陈刘芳 作品数:12 被引量:43 H指数:4 供职机构: 南方医科大学深圳医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省自然科学基金 湖北省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
盐酸戊乙奎醚对大鼠内毒素急性肺损伤晚期糖基化终末产物受体表达的影响 被引量:5 2013年 目的观察盐酸戊乙奎醚对大鼠内毒素性急性肺损伤晚期糖基化终末产物受体(RAGE)表达的变化,探讨其与肺组织核因子-κB(NF-κB)水平变化的关系及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响。方法健康雄性sD大鼠30只,体质量200—220g,按随机数字表法将大鼠随机分为3组:对照组(C组)、内毒素组(LPS组)和盐酸戊乙奎醚干预组(P)组,每组10只。LPS组经尾静脉注射LPS(5mg/kg),P组在尾静脉注射LPS后腹腔注射盐酸戊乙奎醚(1mg/kg),C组注射等容生理盐水。6h后处死大鼠,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测左肺支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-1B含量,右肺下叶行苏木素-伊红(HE)染色并进行病理学评分,Westernblot法检测BALF中RAGE及肺组织胞核NF-κBp65的表达。结果与c组比较,LPS组肺损伤评分(12.28±2.42)明显增高(P〈0.01),BALF中TNF-α、IL-1β、RAGE及肺组织中NF-κBp65分别为(167.27±23.61)ng/L、(114.38±15.14)ng/L、0.74±0.15、0.69±0.12,均明显增高(P〈0.01);与LPS组比较,P组肺损伤评分(8.93±1.86)明显降低(P〈0.05),BALF中TNF-α、IL-1β、RAGE及肺组织中NF-κBp65分别为(118.64±19.43)ng/L、(98.16±12.55)ng/L、0.43±0.08、0.49±0.10,均明显降低(P〈0.05)。结论盐酸戊乙奎醚可能通过RAGE.NF-KB通路降低了炎性因子TNF-α、IL-1β的水平,从而对大鼠内毒素性急性肺损伤具有保护作用。 杨进国 杨光 包红梅 陈刘芳 冯涛关键词:盐酸戊乙奎醚 内毒素 急性肺损伤 晚期糖基化终末产物受体 核因子-ΚB 慢性暴露于亚麻醉浓度七氟醚对小鼠记忆功能和内环境稳态的影响 2014年 目的 评价慢性暴露于亚麻醉浓度七氟醚对小鼠记忆功能和内环境稳态的影响.方法 清洁级健康昆明种雄性小鼠36只,40 d龄,体重25~30 g,采用随机数字表法,将其分为3组(n=12):正常对照组(C组)、0.1%七氟醚组(L组)和0.5%七氟醚组(H组).每天18:00至6:00吸入七氟醚,持续30 d,L组和H组浓度分别为0.1%和0.5%,吸入27-30 d期间进行水迷宫实验.然后经左心室采集血样,进行血气分析和电解质指标检测.结果 3组小鼠水迷宫实验中游出时间、错误次数及血气分析、电解质指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性暴露于亚麻醉浓度七氟醚对小鼠记忆功能及内环境稳态无明显影响. 陈刘芳 付泉源 万晶 张宗泽 王焱林 吴云关键词:记忆 喉癌根治术后患者胸腔镜下右肺肿瘤切除麻醉处理1例 被引量:1 2015年 目的:探讨喉腔术后颈部解剖结构改变的患者如何选择安全有效的麻醉方法。方法:分析1例喉癌根治术后需在胸腔镜下行右肺肿瘤切除的患者的临床特征及麻醉处理过程。结果:喉切除术破坏了喉和颈部的解剖结构和生理功能,术后喉腔内出现大量瘢痕增生及肉芽生长,颈部解剖结构受到破坏,不同区域的狭窄及程度决定了麻醉方法的选择。结论:对于患有喉部疾病或者曾经因喉部疾病行气管插管全麻的患者,术前必须进行充分的气道评估,在保留自主呼吸的麻醉方式下行气管插管是相对安全的。 陈刘芳 张璇 吴云 朱辉 张宗泽 王焱林关键词:麻醉处理 胸腔镜 右美托咪定复合舒芬太尼静脉麻醉用于老年患者肠镜黏膜下剥离术的效果观察 被引量:2 2017年 目的比较不同剂量右美托咪啶复合舒芬太尼全凭静脉麻醉用于老年患者肠镜黏膜下剥离术的麻醉效果。方法择期行肠镜黏膜下剥离术老年男性患者90例,年龄为65~80岁,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,体质量48~70 kg,随机分为A、B、C三组,右美托咪定泵注前单次静脉注射舒芬太尼(0.15μg/kg),泵注右美托咪定0.5μg/kg(10 min)后,然后分别右美托咪啶0.3、0.5、0.7μg2kg-12min-1维持,手术结束前约15 min停止输注。记录麻醉诱导前(T0)、进肠镜手术时(T1)、手术进行1 h(T2)、手术检查结束时(T3)、患者清醒时(T4)的无创血压、心率及脉搏氧饱和度,记录患者依托咪酯用量、麻醉时间、苏醒时间,脉搏氧饱和度<95%和谵妄发生率、需静脉注射麻黄碱、阿托品以及呼吸暂停、呛咳的例数。