- 显微镜辅助下小切口治疗腰椎间盘突出症被引量：7
- 2013年
- 目的探讨经后路显微镜辅助下小切口椎间盘切除术(microsurgery lumbar discectomy,MSLD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 2008年10月～2011年12月采用Leiea MC1型显微镜及特制椎板小拉钩对150例腰椎间盘突出症(单间隙突出90例,双间隙突出50例,三间隙突出10例,合并侧隐窝狭窄30例)行显微镜下椎间盘髓核切除术。术前X线精确定位手术间隙,全程显微镜下显露,切除部分黄韧带,初步显露硬膜,根据需要切除少许上位椎板下缘及关节突内缘,保护神经根,切除髓核组织。结果手术时间30～60 min,(35.5±6.4)min;术中出血20～95 ml,出血量(56.5±5.8)ml。手术切口长1.8～3.5 cm,(2.5±0.8)cm。术中硬脊膜破裂2例,行硬脊膜修补。术后切口均Ⅰ期愈合,无神经根、马尾神经损伤及感染等并发症发生。术后住院时间3.5～7.0 d,(5.5±2.0)d。单病种总医疗费用6000～8500元,(5500±1500)元。150例术后随访12～36个月,平均24.6月,按MacNab评价标准:优127例(84.6%),良13例(8.7%),可10例(6.7%),优良率93.3%(140/150)。结论 MSLD治疗腰椎间盘突出症术野清晰,神经根减压彻底,对脊柱稳定结构破坏小,术后疗效满意,是治疗腰椎间盘突出症的一种理想的微创手术。
- 王洪伟孙连星段洪凯王尚忠陈广辉赵湘军阮美树
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间盘切除术显微镜
- 短节段椎弓根钉内固定结合硫酸钙人工颗粒骨椎体成形术治疗新鲜胸腰椎骨折被引量：19
- 2008年
- 目的探讨短节段椎弓根钉复位固定结合硫酸钙人工颗粒骨椎体成形术治疗新鲜胸腰椎骨折的方法和临床意义。方法采用后路短节段椎弓根螺钉撑开复位后经单侧或双侧伤椎椎弓根向复位的椎体内植入硫酸钙人工颗粒骨35例,术后观察骨折椎体前后缘及椎体中央高度压缩率变化,Cobb角改善情况及并发症。结果术后末次随访测得椎体前、后缘及中央高度压缩率及Cobb角,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05);而与术后即刻相比差异无统计学意义(P>0.05)。25例脊髓神经不完全损伤患者,按美国脊髓损伤协会标准评定,术后神经功能均有1级或1级以上的恢复,骨折椎体高度恢复并维持良好,无植骨操作引起的神经血管并发症。结论后路短节段椎弓根钉复位内固定结合硫酸钙人工颗粒骨椎体成形术能恢复椎体高度及强度,改善椎体经终板塌陷的复位效果,且更安全,不会渗漏至椎管内造成严重并发症。
- 王洪伟阮美树乔巨峰高峰杨海宝陈广辉孙连星苏训同汤奇
- 关键词：胸腰椎骨折椎体成形术内固定人工骨
- 自体骨充填钛网植骨在颈前路术中的临床意义并发症原因分析及防治对策
- 目的 探讨自体骨充填钛网植骨在颈前路手术中的临床意义及术中术后并发症的原因及相应对策。方法 回顾性分析80例在我院行颈椎手术的患者中应用钛网植骨融合术的情况,其中,颈椎病患者50例,颈椎创伤30例,颈前路手术57例,颈前...
- 王洪伟阮美树孙连星王尚忠陈广辉段洪凯赵军
- 关键词：钛网植骨沉陷
- '天窗式'责任节段整块椎板切除减压固定融合治疗复杂性腰椎管狭窄症
- 目的 评价天窗式整块椎板切除减压,椎弓根钉棒系统固定植骨融合治疗复杂性腰椎管狭窄症的疗效.方法 自2005年1月～2008年1月对35例复杂性腰椎管狭窄症患者行责任节段"天窗式"整块椎板切除减压椎弓根...
