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冠状动脉内支架植入术后炎性反应的动态观察被引量：4: 2008年; 目的研究冠心病稳定型心绞痛(SAP)患者在接受不同复杂程度的冠状动脉支架植入术(PCI)术前和术后血清P选择素(PS)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化。方法SAP患者49例,按手术复杂程度的不同分为A、B、C组。分别采用酶联免疫吸附法和速率散射免疫比浊法测定各组PCI术前和术后6、12、24、48、72h的PS和hs-CRP。结果术后3组hs-CRP水平都较同组术前增高,C组各时点PS及hs-CRP水平均高于同时点A、B组水平(P<0.05)。结论PCI直接影响冠心病SAP患者术后早期炎性反应的强度。; 张萍刘晓桥钟雷黄山; 关键词：冠状动脉稳定型心绞痛支架植入术 P选择素超敏C-反应蛋白

糖尿病控制血糖治疗对右心室长轴收缩功能的影响被引量：1: 2014年; 目的探讨血糖控制不佳的2型糖尿病严格治疗前后右心室功能的变化。方法随机连续入组65例2型糖尿病患者,检测控制血糖前后患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标;应用超声诊断仪测量三尖瓣环收缩位移、收缩期峰值速度、右室游离壁基底段应变和中间段应变。结果控制血糖后与控制前比较,右室基底段和中间段应变均明显改善(29.7±6.4 vs.26.1±6.7,30.3±6.3 vs.26.5±5.5,P均<0.05);其改善幅度与糖化血红蛋白的降低程度呈正相关(相关系数为0.369和0.345,P均<0.01),与空腹血糖降低幅度呈正相关(相关系数为0.378和0.372,P均<0.01),与血脂和血压无相关性(P均>0.05)。结论积极药物治疗能减轻糖尿病患者血糖控制不佳对右室长轴收缩功能的损伤。; 于志刚丛涛张双月毋健钟雷苏德淳; 关键词：2型糖尿病心力衰竭超声心动图

急性心肌梗死患者冠脉介入术后血小板α-颗粒膜蛋白和血清超敏C-反应蛋白水平的变化及临床意义: 2006年; 目的研究急性心肌梗死患者冠脉介入术后血小板α-颗粒膜蛋白(CD62P)和血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平的变化。方法49例稳定型心绞痛(SAP)和22例急性心肌梗死(AMI)患者,分别采用ELISA法和速率散射免疫比浊法测定介入术前以及术后6小时、12小时、24小时、48小时和72小时的CD62P和Hs-CRP水平,同时记录每组冠脉内手术操作时间。结果所有患者术前CD62P、Hs-CRP水平均高于正常值(P<0.05),AMI组手术时间(16.18±8.82分)均小于SAP组手术时间(26.82±17.35分)(P<0.05),AMI组术前、术后的CD62P、Hs-CRP水平均分别高于SAP组,但较SAP组持续时间短。结论临床状态和冠脉病变程度以及冠脉内介入手术操作时间影响血小板活化及炎症反应的强度。; 张萍刘晓桥钟雷黄山韩玉泽王柳堃; 关键词：血管形成术血小板Α-颗粒膜蛋白超敏C-反应蛋白

基于NLRP3信号通路探讨活血通脉颗粒对急性心肌梗死大鼠免疫炎症紊乱的干预作用被引量：6: 2019年; 目的探讨活血通脉颗粒对急性心肌梗死(AMI)大鼠在免疫炎症紊乱的干预作用。方法大鼠 42 只随机选 6 只为空白对照组,其余 36 只大鼠 AMI 造模。建模后存活大鼠 30 只随机分成 5 组,阳性药物对照组,AMI 组,活血通脉颗粒低、中、高剂量组,每组 6 只。空白对照组、AMI 组每天灌胃生理盐水,阳性药物对照组 184 mg/(kg·d)灌胃辛伐他汀,活血通脉颗粒低、中、高剂量组按生药 2.7、5.4、10.8 g/(kg·d)灌胃,每日 1 次,连续 28 d。同时建立人 H9C2 心肌细胞缺氧模型,缺氧处理 21 h,加药处理。HE 染色观察心肌组织形态学变化;MTS 检测心肌细胞活力变化;ELISA 检测心肌组织和心肌细胞中 IL-1β、TNF-α水平;qRT-PCR 检测心肌组织中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白 3(NLRP3)、接头蛋白 ASC(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶 1(caspase-1)mRNA 水平;蛋白免疫印迹检测心肌组织中 NLRP3、ASC、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶酶原(pro-caspase-1)、caspase-1 蛋白水平。结果大鼠和人心肌细胞模型中,AMI 组心肌细胞破坏、死亡严重,形态及结构损害严重。随着活血通脉颗粒剂量的增加,心肌细胞坏死现象减弱,逐渐恢复形态。大鼠模型中,与空白对照组相比,AMI 组心肌组织中 IL-1β、TNF-α、NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA 和蛋白、pro-caspase-1 蛋白表达量升高(P < 0.05)。与 AMI 组相比,活血通脉颗粒低剂量组心肌组织中 ASC、pro-caspase-1、caspase-1 蛋白表达量降低;活血通脉颗粒中、高剂量组心肌组织中 IL-1β、NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA 和蛋白、pro-caspase-1 蛋白表达量降低,并呈剂量依赖效应(P < 0.05)。人心肌细胞中加药 6 h 时 IL-1β、TNF-α的变化与大鼠模型中类似。结论活血通脉颗粒可能通过减弱 NLRP3 信号通路、抑制促炎因子表达,实现对 AMI 大鼠的保护作用。; 韩玉泽田峥钟雷; 关键词：心肌梗死免疫炎症

