钱黎明
- 作品数：56 被引量：734H指数：16
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理机械工程更多>>
- 高度危险性物品的特点与灭菌要求被引量：1
- 2012年
- 卫生部最新颁布的《医疗机构消毒技术规范》[1]中对高度危险性物品的定义为：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品。高度危险性物品必须选用灭菌方法处理,其灭菌质量的保证有赖于各环节的质量控制,其中包括回收分类、清洗消毒、检查包装、灭菌储存以及监测等环节。
- 钱黎明王雪晖车凤莲
- 关键词：灭菌方法无菌体液消毒技术脉管系统灭菌质量
- 无菌物品运送容器的细菌学调查及分析
- 院内感染已日渐受到国内外医疗界的重视和关注，无菌物品的质量影响着临床医疗护理质量。然而，灭菌质量的保证不仅限于生产和使用部门，无菌物品的运送环节也需要得到严格管理，这一环节往往受到管理者的忽视，致使无菌物品有可能在运送过...
- 钱蒨健钱黎明王雪晖忻月妹李月珍
- 关键词：无菌物品细菌学调查灭菌质量
- 文献传递
- 全国764所医院外来医疗器械与植入物处理现状调查被引量：39
- 2019年
- 目的 :调查国内医院消毒供应中心外来医疗器械与植入物的处理现状,为规范外来医疗器械与植入物管理提供参考。方法 :对全国764所医院外来医疗器械与植入物管理的现况进行调查。结果 :全国764所医院中,2.88%的医院未建立外来医疗器械与植入物管理制度;44.37%的医院未设置外来医疗器械处理专门岗位;16.23%、17.15%和50.65%医院择期手术外来医疗器械与植入物提前8小时、12小时和24小时送达医疗机构;7.07%的医院外来医疗器械与植入物手术前处理流程不符合管理规范要求;71.34%医院手术后处理流程不符合管理规范要求;63.61%的医院外来医疗器械与植入物灭菌包有超大超重问题;55.50%的医院厂家未提供外来医疗器械处理说明书。结论 :完善和细化外来医疗器械与植入物管理制度、设置外来医疗器械处理专门岗位、进一步提高外来医疗器械与植入物的厂家说明书获得比例,提高工作人员遵循厂家说明书操作的依从性,是保障外来医疗器械的安全使用,降低医院感染风险,提高医疗护理质量的有效途径。
- 张青高海燕祝天宇季侃雯钱黎明
- 关键词：外来医疗器械植入物
- 上海市58所医院消毒供应中心管理现状调查被引量：36
- 2019年
- 目的了解上海市二级、三级医院消毒供应中心(CSSD)的管理现状,为推动医院进一步贯彻落实和执行WS 310.1-2016《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》,提出科学依据及参考。方法依据WS 310.1-2016的要求,自行设计问卷调查表对上海市16个区县58所医院CSSD管理情况进行调查。结果94.83%的医院CSSD实行了集中管理,85.19%的医院CSSD承担外来医疗器械及植入物的清洗消毒管理,二级与三级医院实施率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。70.37%的医院CSSD完成外来医疗器械及植入物的首次接收灭菌监测管理,三级医院完成情况优于二级医院(χ^2=5.684,P<0.05)。48.28%的医院CSSD已配备绝缘检测仪,三级医院配备率高于二级医院(χ^2=5.557,P<0.05)。结论上海市二、三级医院贯彻落实WS 310.1-2016的总体情况尚佳,但CSSD对外来医疗器械及植入物的处置与管理亟待提高与改进,并应重视绝缘检测仪的配备。
- 车凤莲季侃雯钱建华盛坚吴玉蓉钱黎明
- 关键词：医院消毒供应中心
- 不同测试方法在精密手术器械功能质量检查中的比较效果研究
- 2024年
- 目的:分析对比不同测试方法在精密手术器械功能质量检查中的测试效果,保障手术器械额安全使用。方法:通过查询相关文献及专业书籍,选定精密手术剪和持针器,选用不同的测试材料及方法。精密手术剪依次采用纱布、棉毛布及Interlock手术器械测试套装内的硅胶薄膜方法测试器械切割性能;精密持针器依次采用光照、夹针和Interlock手术器械测试套装内的夹线方法测试器械夹持性能。选取医院清洗消毒合格的100件精密手术剪和100件持针器进行测试效果研究,自制满意度问卷调查手术医生对器械使用的满意度。结果:100件精密手术剪经纱布、棉毛布和硅胶薄膜3种方法测试后,切割性能合格数量分别为94件、76件和58件,其差异有统计学意义(χ^(2)=36.526,P<0.05);手术医生对采用硅胶薄膜测试合格的精密手术剪使用满意率最高,为100%,棉毛布和纱布法分别为82.0%和67.0%,其差异有统计学意义(χ^(2)=48.439,P<0.05)。100件精密持针器经光照、夹针和夹线3种方法测试后,夹持性能合格数量分别为96件、78件和62件,其差异有统计学意义(χ^(2)=38.160,P<0.05);手术医生对采用夹线测试合格的精密持针器使用满意率最高,为100.0%、夹针和光照分别为79.0%和62.0%,医生使用满意率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=57.705,P<0.05)。结论:采用Interlock手术器械测试套装内的测试物检查精密手术剪及持针器功能质量,能客观精准地反映器械功能状态,为器械定期维护与保养提供参考,确保器械安全使用。