- 王洪伟阮美树孙连星王尚忠段洪凯陈广辉赵湘军
- 关键词：腰椎管狭窄症椎板减压椎弓根螺钉内固定
- 个体化后路椎弓根内固定联合术中脊髓造影治疗多段胸腰椎骨折
- 目的 探讨后路椎弓根内固定联合术中脊髓造影治疗多段胸腰椎骨折的个体化原则,指征及疗效；方法 自2000年1月至2008年12月,对25例多节段胸腰椎骨折患者,根据骨折类型、神经损伤程度、脊柱稳定性分别行后路切开复位,长和...
- 王洪伟阮美树乔巨峰宋连星汤奇王尚忠赵湘军段洪凯
- 关键词：脊柱骨折多节段椎弓根内固定术脊髓造影
- 一期清创负压引流二期复位固定治疗开放性跟骨骨折
- 2015年
- 目的评价开放性跟骨骨折手术治疗的临床疗效。方法 2006年6月~2012年6月对15例开放性跟骨骨折行一期清创负压封闭引流（VSD）,二期创面植皮或皮瓣转移修复并骨折复位内固定术治疗,观察手术并发症发生率及关节功能恢复情况,疗效评价采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝后足评分标准评估。结果所有患者均获随访,随访时间6个月~36个月,平均12.8个月,3例患者手术切口表皮部分坏死,1例部分钢板外露,经换药和VSD处理后愈合。末次随访时所有患者骨折均愈合,平均愈合时间为4个月。AOFAS踝后足评分标准评分为64~90分,平均79.3分,其中优3例,良8例,一般4例,优良率：73.3%。结论开放性跟骨骨折采用分期手术治疗策略,可降低手术并发症,初期效果良好。
- 陈广辉王洪伟阮美树吴琼
- 关键词：跟骨开放性骨折负压封闭引流
- 同种异体肌腱修复跟腱断裂30例被引量：3
- 2012年
- 目的探讨应用同种异体肌腱修复跟腱断裂的临床疗效。方法采用同种异体肌腱修复30例不同类型跟腱断裂患者,术后长腿管形石膏固定。疗效按Arner-Lindholm标准评定。结果切口长8～13 cm,手术时间35～80 min,出血量20～70 ml。术后切口获甲级愈合27例,乙级愈合3例。住院时间5～21 d。30例均获随访,时间12～36个月,无再断裂。2例出现异体排异,经对症治疗痊愈。疗效评定:优22例,良6例,差2例,优良率为93%。结论同种异体肌腱修复跟腱断裂可取得满意临床效果。
- 陈广辉王洪伟阮美树
- 关键词：跟腱断裂异体肌腱
- 后路减压椎弓根螺钉固定融合治疗症状性腰椎间盘再突出的临床疗效
- 目的 探讨后路减压椎弓根螺钉内固定融合治疗同节段症状性腰椎间盘再突出的疗效.方法 自2001年3月-2010年3月共手术治疗症状性腰椎间盘再突出20例,18例为同节段单间隙复发,2例为同节段复发合并相邻节段复发,其中,I...
- 王洪伟阮美树孙连星王尚忠陈广辉段洪凯赵湘军
- 关键词：复发性腰椎问盘突出症
- 后路经椎板间隙椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出证的远期疗效
- 目的 总结后路经椎板间隙途径椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的远期效果.方法 1999年 10月至2006年10月采用显微椎间盘镜髓核摘除术共治疗100例腰椎间盘突出症,120个间隙腰椎间盘突出症,单间隙突出者80例,双间隙突...
- 王洪伟阮美树乔巨峰孙连星
- 关键词：显微内窥镜髓核摘除术腰椎间突出症
- 后路可扩张管微创经多裂肌间隙单侧椎弓根固定TLIF术治疗椎间盘源性腰痛的临床研究
- 王洪伟孙连星于海燕王尚忠陈广辉段洪凯赵湘军阮美树顾芸
- 该项目通过60例患者的临床研究，结果表明：后路可扩张通道管微创经多裂肌间隙单侧椎弓根螺钉固定TLIF术治疗椎间盘源性腰痛是可行和有效的；该技术具有组织损伤小、切口小、出血少、术后并发症少、疗效满意、住院时间短及医疗费用低...
- 关键词：
- 关键词：椎间盘源性腰痛椎弓根螺钉固定
