陈伟正
- 作品数：41 被引量：147H指数：7
- 供职机构：汕头大学医学院附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目汕头市医疗科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双侧甲状腺多发结节手术方式探讨被引量：3
- 2011年
- 目的对比甲状腺全切除术（TT）与甲状腺近／次全切除术（S／NT）术中甲状旁腺显露、术后病理及并发症，评价其安全性和优劣性。方法采用显微视野下精细化解剖技术对2006年12月至2009年12月汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的278例甲状腺双侧多发结节随机行TT和S／NT，观察其术中甲状旁腺显露、术后病理及并发症。结果术前诊断良性227例，术后病理诊断灶性癌变28例（12．3％）；术中甲状旁腺显露率：TT组96．5％，S／NT组60．4％，P〈0．05；术后平均血钙浓度：TT组（2．057±0．016）mmol／L，S／NT组（2．215±0．019）mmol／L，P〈0．05；术后暂时性甲状旁腺功能减退发生率：TT组16．9％，S／NT组5．7％，P〈0．05；其他术后并发症如永久性甲状旁腺功能减退、喉返神经麻痹等发生率，2组差异无统计学意义；TT组中二次手术组术后永久性甲状旁腺功能减退发生率为11．1％，初治手术组0．0％，P〈0．05。结论在显微视野下精细化解剖的基础上，TT是甲状腺双侧多发结节初治患者安全有效的手术方式。
- 郭海鹏杨熙鸿刘木元林建英陈伟正彭汉伟
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺全切除术甲状旁腺功能减退
- 喉癌误诊原因分析
- 1999年
- 目的:探讨喉癌延误诊断的原因和避免延误诊断的方法.方法:回顾我院1994年～1997年收治喉癌53例中有明显误诊史者28例,并分析其误诊原因.结果:本组误诊率为52.8%.误诊主要原因有:(1)早期喉癌病灶隐蔽、症状轻微;(2)部分医务人员对喉癌认识不足、警惕性不高;(3)对有咽喉不适、声嘶或颈部肿块者未常规行喉镜检查.结论:强调提高医务人员对喉癌的认识和诊断水平,对出现喉癌可疑症状和体征者,应及时行喉镜检查,发现可疑病变应钳取活检.
- 彭汉伟杨熙鸿陈伟正郭海鹏林建英
- 关键词：喉癌误诊肿瘤
- 桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的临床特点
- 2014年
- 目的:研究桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)的临床特点,探讨其手术指征及术式选择。方法:回顾性分析HT合并PTC 32例的临床资料。结果:本组腺体弥漫性质地变硬23例,较未合并PTC者升高(P<0.01):血清甲状腺球蛋白水平下降18例,较未合并PTC者升高(P<0.05);既往有手术史12例,较未合并PTC者升高(P<0.05)。结论:HT伴腺体质地变硬或血清TG水平下降时,合并PTC的比率升高,建议积极手术治疗,并行全甲状腺切除。
- 徐敏林建英彭汉伟杨熙鸿陈伟正
- 关键词：桥本甲状腺炎甲状腺乳头状癌手术指征手术方式
- 腮腺良性肿瘤术后复发及并发症的防治被引量：1
- 2003年
- 目的 :研究腮腺良性肿瘤手术治疗方式与肿瘤复发的关系和术后并发症的预防及处理。方法 :对我科 1 998年至 2 0 0 2年手术治疗腮腺良性肿瘤 4 8例的临床随访资料进行分析。结果 :全部患者术后肿瘤复发 1例 ,出现暂时性不完全性面神经瘫痪 5例 ,腮腺漏 5例 ,Frey’s综合征 4例。结论 :腮腺良性肿瘤应施行腮腺区域切除术或浅叶切除术或全腮腺切除术 ,术中解剖和保护面神经可保证肿瘤切除的彻底性 。
- 林建英杨熙鸿陈伟正郭海鹏
- 关键词：腮腺肿瘤手术治疗复发并发症
- HSP70自身抗体和EB病毒VCA-IgA联合检测对鼻咽癌诊断价值的探讨被引量：4
- 2015年
- 目的探讨热休克蛋白（heat shock protein，HsP）70自身抗体和EB病毒衣壳抗原（viral capsidantigen，VCA）-IgA抗体联合检测对鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）的诊断意义。方法收集2012—05-03—2014—04—22汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的209例NPC患者和216名正常对照，采用酶联免疫吸附实验（enzyme-linked immunosorbentassay，EuSA）检测血清中HSP70自身抗体和EB病毒VCA-IgA的表达水平。结果NPC患者血清HSP70自身抗体的表达水平明显高于正常对照，P〈0．001。