郭锦均
- 作品数：6 被引量：46H指数：3
- 供职机构：东莞市太平人民医院更多>>
- 发文基金：广东省东莞市科技计划项目东莞市科技局科研立项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白三烯受体拮抗剂对毛细支气管炎后气道炎症的影响被引量：17
- 2011年
- 目的 通过检测炎性因子嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、白细胞介素12（IL-12）、白细胞介素13（IL-13）及白三烯FA（LTE4）的变化,探讨白三烯受体拮抗剂对毛细支气管炎后气道炎症的作用及对毛细支气管炎后发生哮喘倾向的预防作用.方法 选择156例轻中度毛细支气管炎患儿作为研究对象,所有患儿应用常规治疗,症状控制（喘息基本消失）后随机分成三组：孟鲁司特干预组应用孟鲁司特钠口服;激素干预组应用布地奈德混悬液氧喷;空白对照组不予任何干预治疗.分别在住院当日、干预前、干预后抽取静脉血,ELISA法检测各组患儿血清中ECP、IL-12、IL-13及LTE4的浓度,并随访一年.结果 156例毛细支气管炎患儿ECP、IL-13及LTE4水平在急性期、恢复期均较对照组明显升高,而IL-12水平明显降低.孟鲁司特干预组及激素干预组患儿干预结束后ECP、IL-13水平均下降,IL-12水平上升,其水平基本恢复至正常;LTE4水平较干预前明显下降,孟鲁司特干预组基本恢复至正常水平（t=1.0866,P＞0.05）,但激素干预组未恢复到正常水平（t=3.4355,P＜0.01）.孟鲁司特干预组喘息再次发作率明显减少（χ^2=7.8156,P＜0.01）.结论 白三烯受体拮抗剂能够调节Th1/Th2的失衡,减少LTE4的释放,降低嗜酸性粒细胞的活化程度,减轻气道炎症和气道高反应性,减少喘息发作,对毛细支气管炎后发生哮喘倾向有积极的预防作用.
- 陈建江郭锦均李慧敏李薇王少贤万学凌
- 关键词：白三烯受体拮抗剂毛细支气管炎嗜酸性粒细胞阳离子蛋白白细胞介素-12白细胞介素-13白三烯
- 丙种球蛋白对川崎病患儿血清TNF-α表达的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨丙种球蛋白对川崎病(KD)患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达变化的影响。方法:选择我院确诊为KD的患儿46例,按有无冠状动脉损伤分为损伤组20例和无损伤组26例;另外随机选择30例年龄相仿的健康儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附法分别检测经丙种球蛋白治疗前后的KD患儿及对照组患儿血清TNF-α表达变化。结果:治疗前,KD患儿急性期血清TNF-α表达水平显著高于对照组(P<0.05);与无损伤组比较,损伤组血清TNF-α表达水平升高更显著(P<0.05);与治疗前相比,治疗后KD患儿血清TNF-α表达水平显著降低(P<0.05)。结论:血清TNF-α表达水平在儿童KD急性期、尤其伴有冠状动脉损伤时显著升高,NF-α水平动态变化可用于评价川崎病患儿病情及其预后。
- 郭锦均陈建江
- 关键词：川崎病丙种球蛋白肿瘤坏死因子-Α
- 孟鲁司特钠咀嚼片与酮替芬治疗小儿支气管哮喘的疗效观察被引量：19
- 2012年
- 目的观察比较孟鲁司特钠咀嚼片与酮替芬治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选择就诊于我院的80例支气管哮喘患儿,随机分为对照组(n=40)及观察组(n=40);两组患儿均给予止咳、平喘治疗,在此基础上对照组给予酮替芬片1mg,2次/d;观察组给予孟鲁司特钠咀嚼片5mg,每晚顿服。两组均治疗2个月后观察临床疗效,并记录两组患儿出现的不良反应。结果治疗2个月后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组不良反应发生率显著小于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前临床上使用孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘获得较满意疗效,其疗效较酮替芬好,不良反应较酮替芬少,值得在临床上广泛推广使用。
- 郭锦均王少贤陈建江万学凌
- 关键词：小儿支气管哮喘孟鲁司特钠咀嚼片酮替芬临床疗效
