郭芬
- 作品数:15 被引量:80H指数:5
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- 低频重复经颅磁刺激联合普拉克索治疗早期帕金森患者的疗效被引量:3
- 2021年
- 目的:分析低频重复经颅磁刺激联合普拉克索治疗早期帕金森患者的临床疗效。方法:2018-06~2020-06选取我院65例早期帕金森患者,依照随机数字表法分为对照组、观察组。对照组32例接受普拉克索治疗,观察组33例接受低频重复经颅磁刺激联合普拉克索治疗,比较两组疗效、治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、帕金森病自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分、39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评分。结果:两组总有效率对比,观察组93.94%较对照组68.75%高(P<0.05);治疗后,与对照组对比,观察组UPDRS评分较低(P<0.05);治疗后,观察组SCOPA-AUT、PDQ-39评分均低于对照组(P<0.05)。结论:早期帕金森患者接受低频重复经颅磁刺激联合普拉克索治疗,能有效缓解病情,改善自主神经功能,提高生活质量,且效果显著。
- 郭芬
- 关键词:低频重复经颅磁刺激
- 阿尔茨海默病患者血清Aβ42、胆红素及MnSOD与认知损害的相关性
- 2024年
- 目的探讨阿尔茨海默病(alzheimer’s disease,AD)患者β淀粉样蛋白42(amyloidβ-protein,Aβ)、胆红素、锰超氧化物歧化酶(Mn-superoxide dismutase,MnSOD)水平变化及与患者认知损害的相关性。方法选取2020年8月至2022年8月于河南大学第一附属医院接受治疗的106例AD患者作为观察组,另入选与观察组年龄、性别相匹配的110名老年健康体检者作为对照组。分析所有研究对象的一般资料,采用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)对观察组患者认知功能进行评估,通过酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunoSorbent assay,ELISA)测定血清Aβ42、胆红素及MnSOD水平,同时对比不同脑电(electroencephalogram,EEG)监测结果下血清Aβ42、胆红素及MnSOD的差异,分析AD患者血清指标与EEG异常、MoCA评分之间的关系。结果与对照组相比,观察组血清Aβ42、胆红素、Mn-SOD均显著低,差异具有统计学意义(P<0.05);经单因素分析结果显示,MoCA评分在Aβ42≤2.33 mg/L、胆红素≤20μmol/L、MnSOD≤104.20 NU/mL、EEG重度异常上差异具有统计学意义(P<0.05),多元线性回归分析结果显示Aβ42≤2.33 mg/L、胆红素≤20μmol/L、Mn-SOD≤104.20 NU/mL、EEG重度异常是影响AD患者发生认知损害的危险因素(P<0.05);不同EEG严重程度,其血清Aβ42、胆红素及Mn-SOD相比具有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,血清Aβ42、胆红素及MnSOD与MoCA评分、EEG异常程度均具有密切关系(P<0.05)。结论AD患者血清Aβ42、胆红素及MnSOD水平均显著低于正常老年群体,与患者认知损害具有明显相关性,且与患者EEG异常程度密切相关,临床可将血清Aβ42、胆红素及MnSOD水平作为早期预测认知功能障碍的重要指标,以便尽早给予AD患者采取针对性处治措施。
- 商慧鲜刘欣欣许宏侠郭芬李阳阳
- 关键词:阿尔茨海默病胆红素锰超氧化物歧化酶
- 重复经颅磁刺激联合生物反馈对帕金森病运动与非运动症状的影响被引量:20
- 2016年
- 目的通过对帕金森病患者进行重复经颅磁刺激及生物反馈治疗,观察单用重复经颅磁刺激、生物反馈及联合应用两者对帕金森运动症状及非运动症状的改善情况。方法依据帕金森症的纳入标准和排除标准,共筛选了120例患者,根据治疗方式不同,分为A、B、C 3组,每组40例。A、B两组分别采用单纯重复经颅磁刺激治疗和单纯生物反馈治疗,C组采用重复经颅磁刺激+生物反馈混合治疗。临床疗效采用改良Webster量表和帕金森病运动功能量表(MDRSPD)进行治疗前后的评定。同时进行睡眠呼吸监测(血氧、脑电、呼吸、肢动、眼动、心电、肌电、翻身运动),出院前日(第14天前后),复查HAMA及HAMD、匹兹堡睡眠质量指数以及UPDRS出院2个月后复诊时,对上述指数进行复查,并完善数据库。结果 C组治疗后40例患者运动功能症状改善效果显著,UPDRS评分降低19.51%,其治疗前得分(38.45±17.33)分,治疗后为(30.95±17.00)分。HAMD总分降低27.98%,其治疗前得分(12.15±7.62)分,治疗后为(8.75±7.31)分。躯体化、阻滞的因子和睡眠障碍得分低于治疗前;HAMA评分无明显改变(P>0.05)。而A、B组治疗前后各项指标差异无统计学意义。结论重复经颅磁刺激联合生物反馈对帕金森病运动与非运动症状的疗效优于单纯治疗组,可明显改善患者运动功能和抑郁症状,对帕金森患者的症状具有明显的改善作用。
- 王晓雪刘欣欣张风林许宏侠张峰菊郭芬孙秋菊
- 关键词:重复经颅磁刺激生物反馈
- 老年帕金森病血清生化指标与非运动症状的关系被引量:12
- 2020年