HSP70自身抗体对NPC的诊断敏感度为28．7％，95％CI为22．8～35．4；VCA-IgA为49．3％，95％CI为42．3～56．2。HSP70自身抗体诊断的特异度为94．9％，95％CI为90．8～97．3；VCA-IgA为95．8％，95％CI为92．0～98．0。两者联合检测的敏感度为63．2％，95％CI为56．2～69．6；特异度为91．2％，95％CI为86．4～94．5。两者联合检测的阳性率在早期NPC患者为53．1％（95％CI为35．0h70．5），高于正常对照的8．8％（95％CI为5．5～13．6），P〈0．001。HSP70自身抗体的阳性率与NPC患者的性别相关，P〈0．05；而与患者年龄、T分期、N分期和总TNM分期无关，P〉0．05。结论血清HSP70自身抗体对NPC具有潜在的诊断价值，与VCA-IgA联合检测可能有助于提高NPC的早期诊断率。
- 彭裕辉陈伟正黄利生方裕森许镒洧
- 关键词：热休克蛋白70自身抗体鼻咽癌
- 以手术为主与以放疗为主治疗Ⅲ、Ⅳ期喉癌的疗效比较被引量：5
- 2012年
- 目的对比以手术为主和以放疗为主综合治疗方法在Ⅲ、Ⅳ期喉癌治疗中的疗效，探索Ⅲ、Ⅳ期喉癌合理的治疗方法。方法回顾性分析Ⅲ、Ⅳ期喉癌103例（Ⅲ期39例，Ⅳ期64例）的临床资料。根据治疗方法分为手术±放疗组（S±R组，46例）和放疗或放化疗±挽救手术组（R±S组，57例）。分析对比两组的总生存（OS）率、无复发生存（RFS）率和喉保留率。多因素分析影响Ⅲ、Ⅳ期喉癌患者生存率和喉保留率的独立因素。结果S±R组2年0S率、RFS率分别为74．7％（34／46）、72．4％（33／46），优于R±S组的46．4％（26／57）、40．9％（23／57）（P〈0．05）。R±S组的喉保留率高于S±R组[32．6％（15／46）比93．0％（53／57），P〈0．05）。影响预后的独立因素为治疗方法和T分期，影响喉保留率的独立因素为治疗方法。结论手术±放疗治疗Ⅲ、Ⅳ期喉癌的生存率优于放疗或放化疗±挽救手术，而前者喉保留率则低于后者。Ⅲ、Ⅳ期喉癌应以手术±放疗为首选治疗方法，生活质量的改善宜通过喉功能保留手术和发音重建的方法来实现。
- 彭汉伟郭海鹏林建英陈伟正杨熙鸿
- 关键词：喉肿瘤放射疗法生存率
- 颈部非甲状腺肿块342例分析
- 1998年
- 了解颈部肿块的发生部位、发病年龄、病理类型等情况，提高对颈部肿块的认识和诊断水平。方法：对342例病理确诊的非甲状腺颈部肿块按新生物性、炎症性、先天性及其他肿块进行分析。结果：转移性癌最多，占39．5％，恶性淋巴瘤、慢性淋巴结炎与结核性淋巴结炎分别居其次，各占14．6％、14．3％、13．4％。结论：根据颈部肿块发生部位、发病年龄以及参考“80％”、“7”的规律，可以对大部分颈部肿块作出临床诊断；活检是确诊颈部肿块的唯一手段。
- 陈伟正陈于平郭海鹏彭汉伟杨熙鸿
- 关键词：非甲状腺肿块颈部肿块淋巴肉瘤淋巴结炎
- 口腔癌误诊41例分析被引量：1
- 1998年
- 探讨口腔癌延误诊断的原因和避免误诊的方法。方法：回顾我院1993年4月至1998年3月间收治的口腔癌患者67例，其中曾被误诊为其它疾病者41例，并分析误诊原因。结果：本组误诊率为61．2％。主要原因有①早期口腔癌症状不明显；②广大群众对口腔癌缺乏常识；③部分医务人员对口腔癌认识不足，警惕性不高。结论：病理检查是诊断口腔癌的唯一手段；加强口腔癌常识的宣传工作，提高医务人员对口腔癌的认识和诊断水平，能减少延误就诊时间，避免误诊及误治。
- 郭海鹏杨熙鸿林建英彭汉伟陈伟正
- 关键词：口腔癌误诊
- 桡侧前臂皮瓣制备技术被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨桡侧前臂皮瓣(RFAFF)的制备技巧,提高其修复手术的成功率,降低对供区的功能影响。方法:完成35例RFAFF的制作;观察前臂皮瓣的存活率及对供区的影响,分析其失败原因,总结前臂皮瓣制备过程的技术要领。结果:本组均保守治疗,33例皮瓣完全存活,2例静脉血管危象(1例部分表皮脱落,1例表皮坏死)。结论:掌握适应证,精细的手术操作,合理的皮瓣设计是切取前臂皮瓣的必要条件。
- 郭海鹏彭汉伟杨熙鸿吴俊东刘木元林建英陈伟正徐敏
- 关键词：外科皮瓣
- 甲状腺肿瘤手术中喉返神经损伤的预防被引量：22
- 2002年
- 目的 :探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防措施。方法 :手术治疗甲状腺疾病 12 5例 ,术中显露喉返神经 ,行甲状腺腺叶或腺叶 +峡部切除术治疗原发灶。结果 :共解剖喉返神经 14 5侧 ,术后出现暂时性喉返神经损伤 1例 ,喉返神经损伤发生率为 0 8% (1/12 5 )。结论 :熟悉喉返神经的解剖及变异 ,术中显露喉返神经 ,行瘤侧腺叶或腺叶 +峡部切除术 ,能避免损伤喉返神经 。
- 林建英杨熙鸿杨捷生陈伟正郭海鹏
- 关键词：甲状腺肿瘤手术治疗喉返神经并发症