结果 (1)与T0比较,B组或C组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)在T1~T3时点差异有统计学意义(P<0.05);Sp O2在C组患者T1~T3时点有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与A、B组比较,C组依托咪酯用量明显减少,苏醒时间延长,经t检验差异有统计学意义(P<0.05);A组呛咳、谵妄的发生率分别为20%(6/30),6%(2/30),B、C组呛咳的发生率分别为3%(1/30)、0,经卡方检验,A和B组或C组呛咳发生率分别比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组心动过缓和低血压的发生率20%(6/30),A、B组心动过缓和低血压发生率均为0,经卡方检验,A或B与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛肠镜黏膜下剥离术老年患者使用右美托咪定复合舒芬太尼的最适输注浓度为0.5μg2kg-12min-1更加安全有效。 肖翔 彭志勇 揭仙容 陈刘芳 刘友坦关键词:舒芬太尼 mAb2G4/ODN/lip在H9C2心肌细胞缺氧复氧模型中的保护作用 被引量:1 2015年 目的探讨抗肌球蛋白单克隆抗体2G4/寡核苷酸/阳离子脂质体复合物(mAb2G4/ODN/lip)在H9C2心肌细胞缺氧复氧模型中的作用及机制。方法将培养的心肌细胞按随机数字表法分为五组:正常对照组(C组)、单纯缺氧-复氧组(IR组)、mAb2G4/ODN/lip 2μg处理组(L组)、mAb2G4/ODN/lip 4μg处理组(M组)和mAb2G4/ODN/lip 6μg处理组(H组)。C组不作任何处理;IR组细胞孔加入生理盐水;其余三组加入不同剂量mAb2G4/ODN/lip处理细胞4h,更换普通培养基继续培养20h。各实验组再进行缺氧2h复氧1h处理。MTT法测五组心肌细胞活力;ELISA法测TNF-α、IL-6、IL-8、AST、CK及SOD的浓度。结果与C组比较,其余四组细胞活力明显下降,TNF-α、IL-6、IL-8、AST、CK浓度明显升高,SOD浓度明显降低(P<0.01);与IR组比较,L组和M组细胞活力明显上升,TNF-α、IL-6、IL-8、SOD浓度明显升高,AST、CK浓度明显降低(P<0.01)。与L组比较,M组和H组TNF-α、IL-6、IL-8和SOD浓度明显升高,AST、CK浓度明显降低(P<0.01)。结论 mAb2G4/ODN/lip 2μg、4μg处理能够通过特异性的结合受损心肌细胞,抑制炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8的表达,降低AST、CK表达,升高SOD浓度,对缺氧复氧心肌细胞起到保护作用。 陈刘芳 靖国庆 杨建国 张宗泽 王焱林 吴云关键词:NF-ΚB 缺氧复氧 H9C2心肌细胞 门诊麻醉时喉罩对血流动力学的影响 被引量:1 2008年 目的:观察喉罩(LMA)用于门诊手术麻醉时对血流动力学的影响,以及喉罩置入的难易程度和并发症的发生率。方法:选择52例进行门诊手术的ASAⅠ~Ⅱ级患者。以芬太尼2μg/kg,异丙酚2.5 mg/kg麻醉诱导,1~2min后置入LMA并借观察胸廓运动和听诊法判断喉罩的位置。用异丙酚4~8 mg/(kg.h),瑞芬太尼0.05~0.2μg/(kg.min)静脉推注维持麻醉,术中常规监测心电图(ECG)、血压(BP)、脉氧饱和度(SPO2)、心率(HR)。结果:LMA一次置入成功47例,二次置入成功3例,其余2倒均为第三次置入成功,总成功率100%。术中无呼吸道堵塞、咳嗽、喉痉挛及误吸等,通气良好,虽可能出现短暂的SpO2下降,但均未低于95%,没有发生缺氧。各时点血压差异无统计学意义,心率虽有变化,但均在正常范围内,生命体征平稳。术后无一例发生咽喉疼痛和其他严重并发症。结论:LMA作为一种新型的通气装置,置入容易、成功率高、对血流动力学影响小,且并发症少,其应用价值值得推广。 朱辉 陈刘芳 翁浩 朱涛 唐俊明关键词:喉罩 门诊麻醉 血流动力学 幼儿气管插管全麻后诱发慢性扁桃体炎急性发作 被引量:3 2015年 1病例资料男,5岁,19kg。因左锁骨骨折2 h入院,拟行左锁骨骨折切开复位内固定术。查体:体温36.5℃,呼吸22/min,脉搏117/min,血压90/52 mm Hg,脉搏氧饱和度(SaO2)0.99。咽部无充血,气管居中,发音功能良好。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。术前常规检查无特殊。有慢性扁桃体炎病史3年,近2个月未发作。 陈刘芳 张尧 曾文强 吴云 张宗泽 王焱林关键词:扁桃体炎 漏误诊 胃癌根治患者术后应用盐酸羟考酮的镇痛效果观察 被引量:3 2017年 目的:观察胃癌根治切除术患者术后应用盐酸羟考酮的镇痛效果。