钟昌艳
- 作品数：23 被引量：129H指数：6
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种手术薄膜铺巾法对剖宫产手术切口感染影响的研究被引量：5
- 2013年
- 目的：观察两种不同手术薄膜铺巾法对剖宫产手术切口感染的影响。方法选取2011年10月至2012年4月该院剖宫产手术396例，分为两组：A组198例，皮肤消毒后先铺巾后贴薄膜，B组198例，皮肤消毒后先贴薄膜后铺巾，在手术开始切皮后及手术结束缝皮前提取切口表面涂擦液送细菌培养观察菌落数，并在关腹时观察切口周围布敷料的浸湿例数，同时在术后5～7d随访手术切口的愈合，以观察两种手术薄膜铺巾法对手术切口感染的影响。结果两组在手术开始切皮后切口表面涂擦液菌落生长数均为0例，差异无统计学意义（ P＞0．05）；关腹时切口周围布类敷料浸湿例数，A组为16例，B组为47例，差异有统计学意义（P＜0．05）；A组手术结束缝皮前切口表面涂擦液菌落生长数为1例，B组为4例，差异无统计学意义（P＞0．05）；A组术后切口感染为0例，B组为1例，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论两种不同手术薄膜铺巾法对剖宫产手术切口感染无直接影响，但对布敷料浸湿程度的影响有差异，应加强手术切口感染的综合防控。
- 易凤琼邬舟玥钟昌艳曾彦超胡军
- 关键词：剖宫产术伤口感染手术薄膜
- 手术室临床应用中双头输液器存在的安全问题及防范措施被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨双头输液器在手术室临床使用中存在的安全风险及防范措施。方法:选择笔者所在医院手术室应用双头输液器静脉输液患者120例,对患者的临床资料进行回顾性分析,观察发现临床使用双头输液器存在的安全隐患,并制定相应的防范措施。结果:实施防范措施前,不良事件发生率为23.33%(28/120),实施防范措施后不良事件发生率为9.17%(11/120),不良事件发生率明显降低(P<0.05)。结论:规范使用双头输液器,能够消除安全隐患和风险,实施防范措施后可以降低不良事件发生率。
- 钟昌艳
- 手术室标本管理的现状及对策被引量：1
- 2010年
- 本文通过分析了手术室护士对标本认识问题,标本的交接,装载以及存放方法问题,提出了相应的对策.希望能有的放矢地找出手术室标本管理的安全隐患,杜绝差错事故的发生.
- 钟昌艳
- 关键词：手术室标本管理
- 两种核心体温监测方法在体外循环变温过程中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的比较在体外循环手术变温过程中直肠温度与膀胱温度变化的灵敏性,为体外循环手术温度监测提供更稳定可靠的方法。方法将重庆医科大学附属第一医院2016年6~12月开展的体外循环手术150例患者作为观察对象,同时监测在体外循环开始时及降温3 min、5 min、7 min以及复温开始时及复温5 min、10 min、20 min各时刻的鼻咽温、膀胱温和直肠温度,将直肠温和膀胱温做比较,同时再与鼻咽温做比较。结果体外循环开始及复温开始时刻膀胱温和直肠温几乎一致,差异无统计学意义(P>0.05);在降温3 min、5 min、7 min及复温5 min、10 min、20 min各时刻膀胱温分别为(36.258±0.6 685)℃、(35.488±2.141 0)℃、(35.379±1.019 4)℃、(31.142±1.599 2)℃、(31.933±1.758 1)℃、(33.304±1.424 2)℃;而直肠温为(35.138±0.973 9)℃、(34.112±1.105 8)℃、(33.108±1.125 4)℃、(31.388±1.503 4)℃、(32.475±1.798 1)℃、(34.163±1.338 3)℃,差异均具有统计学意义(P<0.05);无论在降温还是复温阶段,直肠温和膀胱温同时和变化灵敏的鼻咽温比较,直肠温与鼻咽温的相关系数更大,直肠温和鼻咽温的差值的均值和标准差均比膀胱温与鼻咽温的差值小,在变温过程中,直肠温比膀胱温变化更快、更灵敏,尤其在降温过程中。结论在体外循环变温过程中,直肠温更准确快速地反映患者的核心体温。
- 曾彦超易凤琼张光新赵伟鹏钟昌艳
- 关键词：体外循环
- 两种材质的手术铺巾对手术切口细菌污染防控效果的研究被引量：2
- 2020年
