陈加贝
- 作品数：10 被引量：39H指数：4
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- GBM 手术切除程度对患者预后的影响
- 欧阳辉陈加贝陈子阳漆松涛
- 胶质母细胞瘤的磁共振征象与免疫组化的关系被引量：7
- 2015年
- 目的研究胶质母细胞瘤（GBM）的磁共振（MRI）征象与异柠檬酸盐脱氢酶（IDH）1、 O（6）-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）免疫组化的关系。方法收集2008年1月至2013年12月病理诊断为GBM的病例，分析术前MRI与IDH1、MGMT免疫组化之间的关系。结果111例患者，术后病理均行IDH1、MGMT免疫组化检查，IDH1阳性29例（26．1％），MGMT阳性60例（54．1％）。单因素分析显示，肿瘤最大直径（χ^2=9．400，P=0．009）、MRI增强（t=2．204，P=0．030）、瘤周水肿（PTE）分度（χ^2=6．411，P=0．041）和主要侵袭部位（t=2．788，P=0．006）与IDH1的阳性表达存在相关性。Logistic多因素回归分析显示，肿瘤最大直径（P=0．015）、MRI增强（P=0．037）和主要侵袭部位（P=0．024）是预测IDH1阳性表达的主要因子，其中肿瘤最大直径是最重要的预测因子（P〈0．05）；MGMT的阳性表达与病变个数（χ^2=6．678，P=0．010）、磁共振扩散加权成像（DWI）（t=-4．320，P=0．000）、囊变（χ^2=16．185，P=0．000）、坏死（χ^2=8．325，P=0．004）和主要侵袭部位（t=2．612，P=0．010）相关。Logistic多因素回归分析显示，病变数量（P=0．008）、囊变（P=0．000）和DWI（P=0．000）是预On,0MGMT阳性表达的主要因子，其中DWI高信号是最重要的预测因子（P〈0．05）。结论：DH1、MGMT免疫组化结果与常规MRI上肿瘤表现具有一定相关性。通过分析影像和病理的相关性，有利于筛选和初步判断肿瘤的生物学行为和判断其预后。
- 陈铭陈加贝漆松涛刘忆石瑾彭四维唐四强
- 关键词：胶质母细胞瘤异柠檬酸脱氢酶磁共振成像
- 原发性三叉神经痛术前MRI特征与微血管减压术后短期疗效的关系被引量：9
- 2014年
- 目的探讨微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗原发性三叉神经痛围手术期疗效与术前MRI相关因素的关系。方法分析我院经MVD治疗的103例三叉神经痛患者的术前MRI薄层增强扫描资料与围手术期疗效的关系。MRI相关因素包括:桥小脑角(cerebellopontine angle,CPA)面积比、三叉神经根(trigeminal nerve,TGN)截面积比、TGN长度比、压迫点距离和方位、基底动脉位置、责任血管类型;手术疗效分为:疼痛消失、缓解、无效。结果单因素统计分析显示:压迫方位(P=0.017)、压迫点距离(P<0.001)、责任血管类型(P=0.016)、TGN截面积比(P<0.001)是影响MVD围手术期疗效的因素。Logistic多因素回归分析显示:责任血管类型(P=0.002),TGN截面积比(P=0.020)是MVD围手术期疗效的预测因子。结论术前MRI显示责任血管是动脉、神经根无萎缩的患者MVD后围手术期疗效更好。
- 唐四强漆松涛刘忆陈铭汪潮湖张喜安潘军石瑾黄广龙陈加贝
- 关键词：原发性三叉神经痛MRI特征短期疗效
- 脑胶质母细胞瘤手术切除程度对预后的影响
- 欧阳辉陈加贝陈子阳漆松涛
- 手术治疗老年胶质母细胞瘤患者预后的影响因素分析被引量：8
- 2016年
