阮永铭
- 作品数：30 被引量：125H指数：6
- 供职机构：珠海市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：珠海市软科学研究计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外受精-胚胎移植中影响胚胎着床的因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中,影响胚胎着床的原因,为单胚胎移植,减少多胎妊娠寻找理论依据。方法 IVF-ET 1,193个周期,根据胚胎种植率分为三组:A组种植率0%;B组种植率50%;C组种植率100%。将三组的胚胎形态及临床各参数比较分析。结果 1,193个周期鲜胚移植共984个周期,三组注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平、子宫内膜厚度有差异,但无统计学意义(P>0.05);三组HCG日血清孕酮(P)水平分别为(2.69±1.00)nmol/L、(2.64±0.97)nmol/L、(2.51±0.94)nmol/L,其中A与C组差异有统计学意义(P<0.05)。三组移植胚胎形态也存在明显的差异,D3的8A级胚胎的比率分别为31.53%、50.53%、60.20%。A组中,D3的6细胞和少于6细胞的移植胚胎率明显显著高于另外两组(P<0.01)。结论在注射HCG日血清P水平较低,胚胎8A的比率较高,年龄较轻的患者,其胚胎的着床率较高,是进行单胚胎移植的适宜人群。
- 蔡桂丰许伟标阮永铭赵雪燕杨桂艳
- 关键词：种植率胚胎移植孕酮
- 体外受精-胚胎移植治疗过程中导致异常受精的相关因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗过程中导致异常受精的相关因素。方法回顾性分析1426例体外受精(IVF)周期不孕症患者(IVF组)和449例卵胞浆内单精子注射(ICSI)周期不孕症患者(ICSI组)的临床资料,对患者实施控制性超排卵方案,观察原核(PN)形成情况。比较IVF组和ICSI组基本情况,IVF组和ICSI组胚胎PN形成率,IVF和ICSI周期中不同年龄段及促性腺激素(Gn)用量胚胎PN形成率,IVF和ICSI周期中不同获卵数胚胎PN形成率。结果IVF组1 PN和≥3 PN的形成率高于ICSI组,0 PN和2 PN形成率低于ICSI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ICSI受精后,>35岁的0 PN形成率高于<30岁和30~35岁,差异有统计学意义(P<0.05)。IVF受精后,>15个获卵数的各PN形成率最高,其中1 PN及2 PN的形成率分别为6.09%、75.63%,高于1~5个获卵数的3.13%、53.30%和6~15个获卵数的3.98%、61.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。ICSI受精后,1~5个获卵数的0 PN形成率8.45%高于6~15个获卵数的3.92%和>15个获卵数的4.18%,1 PN形成率0.58%低于6~15个获卵数的2.53%和>15个获卵数的2.87%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论患者的年龄、授精方式、Gn用量及获卵数是异常受精的影响因素,在促排过程中根据患者的实际情况及时更改用药量,以降低异常受精胚胎的发生率,避免胚胎浪费,为患者提供更合适的治疗方案。
- 曾伟荣蔡桂丰熊永崂阮永铭赵琴
- 关键词：体外受精卵胞浆内单精子注射
- 梗阻性无精子症患者年龄对配偶卵胞浆内单精子注射结局的影响被引量：1
- 2014年