方法:选取本院2014年4月至2015年6月进行胃癌切除术患者90例作为主要观察对象,术后均进行镇痛泵治疗,采用随机数字表法将患者分为观察组(采用盐酸羟考酮进行止痛,n=45)和对照组(采用舒芬太尼进行止痛,n=45),比较两组患者术后不同时间点镇痛效果(疼痛视觉模拟评分法)、吗啡补充应用剂量、镇静评分变化及不良反应情况。结果:观察组患者在术后2h及术后48h镇痛效果与对照组比较差异无统计学意义;观察组患者在术后6、12、24h镇痛效果均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后48h内共2例患者补充应用吗啡肌注(40mg),低于对照组补充用药患者数(9例)和用药总量(150mg),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者自控按压药物次数低于对照组(P<0.05);观察组患者在术后2h及术后48h镇静评分与对照组比较差异无统计学意义;观察组患者Ramsay镇静评分在术后6、12、24h均高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后48h内患者中有2例出现恶心及呕吐,低于对照组的10例(P<0.05)。结论:采用盐酸羟考酮进行胃癌根治切除术患者术后镇痛效果满意,不良反应小,值得临床推广。 陈刘芳 肖翔 陈中刚 吴云 刘友坦关键词:盐酸羟考酮 胃癌 镇痛 不同剂量羟考酮对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响 被引量:10 2015年 目的 评价不同剂量羟考酮对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠40只,体重220~ 300 g,10~13周龄,采用随机数字表法,将其分为5组(n=8):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、低、中和高剂量羟考酮组(OL组、OM组和OH组).采用切除右侧肾脏,并夹闭左侧肾动脉和肾静脉45 min恢复灌注3h的方法制备大鼠肾缺血再灌注损伤模型,S组仅切除右肾、分离左侧肾动脉、肾静脉和输尿管.OL组、OM组和OH组于缺血即刻分别静脉注射羟考酮2、4和6 mg/kg.于再灌注3h时经腹主动脉采集血样,采用脲酶法测定血清尿素氮(BUN)浓度,采用速率法测定血清肌酐(Cr)浓度.采集血样后处死大鼠,取左肾组织,采用ELISA法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)的含量,采用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量.结果 与S组比较,其余4组血清BUN和Cr的浓度升高,肾组织TNF-α、IL-6、IL-8和MDA的含量升高,肾组织IL-10含量和SOD活性降低(P<0.05);与I/R组比较,OL组、OM组和OH组血清BUN和Cr的浓度降低,肾组织TNF-α、IL-6、IL-8和MDA的含量降低,肾组织IL-10含量和SOD活性升高(P<0.05);OL组、OM组和OH组血清BUN和Cr的浓度、肾组织TNF-α、IL-6、IL-8和MDA的含量依次降低,肾组织IL-10含量和SOD活性依次升高(P<0.05).结论 羟考酮2、4和6 mg/kg可减轻大鼠肾缺血再灌注损伤,且呈剂量依赖性,其机制可能与抑制炎性反应和氧化应激反应有关. 陈刘芳 靖国庆 杨建国 张宗泽 王焱林 吴云关键词:再灌注损伤 mAb2G4-ODN-lip对心肌细胞缺氧复氧损伤的影响 被引量:2 2015年 目的 评价抗肌球蛋白单克隆抗体-NF-κB诱骗性寡核苷酸-阳离子脂质体复合物(mAb2G4-ODN-lip)对心肌细胞缺氧复氧损伤的影响.方法 培养H9c2心肌细胞,接种于6孔板(细胞密度1&#215;105/ml,2 ml/孔)中,采用随机数字表法分为3组(n=9):正常对照组(C组)细胞常规培养;单纯缺氧复氧组(H/R组)细胞进行缺氧2h,复氧1 h;mAb2G4-ODN-lip组(MOL组)缺氧前经mAb2G4-ODN-lip(2μg ODN)处理4h,更换普通培养基继续培养8h,余处理同H/R组.复氧结束时,采用甲基噻唑蓝比色法检测细胞增殖抑制率,2,4-二硝基苯肼显色法检测培养液乳酸脱氢酶(LDH)活性,硫代巴比妥酸比色法检测细胞丙二醛(MDA)含量,ELISA法检测培养液TNF-α和IL-6的浓度.结果 与C组比较,H/R组和MOL组细胞增殖抑制率、LDH活性、MDA含量、TNF-α和IL-6浓度升高(P<0.05);与H/R组比较,MOL组细胞增殖抑制率、LDH活性、MDA含量、TNF-α和IL-6浓度降低(P<0.05).结论 mAb2G4-ODN-lip(2μg ODN)可有效减轻心肌细胞缺氧复氧损伤. 靖国庆 陈刘芳 任瑶瑶 张宗泽 王焱林 吴云关键词:诱骗寡核苷酸 阳离子脂质体 细胞低氧