- 目的探讨老年帕金森病(PD)患者血清生化指标与非运动症状的关系。方法对医院2017-03—2019-09收治的85例老年PD患者的临床资料进行回顾性分析,同时回顾性分析同时间段体检的79例老年健康者资料,分别为研究组、对照组。对比2组血清生化指标血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)、酸性钙结合蛋白(S-100β)水平情况,对比2组非运动症状情况简易智力状况检查量表(MMSE)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分、自主神经症状量表(ASP)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活自理能力量表(ADL)评分,分析研究组患者血清NSE、NPY、S-100β水平与非运动症状的相关性。结果研究组血清NSE、NPY、S-100β水平均高于对照组(P<0.05);研究组MMSE评分、MQ评分、MoCA评分、ADL评分均低于对照组(P<0.05),ASP评分高于对照组(P<0.05);研究组血清NSE、NPY、S-100β均与MMSE评分、MQ评分、MoCA评分、ADL评分呈强烈负相关(P<0.05),血清NSE、NPY、S-100β均与ASP评分呈强烈正相关(P<0.05)。结论老年PD患者血清NSE、NPY、S-100β水平偏高,智力、记忆功能、自主非运动症状、认知功能、自理能力偏低,血清NSE、NPY、S-100β水平与非运动症状均有相关性。
- 郭芬王晓雪许宏侠刘欣欣
- 关键词:帕金森病神经元特异性烯醇化酶非运动症状
- 低频重复经颅磁刺激治疗原发性失眠的效果
- 2020年
- 目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗原发性失眠的效果。方法:选取60例原发性失眠患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组采用低频rTMS治疗,对照组采取假性刺激治疗,比较两组疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及不良反应情况。结果:观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低频rTMS治疗原发性失眠效果较好,可提高患者睡眠质量,且安全性较高。
- 郭芬
- 关键词:重复经颅磁刺激低频原发性失眠睡眠质量
- 神经内科教学实习模式改革及问题探讨被引量:7
- 2014年
- 目的探讨基于问题的学习模式(PBL)与循证医学(EBM)相结合的教学法在神经内科教学实习中的作用及相关问题。方法选取60名神经内科实习生为研究对象,按照数字随机法分为观察组和对照组,对照组采用常规教学法和实习模式,观察组采用基于问题的学习模式(PBL)与循证医学(EBM)相结合的教学法,观察并比较2组实习生基础知识、技能操作、应急处理等方面的差异。结果 2组实习生均参加考试,观察组成绩显著优于对照组(P<0.05)。收回不记名调查表60份,观察组90.0%学生非常乐意接受PBL与EBM教学模式,而对照组学生对传统实习模式满意度为60.0%,2组实习生对当前实习模式的评价差异显著(P<0.05)。结论应用PBL+EBM模式指导实习教学可提高神经内科教学质量,有利于培养实习生的学习兴趣和方法。
- 王晓雪许宏侠张峰菊刘欣欣罗岗王华郭芬孙秋菊
- 关键词:神经内科教学模式
- 美多芭联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的临床疗效被引量:4
- 2015年
- 目的评价美多芭联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的临床疗效。方法选取我院收治的帕金森病患者108例,随机分为观察组55例,采用美多芭联合多巴胺受体激动剂治疗,对照组53例,仅采用美多芭治疗,观察并比较2组临床疗效及帕金森综合评分量表(UPDRS)评分。结果观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后UPDRSⅡ(日常活动)、UPDRSⅢ(运动功能)、UPDRSⅣ(治疗并发症)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论美多芭联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的临床疗效好,可有效提高患者日常活动及运动功能,降低并发症,值得临床推广。
- 王晓雪刘欣欣许宏侠张峰菊郭芬商慧鲜
- 关键词:帕金森病美多芭多巴胺受体激动剂
- 血清sdLDL、MMP-9、Hcy在急性缺血性脑卒中患者中的表达及预后相关分析被引量:2
- 2023年