- 将2011年1月至2012年11月在本中心接受卵胞浆内单精子注射（ICSI）治疗的梗阻性无精子症患者81例，按男方年龄分为3组（≤30岁、31～35岁、〉35岁组），观察男方年龄对无精子症患者配偶ICSI的正常受精率、正常卵裂率、胚胎着床率和临床妊娠率的影响。结果显示，男方年龄≤30岁组正常受精率、胚胎着床率、临床妊娠率均显著高于男方年龄31～35岁组及男方年龄〉35岁组（P〈0．05）；男方年龄〉35岁组正常受精率、胚胎着床率数值低于男方年龄31～35岁组，但无显著性差异（P〉0．05）。结果提示，随着男方年龄的增加，无精子症患者配偶行ICSI治疗时正常受精率、胚胎着床率、临床妊娠率可能受影响而下降。
- 赵曼林杨桂艳蔡桂丰阮永铭林小民孔少珊
- 关键词：卵胞浆内单精子注射妊娠率
- 2705例行体外受精一胚胎移植治疗患者的染色体核型分析与临床研究
- 2014年
- 目的通过分析体外受精—胚胎移植治疗患者的染色体核型,探讨生殖异常患者细胞遗传学的临床效应。方法回顾性调查分析珠海市妇幼保健院2002年1月-2011年12月生殖中心门诊共2705例患者的染色体核型。结果 2705例行体外受精—胚胎移植治疗患者中,染色体异常174例,异常率为6.4%。其中,染色体多态72例(41.4%);倒位55例(31.6%);易位22例(12.6%);性染色体异常24例(13.8%);其他1例(0.6%)。结论染色体异常与生殖异常密切相关,染色体检查可对行体外受精一胚胎移植治疗患者的病因作出明确的诊断,从而减少患者其他不必要的治疗及指导优生。
- 郭小宝阮永铭崔娓罗华玉苏文林萃潘广玲陈淑霞邱显荣
- 关键词：体外受精-胚胎移植染色体核型
- 珠海市孕妇血糖筛查结果分析被引量：3
- 2006年
- 目的了解珠海市孕妇妊娠期糖尿病的发病率情况,是否要常规进行孕妇血糖筛查,为珠海市的孕产妇预防保健提供资料。方法2005年1月1日～2005年12月31日在我院行产前检查的孕妇3450例,在孕中期和孕晚期进行口服50g葡萄糖负荷试验(GCT),GCT异常者进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。妊娠期糖尿病标准以妇产科学第六版标准为准并与美国糖尿病资料组(NDDG)标准进行比较。同时对发生妊娠期糖尿病相关因素进行分析。结果以50gGCT1h血糖≥7.8mmol/L为异常,50gGCT异常共有1036例,异常率30.03%(1036/3450),正常2414例69.97%(2414/3450)。50gGCT异常孕妇年龄大于正常,异常率随孕妇年龄增大而增大,差异有极显著性差异(P<0.01)。50gGCT正常与异常孕妇在家族史及体重指数(BMI)间比较,差异无显著性。按妇产科学第6版的标准75gOGGT筛查出妊娠期糖尿病233例,发病率6.75%(233/3450),葡萄糖耐量减低222例,发生率6.43%(222/3450)。按NDDG的标准筛查出妊娠期糖尿病102例,发病率2.96%(102/3450),葡萄糖耐量减低126例,发生率3.65%(126/3450)。结论对孕妇常规进行血糖筛查是有必要的,孕妇高龄是妊娠糖尿病的高危因素。
- 张永良林道彬李文典阮永铭鲍烨
- 关键词：妊娠糖尿病血糖
- 69例染色体倒位的产前咨询及临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的探讨染色体倒位的遗传学效应,分析其与疾病的关糸,并给予产前咨询指导。方法对珠海地区共4032例因各种原因来我院就诊的患者进行染色体分析。结果共检出染色体倒位69例,其中inv(3)2例,inv(4)3例,inv(10)1例,inv(12)2例,inv(Y)7例,及inv(9)54例。结论染色体倒位是导致流产、早产、畸形儿的原因之一,倒位携带者与生育三体儿的风险及与某些疾病关系密切,值得探讨。
- 崔娓郭小宝李文典阮永铭肖鸽飞叶兹礼
- 关键词：染色体倒位产前咨询
