陈伟民
- 作品数：4 被引量：16H指数：3
- 供职机构：西安市儿童医院更多>>
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- 肺泡灌洗液菌量检测与肺炎支原体肺炎患儿临床特征的关系探讨被引量：3
- 2014年
- 目的 评价肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液病菌量与临床特征的相关性.方法 应用荧光实时定量PCR对67例肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液进行肺炎支原体DNA定量检测,并根据其基因拷贝数分为低菌量组（＜ 103/ml,21例）,中等菌量组（103 ～ 106/ml,22例）和高菌量组（＞106/ml,24例）,比较不同组患儿的临床症状及主要实验室与影像学结果.结果 高菌量组总热程[（12.4±2.7）d]明显比低菌量组[（7.4±2.6）d]及中等菌量组[（10.0±2.4）d]更长,且高热患儿更多,使用大环内酯类后热程也更长[（10.8±4.4）,（8.5±2.4）,（4.2±1.0）d],差异有统计学意义（P＜0.05）.三组患儿C反应蛋白分别为（34.0±10.1）,（11.5±7.6）,（3.0±1.4） mg/L,差异有统计学意义（P=0.004）.高菌量组患儿影像学表现为大片肺实变/不张影者58.3％（14/24）,明显多于中等菌量组的22.7％（5/22）和低菌量组的14.3％ （3/21）（P=0.002）.低菌量组未见双侧胸腔积液或大量胸腔积液,中等菌量组和高菌量组分别为13.6％（3/22）和25.0％（6/24）（P=0.033）.结论 肺炎支原体肺炎儿童肺泡灌洗液病菌量与临床特征有一定的相关性,高菌量患儿病情更为严重.
- 陈伟民周熙惠罗兴育弋惠茹
- 关键词：肺泡灌洗液肺炎支原体肺炎儿童
- 儿童肺炎支原体肺炎伴黏液栓形成的危险因素分析被引量：8
- 2018年
- 目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）合并黏液栓的危险因素.方法 回顾性总结分析2013年9月至2016年9月西安市儿童医院收治的行支气管镜检查的149例MPP患儿的临床资料.根据支气管镜结果将患儿分为黏液栓组82例和非黏液栓组67例.通过单因素及多因素分析MPP患儿黏液栓形成的危险因素,绘制独立危险因素ROC曲线,计算AUC,判断各指标的诊断效果.结果 单因素分析结果提示：黏液栓组的年龄（5.88±2.01）岁、合并胸腔积液比例64.63％、总热程（10.65±2.87）d、C反应蛋白（C-rective protein,CRP）（50.99±20.23）mg/L和乳酸脱氢酶（lactate dehydrog enase,LDH）水平（429.94±160.28）U/L均高于非黏液栓组[年龄（5.12±2.15）岁、合并胸腔积液比例28.36％、总热程（8.97±3.01）d、CRP（20.89±9.98）mg/L和LDH水平（300.12±125.14）U/L],差异有统计学意义（P均〈0.05）.多因素分析提示：年龄大、热程长、CRP及LDH高是独立危险因素,95％CI分别为2.054～18.305、1.539～21.778、1.159～24.565、1.883～9.469,P均〈0.05）.ROC曲线分析显示CRP、LDH的AUC分别为0.897、0.829.结论 年龄大、热程长、CRP及LDH高是MPP患儿黏液栓形成的独立危险因素,且CRP的诊断价值高于LDH,通过监测上述指标帮助临床医师判断患者是否需要及时行支气管镜检查,从而预防黏液栓的形成,改善预后.
- 陈伟民张涛徐嫚李志娟
- 关键词：儿童肺炎支原体肺炎
- 黏附分子CD44在呼吸道合胞病毒感染致毛细支气管炎中的作用被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨黏附分子CD44在呼吸道合胞病毒（RSV）感染致毛细支气管炎中的作用.方法 选择36例RSV感染致毛细支气管炎患儿（感染A组）、34例RSV感染未致毛细支气管炎患儿（感染B组）及同期40例健康儿童（对照组）为研究对象,采用流式细胞仪检测外周血CD44＋淋巴细胞占总淋巴细胞的比例,用酶联免疫吸附法检测各组外周血干扰素（IFN）-γ、白细胞介素（IL）-4、IL-10及IL-12水平,并进行比较分析.结果 感染A组外周血CD44表达水平及IL-4水平高于感染B组及对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.感染A组外周血IFN-γ水平显著低于感染B组及对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.感染A组及感染B组外周血IL-12水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.三组外周血IL-10水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.RSV感染患儿外周血CD44表达水平与IL-4水平呈正相关（r=0.798,P＜ 0.05）,IL-12水平与IL-4水平呈负相关（r=-0.186,P＜0.05）.结论 黏附分子CD44在RSV感染引起的毛细支气管炎中起一定作用,高表达CD44的患儿在感染RSV后患细支气管炎的易感性可能增加.
- 弋惠茹罗兴育尹利陈伟民
- 关键词：细支气管炎呼吸道合胞病毒
- 潮气呼吸支气管舒张试验在婴幼儿哮喘中应用价值被引量：4
- 2015年
- 目的 了解潮气呼吸支气管舒张试验在0-3岁支气管哮喘病儿中的应用价值。方法选取0-3岁支气管哮喘病儿（哮喘组）和支气管肺炎病儿（肺炎组）各40例,行潮气呼吸支气管舒张试验。试验前后检测两组病儿肺功能,记录达峰容积比（VPEF/VE）、达峰时间比（TPTEF/TE）、潮气量（VT/kg）和呼吸比（Ti/Te）。结果哮喘组TPTEF/TE、VPEF/VE和Ti/Te均低于肺炎组,VT/kg高于肺炎组,差异有显著性（t=3.038-3.433,P〈0.05）。哮喘组支气管舒张试验阳性率明显高于肺炎组,差异有显著性（χ^2=14.528,P〈0.01）。哮喘组支气管舒张试验的阳性率随年龄的增加而增加,但由于样本量较少,各年龄段之间的差异无显著性（P〉0.05）。结论 潮气呼吸支气管舒张试验适用于0-3岁婴幼儿哮喘的鉴别诊断,试验敏感性随着年龄的增加而增加。
- 陈伟民
- 关键词：哮喘支气管肺炎支气管舒张试验呼吸功能试验