- 目的探讨影响老年胶质母细胞瘤（GBM）患者预后的因素及不同手术方式的获益情况。方法回顾性分析2007年1月至2014年5月于南方医科大学南方医院行手术治疗的老年（1〉65岁）GBM患者103例，对性别、年龄、起病时间、术前Karnofsky功能状态评分（KPS）、体力状态评分（Ps）、基础疾病、肿瘤体积、肿瘤部位、是否优势半球、切除程度、辅助治疗、术后接受辅助治疗间隔时间、免疫组化结果进行生存分析及Cox回归分析。以KPS为分层条件，分析切除程度对不同功能状态者预后的影响。结果103例患者总体生存期（OS）为（16．4±0．7）个月，2年生存率为7．8％。其中Q型切除os为（20．7±1．2）个月，S型切除为（16．7±1．0）个月，T型切除为（16．7±1.0）个月，P型切除为（6．8±1．2）个月，不同切除程度0s差异有统计学意义（P〈0．叭）。COX风险模型提示，术前KPS评分（OR=0．652，95％CI：0．435—0．975，P=0．037）、Ps评分（OR=1．701，95％CI：1．048～2．761，P=0．032），无2型糖尿病（OR=2．154，95％CI：1．106～4．198，P=0．024），手术切除程度大（OR=0．326，95％CI：0．208—0．511，P〈0．0001）、行标准放化疗（OR=0．406，95％CI：0．245—0．671，P〈0．0001）的患者预后更好，年龄对OS影响不大（OR=1．046，95％CI：0．649—1．684，P：0．809）。不同手术切除程度对术前KPS〉70分[平均OS（19．5±1．4）个月]或术前KPS≤70分[平均0s（12．6±0．7）个月]者的生存预后均有影响（P〈0．01）；但术前KPS≤70分的Q＋S型切除与T型切除患者，OS差异无统计学意义（P=0．062）。结论有无2型糖尿病、术前功能状态评分、手术切除程度、是否行标准放化疗是影响老年GBM患者预后的独立危险因素；术前功能状态是决定老年患者能否通过扩大切除获益的重要条件。
- 陈子阳欧阳辉漆松涛陈加贝曹阳刘亚伟向伟严乐周强
- 关键词：胶质母细胞瘤老年人神经外科手术预后
- 脑胶质瘤的个体化手术切除
- 避免脑胶质瘤手术的过度随意性,探讨对脑不同部位、不同影像学特点的胶质瘤,采用既规范化、又个体化的手术切除方式的效果,评估三种主要切除方式的适应症、有效性和安全性.
- 欧阳辉漆松涛陈加贝陈子阳
- 关键词：脑胶质瘤手术切除个体化治疗疗效评价
- 脑胶质母细胞瘤手术切除程度对预后的影响
- 目的 探讨脑胶质母细胞瘤(GBM)不同切除程度对GBM 患者预后总生存(OS)的影响,辅证最大范围安全切除的重要性.方法 多年以来,我们对胶质瘤的手术均遵循"最大范围安全切除"原则,主要依据病人术前、术后磁共振图像(T1...
- 欧阳辉陈加贝陈子阳漆松涛
- 影响胶质母细胞瘤患者预后的多因素分析被引量：15
- 2015年
- 目的 探讨影响胶质母细胞瘤患者预后的临床因素.方法 回顾2008年1月至2013年1月于南方医科大学南方医院行显微手术治疗的198例原发胶质母细胞瘤患者的临床资料,对性别、年龄、起病至就诊时间、术前有无癫痫发作、术前KPS评分、肿瘤部位、肿瘤直径、肿瘤是否发生囊变、手术切除程度、术后是否行同步放化疗、术后是否存在颅内感染共11项因素进行生存分析.结果 单因素分析结果示术前有无癫痫发作、肿瘤部位、术前KPS评分、手术切除程度、术后是否同步放化疗、术后是否存在颅内感染对胶质母细胞瘤患者的预后有影响（P＜0.05）;多因素分析结果示手术切除程度、肿瘤部位、术前KPS评分、术后是否同步放化疗、术后是否颅内感染具有统计学意义（P＜0.05）.结论 手术切除程度、肿瘤部位、术前KPS评分、术后同步放化疗是影响胶质母细胞瘤患者的主要预后因素,其中手术切除程度是最重要的预后因素;而术后颅内感染的患者生存时间延长,可能与感染诱导的肿瘤免疫有关.
- 陈加贝漆松涛欧阳辉陈子阳唐四强陈铭俞磊刘忆
- 关键词：颅内感染切除程度胶质母细胞瘤预后
- 脑实质内神经鞘瘤1例被引量：1
- 2015年
- 脑实质内神经鞘瘤指起源于脑实质并与颅神经无关的神经鞘瘤，临床罕见。本文就我们收治的1例病理学证实的脑实质内神经鞘瘤患者的治疗经验总结如下。
- 陈加贝欧阳辉
- 关键词：神经鞘瘤脑实质显微手术
- 脑胶质瘤的个体化手术切除
- 目的:避免脑胶质瘤手术的过度随意性,探讨对脑不同部位、不同影像学特点的胶质瘤,采用既规范化、又个体化的手术切除方式的效果,评估三种主要切除方式的适应症、有效性和安全性。方法:从2009年后,我们对于新诊断的脑胶质瘤病人,...
- 欧阳辉漆松涛陈加贝陈子阳
- 关键词：胶质瘤异常信号全切除手术切除个体化手术FLAIR
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