闫少珍
- 作品数：27 被引量：141H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 感染性心内膜炎血培养病原菌的分布及耐药性分析被引量：6
- 2012年
- 目的对感染性心内膜炎患者血培养分离菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性进行分析,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK-2-Compact系统鉴定细菌,药敏试验采用纸片扩散法,万古霉素对葡萄球菌的药敏试验采用E-Test方法,数据分析应用WHONET 5.6软件。结果共分离141株病原菌,草绿色链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为最常见病原菌,分别为53株、34株和18株。草绿色链球菌对红霉素、克林霉素的耐药率均为50%,对青霉素、头孢曲松、头孢噻肟和左氧氟沙星的耐药率均低于10%。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素类、头孢菌素类及红霉素的耐药率均大于80%。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高为94.4%,对左氧氟沙星和红霉素的耐药率分别为27.8%和22.2%,对其他抗菌药物的耐药率均小于20%。耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌和耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌的发生率分别为85.3%和11.1%。结论临床医生要密切关注分离菌的变迁及耐药性情况,合理使用抗菌药物。
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- 关键词：凝固酶
- 门诊与住院患者伤口分泌物病原菌分布及耐药性比较被引量：1
- 2013年
- 目的分析门诊与住院患者伤口分泌物466株分离菌的分布以及对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师合理选择抗菌药物提供依据。方法采用VITEK-2Compact系统鉴定细菌,药敏采用纸片扩散法,应用WHONET 5.6软件数据分析。结果门诊组分离病原菌144株,革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别占43.7%、50.7%和5.6%,以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,分别占21.5%、16.6%和15.2%;住院组分离病原菌322株,革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别占46.6%、50.6%和2.8%,以金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,分别占19.6%、15.2%和13.0%;住院组与门诊组MRSA检出率分别为84.1%和29.0%;住院组金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌对头孢菌素类抗菌药物的耐药率显著高于门诊组(P<0.05);住院组鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低为10.2%,对其他抗菌药物的耐药率均>70.0%。结论临床医师要密切关注分离菌的变迁及耐药性,合理使用抗菌药物。
- 陈中举李丽张蓓简翠田磊高随闫少珍孙自镛
- 关键词：伤口分泌物病原菌耐药性
- CLSI2011/2012和EUCAST2012折点判读铜绿假单胞菌抗菌药物敏感性结果的差异
- 目的分析CLSI2011、CLSI2012和EUCAST2012折点对临床判读铜绿假单胞菌抗菌药物敏感性的影响。方法 1112株临床分离的铜绿假单胞菌采用纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物敏感性试验,并分别采用CLSI2...
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- 流感嗜血杆菌的分型研究被引量：9
- 2014年