- 脑利钠肽在川崎病患儿中的变化及其临床意义被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨脑利钠肽(brain natriuretia peptide,BNP)在川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿中的变化及其临床意义。方法:选取36例确诊为KD的患儿为KD组,测定其急性期及恢复期的血浆BNP水平,选取36例上呼吸道感染的患儿为对照组,测定其血浆BNP水平。分别测定两组患儿外周血白细胞数(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血浆心肌肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)水平;KD组行常规超声心动图检测冠状动脉病变情况。结果:KD组急性期血浆BNP水平为(468.4±200.6)ng/L,高于恢复期和对照组[(91.5±12.7)ng/L、(72.3±13.5)ng/L],差异有高度统计学意义(均P<0.01)。KD组急性期患儿行超声心动图检测有冠状动脉改变者10例,其BNP水平与无冠状动脉改变者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。KD组急性期患儿血浆BNP水平与急性期CRP、WBC及cTnI水平呈显著正相关关系(r=0.605、0.532、0.591,均P<0.05)。结论:血浆BNP水平在KD急性期显著升高,而在疾病恢复期明显降低,有助于急性期KD的诊断,但KD患儿急性期血浆BNP水平的升高与心脏、冠状动脉损害的关系还需进一步研究。
- 王德胜李薇陈就好刘晓萍麦润婵黄柏枝郭锦均万燕婷万学凌
- 关键词：川崎病脑利钠肽小儿超声心动图冠状动脉瘤
- 广东省虎门地区儿童肺炎链球菌血清型分布及耐药性监测被引量：6
- 2015年
- 目的了解东莞虎门地区儿童肺炎链球菌的血清型分布和对抗菌药物的耐药性,评估几种疫苗,尤其是7价结合疫苗(PCV7)在本地区对肺炎链球菌的覆盖情况,并为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2011年1月—2012年12月就诊肺炎患儿呼吸道标本中分离的肺炎链球菌,采用荚膜肿胀试验进行血清分型,并采用法国生物梅里埃公司的ATB STREP5肺炎链球菌板条进行药物敏感性试验。采用CLSI 2010年版标准判断结果,数据分析采用WHONET5.5软件。结果共分离到229株肺炎链球菌,主要血清型为19F146株(63.8%)、23F49株(21.4%)、6B12株(5.2%)和14型8株(3.5%)。7价疫苗(PCV7)的覆盖率为95.2%,11价疫苗(PCV11)的覆盖率为95.2%,13价疫苗(PCV13)的覆盖率为97.4%。所分离的肺炎链球菌中青霉素敏感的肺炎链球菌(PSSP)占92.6%(212/229),青霉素中介的肺炎链球菌(PISP)占5.7%(13/229),青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)占1.7%(4/229)。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素、甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、氯霉素、头孢噻肟、阿莫西林的耐药率依次为95.6%、93.0%、88.2%、86.5%、7.0%、2.2%、0.9%,所有菌株对万古霉素和左氧氟沙星完全敏感。结论该地区儿童肺炎链球菌的血清型主要为19F、23F、6B和14型,PCV7的覆盖率为95.2%,提示可用于本地区的预防接种。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素、甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑耐药严重,对万古霉素、左氧氟沙星、青霉素的敏感率较高。
- 李明谭丁丁张曲涛周湧李薇郭文婷郭锦均
- 关键词：肺炎链球菌血清型儿童耐药性
- 血乳酸清除率对危重症患儿的预后及影响被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨血乳酸清除率对危重症患儿的预后及影响。方法:通过对2010年2月-2011年1月我院儿内科重症监护室收治的150例患儿资料进行回顾性分析,根据患儿PCIS进行评分,将患儿分为存活组及死亡组,高乳酸清除率组及低乳酸清除率组,监测入院6h血乳酸清除率及各项生理参数,比较其差异性。结果:存活组血乳酸清除率明显高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.01);高乳酸清除率组病死率明显低于低乳酸清除率组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血乳酸清除率是早期诊断危重症患儿病例较简单而灵敏的指标,对预后的判断有一定的帮助。
- 郭锦均陈建江万学凌
- 关键词：乳酸清除率危重症预后