白细胞计数和中性粒/淋巴比值与冠心病斑块负荷的关系研究被引量：3: 2014年; 目的：探讨冠心病患者外周血白细胞计数和中性粒细胞与淋巴细胞比值（ N/L）与冠心病斑块负荷的关系。方法选取2011年3月-2012年2月住院175例冠心病患者（心肌梗死69例、不稳定型心绞痛64例，稳定型心绞痛42例）为冠心病组，同期住院无冠心病82例患者为对照组。用Sysmex SF-3000全自动五分类血细胞分析仪，计数并分类检测白细胞计数及白细胞分类比例，并计算N/L比值。采集患者的临床资料，对行冠脉造影的患者采用Gensini积分法对冠心病患者主要冠状动脉狭窄程度定量评估， Sullivan法评价冠状动脉粥样硬化斑块负荷。结果冠心病组患者的白细胞计数、N/L比值均高于正常对照组（P＜0．01）；AMI组白细胞计数、N/L比值均高于SAP组、UAP组（P＜0．05）；UAP组白细胞计数、N/L值均高于SAP组（P＜0．05）。白细胞计数与Gensini积分呈正相关（r＝0．226，P＜0．05）；白细胞计数和N/L比值与CAPB积分呈正相关（r＝0．354，P＜0．05；r＝0．435， P＜0．01）。在考虑了相关因素后，进一步行多元逐步回归分析，白细胞计数和N/L比值是斑块负荷的独立预测因素（OR＝0．12，95％CI 0．03～0．23，P＜0．01），但对血管狭窄程度无此作用（P＝0．067）。结论外周血白细胞计数和N/L比值可以反映冠心病斑块负荷的严重程度。; 钟雷苏德淳丛涛王少鹏尹达; 关键词：冠状动脉疾病中性白细胞淋巴细胞

造影剂剂量对冠心病患者PCI术后肾功能的影响: 2015年; 目的:探讨冠状动脉介入术(PCI)术中造影剂剂量对冠心病患者肾功能的影响。方法:选择行冠状动脉造影(CAG)和(或)PCI的患者265例,分为造影剂低剂量组(<150 m L)和高剂量组(>150 m L),比较两组患者注射造影剂前后肾小球滤过率差值(△GFR)及影响△GFR的因素,分析造影剂剂量与△GFR的相关性;根据患者基础GFR的不同分为2组(>90 m L/min组及60 m L/min^90 m L/min组),分析造影剂剂量对不同基础GFR患者△GFR的影响。结果:多因素线性回归分析显示低密度脂蛋白对△GFR有影响(P<0.05),造影剂剂量对△GFR作用显著(P<0.01);造影剂用量与△GFR相关系数r=0.32(P<0.05),造影剂剂量与GFR>90 m L/min组、GFR 60 m L/min^90 m L/min组△GFR的秩相关系数分别为0.312和0.334(P<0.05)。结论:造影剂剂量与△GFR间具有正相关关系,基础GFR越小,造影剂对GFR影响越大。; 梁滨陈雨武宝林丁怀玉钟雷黄榕翀; 关键词：冠状血管造影术肾功能肾小球滤过率

经胸肺超声彗尾征诊断心源性呼吸困难被引量：10: 2013年; 目的探讨床旁经胸肺超声彗尾征诊断急性心源性呼吸困难的准确性。方法选择因急性呼吸困难入院的患者58例,于药物治疗前行床旁经胸肺超声检查。将患者分为心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难,比较经胸肺超声检查结果,判断经胸肺超声彗尾征诊断心源性呼吸困难的敏感度、特异度及准确率。结果经胸肺超声彗尾征诊断急性心源性呼吸困难的敏感度为93.75%(30/32,95%CI 77.78%～98.91%),特异度为88.46%(23/26,95%CI 68.72%～96.97%),阳性预测值为90.90%(30/33,95%CI 74.53%～97.62%),阴性预测值为92.00%(23/25,95%CI 72.50%～98.60%),诊断准确率为91.38%(53/58)。结论根据经胸肺超声彗尾征可以较准确地诊断急性心源性呼吸困难。; 钟雷苏德淳王珂张树龙丛涛; 关键词：肺疾病超声检查

醛固酮受体拮抗剂治疗慢性心力衰竭的体会被引量：2: 2010年; 案例分析患者,男,76岁,活动后胸闷,气促5年,近1个月加重。既往高血压病史30年,糖尿病病史5年,2年前因急性前壁、前间壁心肌梗死曾于我院住院治疗,当时测LVEF35%。本次入院查体：BP110/70mmHg,颈静脉无充盈,双下肺散在少量湿啰音,心界向左扩大,; 钟雷苏德淳; 关键词：醛固酮受体拮抗剂慢性心力衰竭前间壁心肌梗死高血压病史

冠心病合并房颤不同抗栓治疗策略的临床预后分析被引量：7: 2016年; 目的：比较冠心病合并房颤介入治疗术后患者不同抗栓治疗策略1年临床预后结果。; 黄榕翀袁晨毋健钟雷朱皓周旭晨

B型利钠肽与冠状动脉病变程度及心功能相关性研究被引量：3: 2015年; 冠状动脉粥样硬化是动脉粥样硬化导致器官病变的常见类型,也是严重威胁人类健康的常见疾病。利钠肽家族主要包括A型利钠肽（ANP）、B型利钠肽（BNP）、C型利钠肽（CNP）、肾利钠肽和树眼蛇利钠肽（DNP）。本研究主要观察冠心病患者BNP水平与心功能不全及冠脉病变程度的相关性。; 梁滨戚真丁怀玉钟雷武宝林黄榕翀; 关键词：B型利钠肽冠心病左前降支

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钟雷

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