陈元畅
- 作品数：8 被引量：53H指数：5
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑动脉瘤及相关血管无创成像和微创治疗新技术的研究及其临床应用
- 李明华程英升王建波李跃华朱悦琦谢志永顾斌贤李永东李文彬王武张佳胤胡丁君陈元畅鲁海涛魏小二
- 该项目属医学影像学领域。脑动脉瘤是常见病，破裂后病死率高。传统的诊治方法存在着诸多不足,包括常用的插管血管造影（DSA)为有创检查、既有CT血管造影（CTA)和MR血管造影（MRA)敏感性不高、外科手术治疗创伤大、血管内...
- 关键词：
- 关键词：脑动脉瘤微创治疗临床流行病学调查
- 时间飞越法磁共振血管造影对蛛网膜下腔出血诊断和治疗的临床价值被引量：6
- 2012年
- 目的评估无对比剂3.0T磁共振血管造影术(MRA)对蛛网膜下腔出血患者诊断和治疗的临床价值。方法对165例蛛网膜下腔出血患者在数字减影血管造影术(DSA)前行三维时间飞越法磁共振血管造影术(3D-TOF-MRA)检查。对每枚动脉瘤,用3D-TOF-MRA决定患者适合的治疗方法,包括经或不经球囊/支架辅助的弹簧圈栓塞治疗、外科夹闭、保守治疗。3D-TOF-MRA术前治疗计划与DSA最终决策的动脉瘤实际治疗方式相比较判定其临床治疗价值。结果以动脉瘤为基础评估对颅内动脉瘤检测的准确性为96.9%,敏感度为97.6%,特异度为93.1%,阳性预测值(PPV)为98.8%,阴性预测值(NPV)为87.1%。依椐3D-TOF-MRA工作位上动脉瘤的解剖特点可以准确地制定术前治疗计划,其准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.9%、94.0%、100%、100%、74.4%。结论无对比剂3D-TOF-MRA在检测颅内破裂动脉瘤方面具有较高的诊断准确性,并且可以有效、准确地制定适合的动脉瘤术前治疗计划。
- 陆靖李永东李明华孙贞魁谭华桥王武顾斌贤陈元畅
- 关键词：颅内动脉瘤磁共振血管造影术数字减影血管造影术
- 永存三叉动脉的磁共振血管成像诊断(附24例分析)被引量：12
- 2010年
- 目的:以大宗病例运用磁共振血管成像(MRA)检测颅内动脉,以期评估其对永存三叉动脉(PPTA)的诊断价值,并对Saltzman分型法进行补充。方法:自2007年6月至2008年9月,于我院行头颅MRA检查者4650人(男性1977人,女性2673人)。采用3D-TOF成像法,容积显示图像重建法。根据MRA显示PPTA及原始图像上血管走行,按Saltzman标准分型分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,并根据PPTA止于小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉,吻合于大脑后动脉,分支状无吻合将Ⅲ型分为a、b、c、d、e五个亚型。结果:检出PPTA24例,患病率为0.52%。SaltzmanⅠ型16.67%,SaltzmanⅡ型16.67%,SaltzmanⅢ型66.66%(Ⅲa0%,Ⅲb18.75%、Ⅲc0%、Ⅲd6.25%、Ⅲe75%)。结论:磁共振血管成像可明确诊断PPTA,亦可根据动脉结构与形态间接评估其血流动力学特征。
- 陈元畅李明华陈世文胡丁君乔瑞华
- 关键词：永存三叉动脉磁共振血管成像
- 缺血性卒中发病时间获取装置、方法、介质及电子设备
- 本发明提供一种缺血性卒中发病时间获取装置、方法、介质及电子设备。所述装置包括：第一图像获取模块，用于获取第一磁共振图像，所述第一磁共振图像为患者的磁共振弥散加权成像序列图像；第二图像获取模块，用于获取第二磁共振图像，所述...