- 目的 探究血清小而密低密度脂蛋白(sdLDL)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的表达及预后相关分析。方法 回顾性研究收集2019年11月至2021年11月河南大学第一附属医院收治AIS患者80例的临床资料,根据病情程度分为轻度组(26例)、中度组(36例)、重度组(18例),根据预后分为预后良好组(54例)、预后不良组(26例),另选取同期50例体检健康者作为对照组。比较各组血清sdLDL、MMP-9、Hcy水平,采用Spearman相关分析血清sdLDL、MMP-9、Hcy与AIS患者病情程度关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清sdLDL、MMP-9、Hcy对AIS患者预后的预测价值。结果 AIS组血清sdLDL、MMP-9、Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05)。中度组、重度组患者血清sdLDL、MMP-9、Hcy水平均高于轻度组患者,且重度组患者高于中度组患者(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清sdLDL、MMP-9、Hcy水平与AIS患者病情呈明显正相关(r=0.626、0.646、0.591,P<0.01)。预后不良组患者血清sdLDL、MMP-9、Hcy水平均明显高于预后良好组患者(P<0.05)。ROC曲线显示,sdLDL、MMP-9、Hcy对AIS患者预后具有一定预测价值(AUC=0.864、0.829、0.860,P<0.01),且三项联合(AUC=0.909,P<0.01)预测价值较高。结论 血清sdLDL、MMP-9、Hcy在AIS患者中表达升高,且和患者病情程度密切相关,三项指标联合检测对AIS患者预后的预测价值较高,有望成为早期预测AIS患者不良预后的手段之一。
- 许宏侠郭芬商慧鲜
- 关键词:小而密低密度脂蛋白基质金属蛋白酶-9预后
- 舒肝解郁胶囊治疗老年脑卒中后轻度抑郁的疗效观察被引量:2
- 2016年
- 目的:评价舒肝解郁胶囊治疗老年脑卒中后轻度抑郁的临床疗效。方法:选取2011年3月-2013年7月我院收治的脑卒中后发生轻度抑郁的患者65例,随机分为两组,其中观察组34例,选用舒肝解郁胶囊进行治疗,对照组31例,选用刺五加进行治疗,观察并比较两组患者临床疗效、治疗后汉密尔顿抑郁量表评分与药物不良反应。结果:观察组临床疗效中优为25例(73.6%),良为6例(17.6%),差为3例(8.8%),对照组临床疗效中优为15例(48.4%),良为5例(16.1%),差为11例(35.5%),两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HAMD评分为(9.3±1.7)分,对照组为(13.5±4.0)分,两组患者治疗后HAMD差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未产生较为明显的不良反应,仅有个别患者出现轻度恶心与食欲减退,均自行缓解,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊治疗老年脑卒中后轻度抑郁的临床疗效好,能有效缓解患者抑郁程度,且无明显不良反应,值得在临床上予以推广。
- 王晓雪许宏侠刘欣欣张峰菊郭芬商慧鲜
- 关键词:舒肝解郁胶囊刺五加抑郁疗效
- 柚皮苷调控PI3K/Akt/eNOS通路控制2型糖尿病大鼠脑血管内皮氧化损伤的作用探讨被引量:10
- 2021年
- 目的探讨柚皮苷对2型糖尿病大鼠脑血管内皮氧化损伤的治疗效果,以及柚皮苷对3-磷酸肌醇激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/内皮型一氧化氮(eNOS)信号通路的调控作用。方法 2019年3月15日至2020年5月20日,将SD大鼠(南京医科大学实验动物中心)按随机字母表法分为4组,对照组大鼠给予标准饲料,其他组给予高糖高脂饲料。通过腹腔注射60 mg/kg的链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病模型,柚皮苷组大鼠灌胃100 mg/kg的柚皮苷溶液,柚皮苷+LY294002组大鼠在灌胃100mg/kg的柚皮苷溶液的基础上腹腔注射100 mg/kg的PI3K抑制剂LY294002。治疗8周后,分别检测各组大鼠空腹血糖、一氧化氮(NO)、血脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、脑组织中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。苏木精-伊红(HE)染色评价脑组织病理改变。蛋白质印迹法(Western blotting)检测脑组织中PI3K/Akt/eNOS通路的活化情况。结果柚皮苷组的空腹血糖(13.46±1.09)mmol/L、TC(1.65±0.13)mmol/L、TG(2.89±0.23)mmol/L、LDL-C(1.59±0.13)mmol/L、MDA(55.17±4.24)U/mgprot水平均低于模型组[空腹血糖(25.32±2.04)mmol/L、TC(2.81±0.23)mmol/L、TG(4.36±0.35)mmol/L、LDL-C(2.97±0.24)mmol/L、MDA(9.37±0.72)nmol/mgprot],而HDL-C(1.08±0.08)mmol/L、血清NO(28.76±2.21)μmol/L、SOD(55.17±4.24)U/mgprot水平均高于模型组[HDL-C(0.65±0.05)mmol/L、血清NO(19.11±1.47)μmol/L、SOD(41.22±3.17)U/mgprot](P<0.05)。柚皮苷组的PI3K蛋白表达水平(0.81±0.06)及Akt(0.91±0.07)和eNOS(0.97±0.07)的磷酸化水平均高于模型组[PI3K蛋白表达水平(0.31±0.02)、(0.21±0.02)和eNOS(0.18±0.01)](P<0.05)。此外,LY294002处理可显著减弱柚皮苷对上述指标的影响(P<0.05)。结论柚皮苷对2型糖尿病大鼠的脑保护作用主要由PI3K/AKT/eNOS信号通路介导。
- 郭芬王晓雪
- 关键词:葡萄柚柚皮苷血管内皮SPRAGUE-DAWLEY