郭长吉
- 作品数：26 被引量：398H指数：9
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性消化道出血的病因及其相关因素分析被引量：61
- 2011年
- 目的回顾性分析急性消化道出血的病因构成，相关因素及内镜下表现。方法收集2006年2月至2010年2月因消化道出血急诊就诊患者资料，包括年龄、性别、既往史及用药史、镜下表现，分析急性消化道出血的病因特征。结果（1）4年间因急性消化道出血急诊就诊的患者共1415例，男女比例为2：1，男性平均发病年龄低于女性[（51±20）岁比（61±17）岁，P=0．000）]。4个季度的发病例数依次为399、361、242、413例。（2）1030例患者行内镜检查，其中上消化道出血897例（87．1％），下消化道出血133例（12．9％）；两组的平均年龄差异有统计学意义[（51±20）岁比（57±18）岁，P=0．000]；男／女差异有统计学意义（656／241比65／68，P=0．000）；非甾体抗炎药（NSAID）用药史者比例差异亦有统计学意义[22．1％（198例）比12．0％（16例），P〈0．01]。（3）上消化道出血最常见的疾病依次为消化性溃疡546例（60．8％），食管胃静脉曲张出血130例（14．5％），胃癌40例（4．6％）；根据行胃镜的时间窗分为〈12h，12—24h，24～48h，48—72h，≥72h5组，各组镜下活动出血阳性的比例分别为24．1％（20／83）、14．9％（24／161）、9．6％（16／166）、7．5％（8／106）、7．6％（29／381），x2=18．400，P=0．000；对消化性溃疡Forrest分级观察，随时间延长Ia～Ⅱc级的例数呈减少趋势，Ⅲ级呈增加趋势（x。=80．414，P=0．040）。（4）下消化道出血中常见疾病为缺血性结肠炎44例（33．1％）、小肠出血26例（19．5％）、结肠息肉18例（13．5％）。（5）〉65岁组（277例）胃溃疡及胃癌比例均高于≤65岁组（620例），分别为23．5％（65例）比8．9％（55例）和9．7％（27例）比2．1％（13例），均P〈0．01；而十二指肠溃疡比例低于后者，为22．4％（62例）比49．7％（308例），P〈0．01；下消化道�
- 索宝军周丽雅丁士刚郭长吉顾芳郑亚安
- 关键词：消化性溃疡出血胃镜统计学
- 以胶体次枸橼酸铋为中心的低剂量联合疗法根除幽门螺旋杆菌的临床研究被引量：3
- 1995年
- 以胶体次枸橼酸铋为中心的低剂量联合疗法根除幽门螺旋杆菌的临床研究丁士刚，林三仁，王玉葆，顾芳，杨雪松，周丽雅，郭长吉观察包括胶体次枸橼酸铋（ＣＢＳ，商品名德诺）在内的低剂量三联、二联疗法，在ＨＰ相关疾病中根除ＨＰ的疗效和安全性．试图找出有效而又副作用...
- 丁士刚林三仁王玉葆顾芳杨雪松周丽雅郭长吉
- 关键词：胶体次枸橼酸铋幽门螺旋杆菌低剂量联合疗法二联疗法根除率
- 嗜酸性食管炎被引量：7
- 2008年
- 郭长吉林三仁
- 腹腔镜和肝活检对Dubin-Johnson综合征诊断的价值被引量：17
- 2000年
- 目的 :探讨 (Dubin Johnsonsyndrome ,DJS)的诊断和鉴别方法。 方法 :对北京医科大学第三医院 196 0～1998年确诊的 10例DJS进行回顾性分析及文献复习。结果 :DJS以慢性持续或间歇性黄疸为主要特征 ,血清胆红素一般轻度升高且以结合胆红素为主 ,ALT及AST正常 ;但并发病毒性肝炎或其它肝病时可升高。口服胆囊造影不显影 ;BSP试验呈典型双峰曲线 ,该方法已被淘汰。腹腔镜下肝脏呈特征性“黑肝”改变 ;肝活检细胞内有棕色或棕黄色色素颗粒沉着。结论 :腹腔镜检查和 /或肝活检是DJS诊断和鉴别诊断的重要方法。
- 郭长吉林三仁李益农段晓文段丽萍
- 关键词：腹腔镜肝活检
- 山东地区农民人群糜烂性反流性食管炎的发病研究被引量：14
- 2005年
- 目的研究山东农村地区自然人群中糜烂性反流性食管炎的发病情况。方法对山东烟台地区农村人群(年龄40-90岁)随机抽样587例,行内镜及活检组织快速尿素酶检查。结果共检出糜烂性反流性食管炎87例,患病率为14.8%(87/587)。①患病率按年龄分组:40-49岁组10.0%(2/20)、50-59岁组13.0%(38/293)、60-69岁组16.7%(31/186)、70岁以上组18.1%(16/88)。②糜烂性反流性食管炎按性别分组:男67例、女20例,男:女为3.35:1。③糜烂性反流性食管炎患者中Hp阳性检出率:52.9%(46/87)。这一人群的Hp阳性检出率:56.0%(329/587),两者Hp阳性检出率差别无统计学意义(P>0.05)。④糜烂性反流性食管炎患者按洛杉矶分类各级的比例:A级:54.0%(47/87)、B级:35.6%(31/87)、C级:9.2%(8/87)、D级:1.1%(1/87)。结论糜烂性反流性食管炎随着年龄的增加患病率和分级的严重程度均增加,男性患病率高于女性,与Hp感染无相关性。