- 44例常规体外受精失败后行卵胞浆内单精子注射补救的临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨对常规体外受精(IVF)周期受精完全失败患者,于受精后18～20 h行补救卵胞浆内单精子注射(ICSI)的临床价值。方法 2004年1月至2009年12月我院生殖中心常规IVF受精完全失败周期44例,于受精后18～20 h行补救ICSI。解冻复苏补救ICSI受精卵的胚胎,共移植2个周期。结果在44例常规IVF完全未受精周期中,获卵374个,补救ICSI的MII卵201个,正常受精的MII卵127个,获48个优质胚胎,7例临床妊娠,健康新生儿7名,1例单胎妊娠继续妊娠中,胎儿情况良好。解冻复苏补救ICSI受精卵2周期,结果1例妊娠,单胎,于孕早期流产。结论对常规IVF受精完全失败周期,于受精后18～20 h行补救ICSI可作为常规IVF受精失败的有效补救措施。
- 赵曼林杨桂艳蔡桂丰阮永铭罗惜冰梁伟敏
- 关键词：体外受精受精失败卵胞浆内单精子注射妊娠率
- 短效曲普瑞林长方案在卵巢储备降低患者中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的探寻卵巢储备降低患者最低有效剂量的曲普瑞林降调节方案。方法回顾性分析我院生殖中心接受体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)治疗的卵巢储备降低患者112个周期资料。根据降调方案分为:A组曲普瑞林短方案共61个周期,B组0.03 mg曲普瑞林长方案共51个周期。比较A、B两组患者的促性腺激素(Gn)用量、获卵数、受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率等。结果两组患者的平均年龄、不育年限、体重指数、基础内分泌值均无统计学差异(P>0.05)。A组Gn用药量明显少于B组,获卵数多于B组,但其优质胚胎率明显低于B组(P<0.05),两者的受精率和可移植胚胎数比较无显著性差异(P>0.05),妊娠率、流产率差别亦无显著性(P>0.05)。结论 0.03 mg曲普瑞林长方案可作为卵巢储备降低患者的超排卵备选方案之一。
- 吴重聪阮永铭蔡桂丰郑华杨嫦玉杨桂艳
- 关键词：曲普瑞林控制性超排卵体外受精-胚胎移植
- 长效和短效曲普瑞林在降调节对体外受精结局的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨长方案中使用长效和短效曲普瑞林(triptorelin)降调节对体外受精结局的影响。方法回顾性分析曲普瑞林长方案(985例)在控制性超排卵中应用的资料,其中短效曲普瑞林降调节的为A组(435例),长效曲普瑞林降调节的为B组(550例)。结果 A组临床妊娠率65.36%,B组为66.29%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组促性腺激素(gonadotrophin,Gn)用量、获卵数、受精率、卵裂率等的差异亦无统计学意义(P>0.05)。B组因孕酮(P)升高周期取消率为3.45%,A组则为1.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长方案降调节中曲普瑞林的不同剂型对体外受精结局没有显著影响,但长效曲普瑞林降调节中孕酮水平有升高趋势。
- 蔡桂丰吴重聪杨桂艳阮永铭梁英婴张丽娜
- 关键词：曲普瑞林控制性超排卵降调节体外受精
- 染色体多态性与ART妊娠结局的临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的分析染色体多态性对生育功能的影响,探讨其与ART妊娠结局的关系。方法回顾性调查分析珠海市妇幼保健院2009年至2010年生殖中心行IVF-ET共1607例患者的染色体核型及其临床资料,研究其ART妊娠情况。结果 1607例生殖异常患者中,检出染色体正常核型1563例(97.3%),ART妊娠877例,妊娠率为56.1%,流产113例,流产率为12.9%;检出染色体多态性核型37例(2.3%),ART临床妊娠20例,妊娠率为54.1%,流产2例,流产率为10.0%。结论染色体正常组与染色体多态性组ART的妊娠率及流产率的差异无显著性统计学意义,染色体多态性患者不影响ART妊娠结局。
- 阮永铭吴重聪郭小宝杨桂艳杨嫦玉
- 关键词：染色体多态性ART
