-8、TNF-α水平、嗜中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、VAS评分、HADS评分均低于常规腔镜肺段切除组(P<0.05),FEV_(1)、FEV_(1)%、FVC、PEF、前白蛋白、白蛋白、血红蛋白水平、SF-36评分均高于常规腔镜肺段切除组(P<0.05)。3D重建技术切除组和常规腔镜肺段切除组患者的术后并发症发生率24.00%(12/50)、30.00%(15/50)之间的差异无统计学意义(χ^(2)=0.457,P>0.05)。结论早期肺癌外科3D重建技术切除的临床应用效果较常规腔镜肺段切除好。
- 曾新敏曾志良刘武陈华王晖
- 关键词：早期肺癌外科炎性因子肺功能
- SNHG6、miR-101-3p和IGF2BP3在肺腺癌中的表达及相关性研究
- 2023年
- 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)核仁小分子RNA宿主基因6(SNHG6)、微小RNA(miR)-101-3p和胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白3(IGF2BP3),在肺腺癌患者血清中的表达及其相关性。方法选取2019年2月-2022年9月本院122例肺腺癌患者(肺腺癌组)以及122例健康志愿者(对照组),检测血清SNHG6、miR-101-3p和IGF2BP3表达水平,并分析其与临床病理参数的关系。Pearson法分析两指标间相关性,ROC曲线分析血清SNHG6、miR-101-3p和IGF2BP3诊断肺腺癌的效能。结果肺腺癌组血清SNHG6、IGF2BP3表达水平高于对照组,miR-101-3p表达水平低于对照组(P<0.05)。肺腺癌患者血清SNHG6与miR-101-3p、miR-101-3p与IGF2BP3表达水平成负相关(P<0.05),SNHG6与IGF2BP3表达水平成正相关(P<0.05)。SNHG6、miR-101-3p和IGF2BP3均与肺腺癌淋巴结转移、肿瘤大小、远处转移及TNM分期有关(P<0.05)。血清SNHG6、miR-101-3p、IGF2BP3联合诊断肺腺癌的曲线下面积为0.955,高于单一指标或两指标联合诊断效能。结论肺腺癌患者血清SNHG6、IGF2BP3表达水平升高,miR-101-3p表达水平降低,且与较差的临床病理参数相关,可用于临床肺腺癌的辅助诊断。
- 刘武王晖尹正武陈华
- 关键词：肺腺癌
- 风湿性心脏病合并心房颤动术中射频消融外科治疗
- 2011年
- 目的:评价风湿性心脏病(RHD)心内直视下瓣膜置换合并射频消融(RFA)治疗房颤动(AF)的手术疗效评价。方法2009年10月至2011年2月RHD心脏患者13例接受手术RFA治疗,其中男5例,女8例;年龄38～69岁(54.7±8.3岁)。所有患者均有活动后心悸、活动能力下降,夜间不能平卧,憋醒3例,有心房颤动病史(6.1±5.8年)。查体:心尖区均可闻及典型的舒张期隆隆样杂音和/或收缩期心脏杂音,P2亢进4例,双侧肺底闻及湿啰音5例,下肢水肿3例墓δ埽ǎ危伲龋粒蠹叮估艏叮蠢P牡缤际荆盒姆坎P夭?X线片示:肺血增多。超声心动图检查提示:左心房直径(59.0±8.0)mm,左心房有血栓2例。所有患者均在全麻低温体外循环下行心脏瓣膜手术,同时行心内直视下RFA手术。结果RFA术后窦性心律10例(76.9%),AF心律3例(23.1%),结论RHD合并AF术中RFA治疗,术后长,期窦性心律维持率较高,RFA作为心脏手术的附加手术具有安全、省时、治疗AF效果好等优点。
- 陈华王晖
- 关键词：风湿性心脏病心房颤动射频消融术
- 主动脉全弓替换加支架“象鼻”手术体会被引量：4
- 2007年
- 目的总结采用主动脉弓替换加支架“象鼻”手术治疗Stanford A型主动脉夹层的临床经验。方法对3例Stanford A型主动脉夹层病人采用深低温停循环、低流量选择性脑灌注,行升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术,其中1例同期行右冠状动脉旁路移植术。结果平均体外循环时间149min,升主动脉阻断时间104min,停循环时间23.7min。3例病人术后只有短暂轻度的精神异常,均痊愈出院,复查计算机断层扫描示支架段胸降主动脉假腔消失,降主动脉真腔扩大,无瘤样扩张,生活和工作正常。结论升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术是治疗Stanford A型主动脉夹层安全、有效的方法。
- 章志龙孙立忠汤祖辉张兆瑞王晖刘勇牛凡陈华曾新敏
- 关键词：主动脉疾病
- 体外循环术后小儿低血糖的研究
- 2011年
- 目的探讨体外循环下心脏手术后小儿低血糖的发病及防治方法。方法总结1-4岁龄儿童体外循环下心脏手术226例术后血糖监测及治疗情况。结果发现低血糖16例,经治疗后痊愈。结论对实施体外循环术后的小儿应加强血糖监测。适时适量地补充葡萄糖可减少低血糖所致意外发生。
- 陈华李蕾
- 关键词：小儿体外循环术后低血糖
- 胸腹腔镜微创手术与传统开胸手术对食管癌患者术后肺功能、炎症因子水平的影响被引量：14
- 2016年
- 目的探讨胸腹腔镜微创手术与传统开胸手术对食管癌患者术后肺功能、炎症因子水平的影响。方法 将2012年8月~2015年12月于我院确诊为食管癌行手术治疗的90例患者纳入研究,依据手术方案分为传统开胸术组（n=44）及胸腹腔镜微创手术组（n=46）。观察两组患者术前及术后30 d用力肺活量占预计值比例（FEV%）、第一秒用力呼气量占预计值比例（FEV1%）、用力呼气量占预计值比例（FVC%）等指标改善情况,观察两组术后第1天及第7天时TNF-α、IL-8、IL-6等炎症因子变化情况。结果 术后30 d,传统开胸组FEV%、FEV1%、FVC%水平分别为（72.16±8.42）%、（70.47±6.32）%、（68.05±7.62）%,胸腹腔镜微创手术组则分别为（76.43±5.35）%、（76.78±5.35）%、（73.25±6.48）%,两组FEV%、FEV1%、FVC%较术前均下降,但胸腹腔镜微创手术组改善更显著（P〈0.05）;术后第7天传统开胸组TNF-α、IL-8、IL-6水平分别为（3.88±0.49）、（3.37±0.76）、（2.58±0.53）ng/ml,胸腹腔镜微创手术组则分别为（2.23±0.28）、（2.34±0.51）、（1.91±0.27）ng/ml,两组TNF-α、IL-8、IL-6术后第1天均降低,但胸腹腔镜微创手术组改善更显著（P〈0.05）。结论 胸腹腔镜微创手术与传统开胸术相比,具有创伤小的优势,可更好地预防肺功能损伤,值得推广。
- 曾新敏王晖章志龙胡火利徐兴华陈华
- 关键词：传统开胸手术食管癌肺功能炎症因子
- 腋下小切口手术治疗先心病22例
- 2005年
- 刘勇阎军汤祖辉张兆瑞章志龙陈华曾新敏
- 关键词：腋下小切口先心病外科治疗