- 周丽雅林三仁丁士刚黄雪彪郭长吉张莉孟灵梅
- 关键词：农民反流性食管炎活检组织螺杆菌
- 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者预后Cox回归分析被引量：17
- 2011年
- 目的 探讨影响肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者预后的危险因素.方法 对2000年1月-2006年12月因食管静脉曲张破裂出血首次住院且随访资料完整的肝硬化患者进行回顾性分析.预后以死亡为终点,随访时间截至2009年8月31日.记录患者入院时生命体征、实验室检查等结果,计算Child-Pugh评分和分级、终末期肝病模型（MELD）评分、Rockall评分.结果 95例患者中男性66例,女性29例;死亡60例,生存35例,生存时间2 d～114个月,平均（42.61±33.21）个月.单因素Cox回归分析显示年龄增长、男性、Child-Pugh评分及分级、MELD评分、Rockall评分、血白细胞数增高和乙型肝炎活动是肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的死亡危险因素（P值均＜0.05）,血红蛋白高、红细胞压积高、内镜治疗或手术治疗是保护因素（P值均＜0.05）.多因素Cox回归分析显示Child-Pugh分级、Rockall评分和血白细胞数增高是肝硬化预后的独立危险因素,RR值分别为4.997（95%CI：2.787～8.960）、1.284（95%CI：1.062～1.553）和1.072（95%CI：1.001～1.148）,P值分别为＜0.01、0.010和0.046.结论 Child-Pugh分级、Rockall评分和血白细胞数增高是影响肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者预后的危险因素.
- 陆京京张莉丁士刚郭长吉周丽雅
- 关键词：食管和胃静脉曲张肝硬化胃肠出血预后
- 浆膜型嗜酸细胞性胃肠炎三例被引量：1
- 2011年
- 嗜酸细胞性胃肠炎（EG）是以胃肠道组织中嗜酸性粒细胞（EOS）异常浸润为特征的胃肠道疾病.根据EOS浸润胃肠道所累及的深度不同,EG被分为黏膜型、肌层型和浆膜型三种临床类型.EG是一种罕见疾病,而浆膜型EG更为罕见,文献报道仅占EG的10%.我科1990年12月至2009年12月共收治EG 42例,浆膜型EG仅3例,占7.1%.由于浆膜型EG非常罕见,临床容易被误诊或延迟诊断,现结合我科收治的3例浆膜型EG及相关文献对浆膜型EG的早期诊断、早期治疗及预防复发问题进行探讨.
- 郭长吉林三仁
- 关键词：嗜酸细胞性胃肠炎膜型胃肠道疾病嗜酸性粒细胞胃肠道组织罕见疾病
- 嗜酸性食管炎一例报道被引量：1
- 2009年
- 患者男，47岁，主因胸痛6个月入院。患者6个月前无明显诱因出现胸痛，疼痛位于胸骨后，进食后加重，尤以进食质硬、辛辣食物后显著，并向左肩部放射，无反酸、烧心、发热、皮疹、关节痛及其它不适。4个月前于外院就诊，胃镜提示为食管溃疡、食管癌不除外，
- 郭长吉林三仁
- 关键词：辛辣食物食管溃疡进食后胸骨后左肩部关节痛
- 坏疽型与非坏疽型缺血性结肠炎鉴别诊断探讨
- 2004年
- 目的 探讨坏疽型与非坏疽型缺血性结肠炎鉴别方法。方法 回顾性分析 1994年 3月～ 2 0 0 4年 3月 97例缺血性结肠炎的临床资料。结果 91例非坏疽型均于治疗第 2天腹痛减轻 ,6例坏疽型中 1例保守治疗 3d腹痛持续加重。 82 .4 % (75 91)非坏疽型病人腹部有轻度压痛 ,7.7% (7 91)有轻度反跳痛 ;6例坏疽型病人不仅有明显压痛 ,而且有肌紧张及反跳痛 (P <0 .0 0 1)。 91例行B超检查 ,39例发现肠壁增厚 ,其中肠壁增厚≥ 1.2cm 7例 ,非坏疽型 4例 (4 86 ,4 .7% ) ,坏疽型 3例 (3 5 ,6 0 .0 % ) (P <0 .0 0 2 )。结论 (1)B超检查肠壁增厚≥ 1.2cm者高度怀疑坏疽型。 (2 )经内科保守治疗 4 8h后腹痛不减轻甚至加重 ,腹部出现明显腹膜刺激征者高度提示为坏疽型。
- 郭长吉林三仁
- 关键词：缺血性结肠炎坏疽
- 定标活检技术在胃异型增生病变内镜随访中的应用研究
- 目的评价定标活检技术对胃异型增生患者内镜随访的临床价值,探讨胃异型增生病变内镜特点以及定标活检技术的优缺点及影响因素。方法入选标准:既往有胃轻中度异型增生病变进行胃镜复查或内镜下新发现黏膜异常患者,年龄18～70岁,自愿...
- 陆京京周丽雅丁士刚张静黄永辉常虹张莉郭长吉金珠林三仁
- 文献传递