- 目的观察2种材质手术铺巾对手术切口细菌污染防控效果。方法采用棉拭子涂抹采样培养法,对2种材质手术铺巾预防手术切口细菌污染的效果进行观察。结果使用长纤聚酯纤维铺巾的试验组手术患者切口细菌培养阳性率仅为15.6%,明显低于棉布组,两组细菌培养阳性率之间差异有统计学意义(P<0.05)。棉布对照组患者术后切口感染率为12.1%,略高于长纤聚酯纤维铺巾组。结论长纤聚酯纤维铺巾具有良好的防护外科手术切口细菌污染功能,有利于手术切口感染的防控。
- 熊中雨易凤琼曾彦超徐庆钟昌艳杨华文
- 关键词：手术切口细菌污染
- 基于快、慢通道的麻醉恢复室临床护理路径的构建被引量：4
- 2020年
- 目的构建基于快、慢通道的麻醉恢复室双轨临床护理路径,为实施规范的麻醉苏醒期护理提供参考。方法在文献回顾的基础上采用循证方法,构建以快通道、慢通道为理论框架的麻醉苏醒期患者的分类管理,研究小组于2019年5—6月初步拟定麻醉恢复室临床护理路径表,并于2019年7—10月进行了2轮德尔菲法专家函询,进一步修订完善形成路径表。结果 2轮专家函询回收率分别为90.91%、100.00%,专家权威系数为0.89,路径表的变异系数为0.06,肯德尔和谐系数为0.25,最终形成了基于快、慢通道的麻醉恢复流程图和三级条目。结论构建的麻醉恢复室临床护理路径结果可靠,基于快、慢通道对麻醉苏醒期患者病情危险程度进行评估,可为麻醉恢复室实施患者分类管理提供参考。
- 杨华文易凤琼曾彦超熊中雨钟昌艳
- 关键词：围手术期护理麻醉恢复室临床护理路径德尔菲法
- 麻醉恢复室出室评估工具研究进展被引量：1
- 2021年
- 麻醉恢复室(PACU)出室评估工具尚未达成共识,如何选择标准化的PACU出室评估工具是医疗机构关注的问题。本文对国内外PACU出室评估工具及其应用进行综述,概述PACU普适性出室评估工具、PACU相关特异性评估工具,同时阐述现有出室评估工具的局限性和发展建议。总结目前国内外现有PACU出室评估工具应用情况,为我国PACU医护人员选择和研制出室评估工具提供参考依据。
- 杨华文易凤琼曾彦超钟昌艳熊中雨(审校)
- 关键词：麻醉恢复麻醉恢复室
- 全麻术后患者超早期拔除尿管的临床研究被引量：5
- 2021年
- 目的探讨全麻术后患者在麻醉恢复室超早期拔除尿管的可行性及临床实施效果。方法选择甲乳外科、肝胆外科、耳鼻咽喉科择期全麻手术患者217例,按随机数字表法分为干预组(113例)和对照组(114例)。干预组经评估Steward评分≥1分(即对痛刺激有反应)在麻醉恢复室实行超早期拔除尿管方案,对照组术后第1天拔除尿管。结果干预组导尿管相关膀胱刺激征、尿管相关性疼痛、麻醉苏醒期躁动发生率或严重程度均低于对照组(P<0.05);2组拔管后尿管重置率、自行排尿情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻术后患者在麻醉恢复室超早期拔除尿管是安全可行的,减轻了患者尿道疼痛或尿路不适等负性体验,还降低了麻醉苏醒期躁动发生率,同时不增加拔管后尿管重置率。
- 杨华文易凤琼曾彦超钟昌艳熊中雨朱遵燕
- 关键词：全麻留置尿管麻醉苏醒期躁动
- 持续质量改进在患者出室前安全核查中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨持续质量改进在手术室患者出室前安全核查中的应用效果。方法成立CQI质量管理活动小组,主题围绕手术团队对患者出室前核查的现状进行讨论,整个活动遵循PDCA循环,运用持续质量改进方法 ,收集资料评估目前质量现状并进行原因分析、制定预期目标、采取相应质量改进方案、对实施质量改进措施前后患者出室前安全核查的缺陷情况进行统计学分析。结果实施后出室前核查的缺陷率从22%降低至5%,明显优于实施前(χ2=31.25,P<0.001)。结论持续质量改进在患者出室前安全核查的应用,显著降低了出室前安全核查缺陷率,提高了手术医师对安全核查的参与度,值得推广应用。
- 钟昌艳
- 关键词：手术室
- 6Sigma管理模式在手术室、供应室一体化手术器械管理中的应用被引量：12
- 2012年
- 目的探讨6Sigma管理模式在手术室、供应室一体化手术器械管理中的应用效果。方法手术室与供应室一体化手术器械管理中运用6Sigma管理模式,采用自制护理管理效果及满意度调查表对管理后服务对象进行分层调查,并与实施6Sigma管理模式前进行比较。结果实施6Sigma管理模式后各指标包括手术室器械更换率、遗失损耗率、锐器伤发生率显著低于改进前,差异均有统计学意义(均P<0.05);护士责任意识增强,物品包装合格率、无菌包合格率以及医生的满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用6Sigma质量管理模式能够提高工作效率,减少失误,使手术室标准化护理的过程达到最优状态,从而提高护理质量。
- 钟昌艳易凤琼胡军
- 关键词：器械管理