- 李跃华魏小二王丹汪璇陆靖陈元畅
- 文献传递
- 3.0T三维时间飞跃法无增强磁共振血管造影术诊断颅内微小动脉瘤被引量：6
- 2013年
- 目的评价3.0 T三维时间飞跃法无增强磁共振血管造影术(3D-TOF-MRA)诊断颅内微小动脉瘤(直径≤3 mm)的准确性。方法选择513例疑似动脉瘤或因其他脑血管疾病行3D-TOF-MRA检测的患者。经DSA确诊131例患有微小动脉瘤(143个),170例无动脉瘤。以该301例为研究对象,容积重建DSA(VR-DSA)为金标准,评估3D-TOF-MRA在诊断微小动脉瘤中的价值。评价蛛网膜下腔出血(SAH)、动脉瘤的数目及动脉瘤位置对诊断准确性的影响。结果 301例中,3D-TOF-MRA共检测出动脉瘤患者135例(149个)。①以患者为样本数,3D-TOF-MRA检测颅内微小动脉瘤的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为97.3%、98.5%、94.7%、95.6%及97.0%。以动脉瘤为样本数,上述指标分别为96.8%、98.6%、95.3%、94.6%及98.9%。②与无SAH患者比较,3D-TOF-MRA诊断SAH的假阴性率较高,差异有统计学意义,P=0.042;准确率虽有所下降,但差异无统计学意义。③单发或多发动脉瘤对诊断动脉瘤无影响。④3D-TOF-MRA诊断位于大脑前动脉、椎-基底动脉的微小动脉瘤的准确性最高,均为100%,诊断位于颈内动脉系统、大脑中动脉的动脉瘤的准确性分别为97.3%和98.4%。与大脑前动脉、大脑中动脉及椎-基底动脉的微小动脉瘤比较,3D-TOF-MRA诊断颈内动脉系统动脉瘤的准确性略低,P=0.039。结论 3D-TOF-MRA对微小动脉瘤诊断的准确性高,基本可以替代DSA。
- 李永东陆靖孙贞魁李明华谭华侨王武陈元畅
- 关键词：磁共振血管造影术微小动脉瘤容积重建
- 3．0TMR三维时间飞跃法MR血管成像与DSA检出颅内动脉瘤的比较被引量：32
- 2013年
- 目的以DSA为对照，研究3．0TMRVR重组三维时间飞跃法（3D-TOF）MRA诊断颅内动脉瘤的准确性。方法411例可疑颅内动脉瘤或其他脑血管疾病的患者在行DSA检查前进行3D-TOF-MRA检查，MRA检查后2周内进行DSA检查，以2D-DSA和VR-DSA结果作为金标准。42例患者被排除（6例因运动伪影被排除，36例因缺少VR-DSA数据被排除）。从每例患者有无动脉瘤、每枚动脉瘤和动脉瘤大小（〈3mm、3～5mm、〉5～10mm、〉10mm）3方面评估VR3D．TOF-MRA对颅内动脉瘤诊断的准确性、敏感度和特异度。结果在最终入选的369例患者中，VR-DSA在246例患者中检测到306枚颅内动脉瘤，123例患者无动脉瘤；3D-TOF-MRA在249例患者中检测到311枚颅内动脉瘤，120例患者无动脉瘤。从患者方面评估，VR3D-TOF-MRA对颅内动脉瘤的诊断准确性、敏感度和特异度依次为97．6％（360／369）、99．2％（242／244）和94．4％（118／125）；从动脉瘤方面评估，VR3D-TOF-MRA的诊断准确性、敏感度和特异度依次为98．3％（524／533）、99．3％（304／306）和96．1％（220／229）；基于动脉瘤大小（〈3mm）的评估，VR3D-TOF-MRA的诊断准确性、敏感度和特异度依次为96．4％（214／222）、98．2％（112／114）和94．4％（102／108）。结论VR3D-TOF-MRA能准确诊断颅内动脉瘤，并可以作为一种无创、无辐射和无须对比剂的检查方法来替代DSA诊断和筛查颅内动脉瘤。
- 顾秀玲李明华李永东孙贞魁谭华桥王武顾斌贤陈元畅
- 关键词：颅内动脉瘤血管造影术数字减影
- 永存三叉动脉伴发脑血管性病变及其他脑部疾病被引量：8
- 2009年
- 永存三叉动脉(PPTA)是成人最常见的一种永久性颈内动脉和基底动脉之间的异常吻合,是一种较罕见的脑血管变异。PPTA经常伴发脑血管性病变,并且可引起三叉神经痛,动眼神经、外展神经麻痹,蛛网膜下腔出血等症状,与临床关系较为密切。本文对1983年至今中英文文献报道的116例PPTA伴发脑血管性病变及其他脑部疾病的病例进行总结。
- 陈元畅李明华
- 关键词：永存三叉动脉脑部疾病
- 一种虚拟DSA影像获取装置、方法、介质及电子设备
- 本发明提供一种虚拟DSA影像获取装置、方法、介质及电子设备。所述虚拟DSA影像获取装置包括：三维影像获取模块，用于获取患者的多期CT血管造影三维影像；血管模型获取模块，用于根据各期CT血管造影三维影像获取对应的血管三维模...
- 李跃华魏小二王丹汪璇陆靖陈元畅
- 文献传递