- 车凤莲钱黎明陈维维郑乐乐陈玉潘慧园
- 医院外来手术器械的清洗灭菌管理探讨被引量：41
- 2009年
- 目的有效控制外来器械的清洗消毒灭菌质量,保证手术患者的医疗安全。方法随机抽取外来器械60件,分成机械清洗组和手工清洗组,在规范清洗的前后进行隐血试验。结果机械清洗组的清洗前阳性率为86.67%,清洗后阳性率为0;手工清洗组的清洗前阳性率为86.67%,清洗后阳性率为6.67%;两组结果差异均有统计学意义(P<0.01);两种清洗方法效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论当前外来器械的清洗质量差,医院必须加强外来器械的管理,通过规范流程及加强监测跟踪来保证外来器械的清洗灭菌质量,从而保障手术患者的医疗安全。
- 钱黎明王雪晖王晓宁钱蒨健
- 关键词：外来器械
- 手术室压力性损伤护理质量评价指标体系的构建被引量：23
- 2020年
- 目的基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室压力性损伤护理质量评价指标体系,为手术室护理管理者进行手术室护理质量评价提供参考标准。方法2018年3—7月采用目的抽样法,选取上海市护理学会手术室专业委员会主任委员、上海市三级甲等综合性医院手术室科护士长、压力性损伤管理小组专科护士等18名专家作为咨询对象。在检索手术相关压力性损伤国内外文献的基础上,基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式制订函询表。采用德尔菲(Delphi)法进行2轮专家咨询,根据专家意见对各级条目进行删除、合并、修改,确定手术室压力性损伤护理质量各级评价指标及权重。结果本研究共进行2轮专家咨询,其中专家判断系数为0.989,专家熟悉系数为0.956,专家权威系数为0.973。2轮函询结果中,二级和三级指标的变异系数为0.109~0.138。最终构建的手术室压力性损伤护理质量评价体系包含3项一级指标、9项二级指标和28项三级指标。结论本研究通过Delphi法构建了科学、合理的手术室压力性损伤护理质量评价体系,可用于手术室压力性损伤护理质量的评价,有利于手术室护理质量的持续改进。
- 陈沅钱蒨健钱黎明沈洁芳王维
- 关键词：手术室护理质量评价指标德尔菲法
- 精密导线器械盘绕支架的设计与应用
- 2022年
- 目的探讨新式盘绕支架应用于精密导线器械处理中的效果。方法选取200件精密导线器械,按随机数字表法分为常规组和试验组,每组100件,常规组采用徒手螺旋式盘绕,试验组采用新式支架盘绕。比较2组导线缠绕发生率、导线整理用时、消毒供应中心及手术室工作人员对2组盘绕方式的操作满意度。结果试验组在清洗、检查包装及手术使用3个环节的导线缠绕发生率明显低于常规组,试验组导线整理平均用时明显短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。消毒供应中心及手术室工作人员对试验组盘绕方式的操作满意率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新式盘绕支架的应用可有效确保工作人员规范、标准地盘绕导线,显著降低导线缠绕发生率和导线损坏率,可大大提升处理导线类器械的工作效率和工作质量。
- 车凤莲金敏智季侃雯钱黎明
- 医院消毒供应中心实施信息化质量追溯的现况调查被引量：85
- 2020年
- 目的了解全国医院消毒供应中心实施信息化质量追溯的现状,为规范过程质量管理提供依据。方法采用分层抽样法,抽取全国1 972所医院消毒供应中心,由中华护理学会消毒供应中心专业委员会统一发放电子问卷,对医院消毒供应中心无菌物品是否实施质量追溯、追溯的方法、信息化质量追溯的功能等情况进行现状调查,分析现阶段医院消毒供应中心实施信息化质量追溯情况。结果 1 633所(82.81%)医院对集中处理的无菌物品实现质量追溯,894所(54.75%)医院采用手工记录质量追溯管理方法,612所(37.48%)医院实行信息化质量追溯管理方法,其中505所(82.52%)医院具有外来医疗器械使用后清洗的追溯功能;474所(24.04%)医院信息化质量追溯系统实现了管理功能。结论医院消毒供应中心应建立质量管理追溯制度,以信息化追溯管理为主,进一步提高外来器械信息化质量追溯的比例,有效增加消毒供应中心信息化质量追溯中的管理功能,以更好地发挥信息系统化优势,推动医院整体信息化建设的快速健康发展。
- 钱黎明季侃雯张青
- 关键词：护理管理研究问卷调查
- 手术室新型冠状病毒感染防护的应急技术保障管理被引量：6
- 2020年
- 探究手术室新型冠状病毒(2019-nCoV)感染防护的应急技术保障措施及流程,重点是做好人力资源调配、手术间及器械物品准备、医务人员及患者防护、患者安全转运、可复用手术器械和物品的术后预处理以及术后空气及物体表面等的消毒。在确保患者有效救治的同时,保证医务人员的零感染。为手术室护理人员对于2019-nCoV感染的防护提供参考。
- 钱文静沈洁芳钱黎明龚茹洁王晓宁王维钱蒨健
- 关键词：手术室