- 目的分析同济医院分离的流感嗜血杆菌的生物学分型及荚膜基因分型,了解本地区分离的流感嗜血杆菌的主要流行株。方法 2012年1月1日至2012年12月31日从华中科技大学同济医学院附属同济医院分离流感嗜血杆菌100株。根据脲酶、吲哚和鸟氨酸脱羧酶试验对流感嗜血杆菌进行传统的生物学分型,分为I^VIII八个生物型。回顾患者病史资料,分析生物学分型和流感嗜血杆菌所引起的疾病之间的关系。用流感嗜血杆菌荚膜编码基因(bexA)和a-f型特异性荚膜基因设计引物,采用PCR技术对流感嗜血杆菌进行荚膜基因检测。通过生物学分型和荚膜基因分型结果的比对,探讨两者之间的关联。结果分离的100株流感嗜血杆菌生物学分型结果如下:III型6株,IV型28株,V型1株,VI型54株,VII型11株。未分离到Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅷ型。分析患者的临床诊断,发现主要流行株VI型流感嗜血杆菌主要引起患者肺炎(包括支气管肺炎和新生儿肺炎)和支气管炎(包括毛细支气管炎和喘息性支气管炎)。荚膜基因分型结果显示,未分离到b型和b-型流感嗜血杆菌。共分离到1株f型,其余99株均为无荚膜抗原的不可分型流感嗜血杆菌。生物学分型和荚膜分型之间无明显的相关性。结论该院分离的流感嗜血杆菌主要为生物型VI型。回顾患者病史,发现VI型主要引起肺炎和支气管炎。荚膜基因分型显示,本地区分离的流感嗜血杆菌主要为不可分型流感嗜血杆菌。生物学分型和荚膜基因分型之间无明显相关性。
- 田磊张真陈中举李丽张蓓朱旭慧闫少珍汪玥高随简翠孙自镛叶嗣颖
- 关键词：流感嗜血杆菌生物学分型
- 4种方法检测替加环素对鲍曼不动杆菌和肠杆菌科细菌体外药敏结果分析被引量：5
- 2014年
- 目的：比较四种不同药敏方法检测替加环素对鲍曼不动杆菌和肠杆菌科细菌药敏结果的不同。方法将临床分离的鲍曼不动杆菌（158株）和肠杆菌科细菌（339株）用纸片扩散法检测替加环素敏感性，对非敏感的124株细菌再分别采用微量肉汤稀释法、MTS法、琼脂稀释法检测替加环素最小抑菌浓度（ MIC），分析四种不同药敏检测方法间的差异性。结果替加环素对纸片扩散法非敏感的两种细菌均有较好的抗菌活性，MIC50大部分在敏感范围内（0．5～2 mg／L），MIC90均为4 mg／L。微量肉汤稀释法表明，替加环素对鲍曼不动杆菌和肠杆菌科细菌均有较好的抗菌活性，MIC50为1 mg／L， MIC90为4 mg／L。参照美国食品药品监督局（ FDA）和欧洲药敏试验委员会（ EUCAST）判读标准，敏感率分别为87．1％和70．2％。琼脂稀释法显示多数鲍曼不动杆菌和肠杆菌科细菌测得的替加环素MIC结果比微量肉汤稀释法高2个稀释度[基本一致性（ EA）为56．5％]，按照FDA判读标准，非常重大误差（ VME）和重大误差（ME）均为0，分类一致性（CA）为46．8％；按照EUCAST判读标准，VME为0．8％，CA为24．2％。MTS法相比于琼脂稀释法，测定替加环素对鲍曼不动杆菌和肠杆菌科细菌的药敏结果更好，MIC50为1．5 mg／L，MIC90为4 mg／L，与微量肉汤稀释法较接近，按照FDA／EUCAST判读标准，敏感率分别为83．1％／21．0％，CA分别为81．5％／29．8％，EA为71．8％，但多数细菌结果比微量肉汤稀释法高1个稀释度。FDA判读标准的相关性比EUCAST判读标准好。纸片扩散法结果表明，按照FDA判断标准， ME 为19．4％，小误差（mE）为71．8％。本研究未出现VME菌株，但CA仅为8．9％。结论纸片法、MTS法、琼脂稀释法与微量肉汤稀释法均存在差异，其中以MTS法与微量肉汤稀释法相关性最好，且FDA判读标准相比于EUCAST
- 闫少珍宋玥陈中举田磊朱旭慧高随李丽张蓓孙自镛
- 关键词：替加环素肉汤稀释法纸片扩散法琼脂稀释法
- 溃疡性结肠炎合并伦敦沙门菌感染1例被引量：2
- 2014年
- 临床资料
患者男，65岁。因“间歇黏液血便3年，再发2个月”入院。患者3年前无明显诱因出现黏液血便，每日数次，量不多，伴里急后重，无发热、腹痛、腹胀、恶心呕吐、便秘、皮疹、关节痛等，至我院就诊，诊断为“溃疡性结肠炎”。
- 田磊陈中举谢华平李丽张蓓朱旭慧闫少珍简翠孙自镛张真汪玥
- 关键词：溃疡性结肠炎抗菌药物
- 30例HIV阴性患者隐球菌性脑膜炎的临床分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨非HIV感染患者隐球菌性脑膜炎的临床特征,以提高该病的诊治水平。方法回顾性分析同济医院收治的30例诊断为隐球菌性脑膜炎患者的临床资料。结果 30例患者均有头痛症状(100%),22例患者有发热症状(73.3%);脑脊液葡萄糖(1.827±1.042 mmol/L)降低尤为显著;脑脊液IgG(128.51±62.42 mg/L)、IgA(15.17±11.51mg/L)和IgM(7.56±10.12mg/L)升高明显。所有患者均有不同程度的颅内压增高表现。脑脊液涂片墨汁染色阳性24例(80%),脑脊液培养出新型隐球菌23例(76.7%),隐球菌荚膜多糖抗原检测阳性者30例(100%)。培养出的隐球菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶和氟康唑的敏感率分别为95.6%、91.3%和100%。20例患者首诊使用两性霉素B联合5-氟胞嘧啶治疗,症状均有不同程度缓解。结论隐球菌性脑膜炎早期诊断和早期治疗很重要;新型隐球菌对两性霉素B及三唑类抗真菌药的敏感性较高,两性霉素B联合5-氟胞嘧啶仍是治疗隐球菌感染的首选方案,早期控制感染及降低颅内高压是治疗的关键。
- 陈中举田磊朱旭慧闫少珍汪玥孙自镛管青
- 关键词：隐球菌性脑膜炎新型隐球菌
- 2012年湖北省成人患者血培养分离菌耐药性分析被引量：6
- 2015年
- 目的了解湖北省成人患者血培养常见病原菌分布及耐药性情况。方法对湖北省细菌耐药性监测网2012年1—12月所有成人患者血液标本按常规方法进行细菌分离培养和鉴定。按统一方案用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验。结果成人患者血培养共分离病原菌3 833株,其中最常见的病原菌依次为大肠埃希菌（25.9%）、凝固酶阴性葡萄球菌（24.0%）、金黄色葡萄球菌（金葡菌）（11.8%）、克雷伯菌属（8.1%）和肠球菌属（5.4%）。大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱β内酰胺酶（ESBL）菌株的检出率分别为67.1%和85.9%。药敏结果显示：大肠埃希菌对哌拉西林-他唑巴坦、头孢西丁、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星敏感率高（〉80.0%）,克雷伯菌属对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢西丁、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星和左氧氟沙星敏感率高（〉80.0%）。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物的耐药率在0-25.0%。耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率分别为41.8%和55.7%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺不敏感株。MRSA对氯霉素耐药率低（〈30.0%）,MRCNS对利福平耐药率低（〈15.0%）,甲氧西林敏感葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率较高（〉50.0%）,对其他常用抗菌药物耐药率均较低。屎肠球菌耐万古霉素的检出率为3.4%。肺炎链球菌中青霉素敏感、中介和耐药菌株的检出率分别为57.6%、28.8%和13.6%。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌中有少量菌株为广泛耐药菌株（除替加环素和多黏菌素外对所有常用抗菌药物均耐药）。结论大肠埃希菌和金葡菌是成人血培养最常见的病原菌,其对不同种类抗菌药物耐药性不同,临床医师应该根据药敏结果合理选用抗菌药物,防止耐药菌株的传播。
- 田磊陈中举李丽张蓓朱旭慧简翠闫少珍孙自镛
- 关键词：血培养病原菌耐药性
- 流式细胞学评分系统的建立及其在骨髓增生异常综合征诊断中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的建立适用于中国人群的MDS诊断流式细胞学评分系统，以提高MDS早期诊断的准确性。方法运用多色流式细胞术检测确诊MDS组和对照组CD刍细胞和各分化阶段细胞免疫表型的异常，建立MDS诊断的流式细胞学评分系统；应用该评分系统对37例临床疑似MDS患者进行评分。结果筛选出12个对MDS诊断有贡献的干细胞或分化阶段细胞抗原表达异常作为MDS流式细胞学诊断的积分指标，根据其在MDS中出现的特异性分别给予1分和0．5分，建立了MDS诊断的流式细胞学评分系统；37例试验组中确诊为MDS的患者评分均〉2分，确诊为非MDS的患者评分均〈5分，当以积3分为截断值时，诊断MDS的敏感度和特异度可分别达到94．1％和80．1％。结论建立流式细胞学评分系统能有效地辅助MDS的早期诊断和准确诊断。
- 刘艳玲吴士及熊艳闫少珍周剑锋宁琴
- 关键词：骨髓增生异常综合征免疫表型分型评分系统
- 异体移植术后茄病镰刀菌血流感染一例
- 闫少珍陈中举刘彩林李丽田磊张蓓孙自镛
