郭素华
- 作品数：14 被引量：54H指数：3
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 风湿性心脏病慢性心房颤动心肌波长指数与有效不应期的电生理特征被引量：4
- 1999年
- 目的 运用波长指数 (WLI)和心房有效不应期 (AERP)等指标对风心病慢性心房颤动(房颤 )心外膜标测电图进行分析 ,以揭示其相关的电生理特征。方法 风心病慢性房颤组 4 3例 ,采用左右房 16导同步心外膜标测房颤的各部位AERP和WLI。计算公式WLI=平均ff间期平均f宽 。无房性心律失常的 10例正常人作为对照组 ,采用心内电生理检查法测定各部位AERP和WLI。计算公式WLI=AERPA2。结果 ( 1)房颤组左房和右房各部位AERP都明显小于对照组 ,P <0 0 5。 ( 2 )房颤组右心耳、右房上、右房中及左房下部WLI均明显小于对照组 ,P <0 0 5。 ( 3 )房颤组右心耳AERP显著长于右房上部 ,为 ( 14 7 2 3± 4 0 92 )ms与 ( 12 7 2 8± 4 4 5 5 )ms,P <0 0 5 ;左心耳AERP显著长于左房上部、中部和下部 ,P值均 <0 0 5。 ( 4 )房颤组右心耳和右房上部WLI显著长于右房中部 ,P值均 <0 0 1;左心耳WLI显著长于左房中部和下部 ,P <0 0 5。 ( 5 )房颤组左心耳WLI显著长于右心耳 ,左房中部WLI显著长于右房中部 ,P值均 <0 0 5。 ( 6)房颤组心房各部位的AERP与WLI进行相关分析 ,右房下部、左心耳、左房中部存在弱相关。结论 4 3例风湿性二尖瓣病心外膜标测的结果提示 。
- 李莉张宝仁汪曾炜朱家麟郝家骅陆方林李建红郭素华
- 关键词：风湿性心脏病心房颤动电生理学
- 风湿性心脏病慢性心房颤动的窦房结、房室结功能评价
- 1999年
- 目的：探讨风湿性心脏病（风心病）慢性心房颤动（ Ａ Ｆ）患者窦房结及房室结的功能。方法：３０ 例风心病慢性 Ａ Ｆ患者在瓣膜手术时进行心外膜标测，电复律后测量窦房结和房室结功能。结果：２８ 例电转复为窦性心律，成功率９４％ ，２８ 例中无１例有窦房结功能低下表现，窦房结恢复时间（ Ｓ Ｎ Ｒ Ｔ）为（８４０．７±１９９．１） ｍ ｓ，矫正的窦房结恢复时间（ Ｓ Ｎ Ｒ Ｔｃ） 为（２３１．８±１０３．１） ｍ ｓ，房室结文氏点均在１３０ ｍ ｉｎ－ １ 以上，平均为（３２７．１±３７．１） ｍ ｓ，房室结２∶１ 阻滞点均＞ １５０ ｍ ｉｎ－ １ 。结论：风心病慢性 Ａ Ｆ患者电复律后窦房结、房室结功能仍在正常范围，对于二尖瓣疾患合并慢性 Ａ Ｆ的患者应积极争取复律治疗。
- 李莉张宝仁汪曾炜朱家麟郝家骅李建红郭素华
- 关键词：风湿性心脏病心房颤动窦房结房室结
- 致心律失常性右室发育不良室性心动过速的电生理检查和外科治疗（附一例报告）被引量：3
- 1996年
- 报告药物治疗无效、射频导管消融失败的致心律失常性右室发育不良（ＡＲＶＤ）顽固性室性心动过速（简称室速）１例患者，在电生理导引下行右室前游离壁隔离术治疗成功。术后随访７个月无室速发作，左室收缩功能正常。提示部分右室隔离术对有生命危险和药物治疗无效及射频导管消融失败的ＡＲＶＤ室速患者是安全。
- 李莉汪曾炜张宝仁朱家麟郝家骅蔡凯华徐志云赵仙先郭素华王华
- 关键词：心律失常右室发育不良心动过速电生理
- 风湿性心脏病心外膜标测心房电位的对比研究
- 2004年
- 采用术中心外膜标测方法 ,对风湿性心脏病 (简称风心病 )慢性心房颤动 (简称房颤 )及其电复律后窦性心律、风心病窦性心律及非风心病窦性心律的心房电位进行比较研究。选择风心病慢性房颤患者 18例 (Ⅰ组 )、风心病窦性心律患者 9例 (Ⅱ组 )、非风心病窦性心律患者 8例 (Ⅲ组 ) ,采用 18导同步心外膜标测 ,通过心外膜电图对房波电位顺序进行分析 ,并对三组患者的心房有效不应期 (ERP)进行比较。结果 :窦性心律患者 (Ⅱ组与Ⅲ组 )以右房侧壁上部房波电位最为领先 ,慢性房颤患者 (Ⅰ组 )左房房波多以后下部最为领先 ;Ⅰ组心房ERP最短 ,Ⅱ组次之 ,Ⅲ组最长 ,以左房后壁中部、中下部、下部相差最为明显 (P <0 .0 1) ,而心房其它部位亦有显著差异 ,P <0 .0 5 ;Ⅰ组左房与右房ERP比较 ,左房中、中下及下部ERP均明显短于右房相应部位的ERP(P <0 .0 5 ) ;Ⅰ组中左房传导时间均明显长于Ⅱ组与Ⅲ组 (P <0 .0 1)。结论 :风心病慢性房颤患者的房波电位多起源于左房 ,其左房传导时间明显长于窦性心律患者 ,而心房ERP明显短于窦性心律患者。
- 贾宝成李莉张宝仁郭素华李白翎
- 关键词：风湿性心脏病心外膜标测有效不应期心房颤动
- 心内电生理检查术中发生心包填塞二例报告
- 1997年
- 心内电生理检查术中发生心包填塞二例报告李莉赵仙先张玉威△全薇△张新波郭素华王华急性心包填塞是射频消蚀（ＲＦＣＡ）治疗的严重并发症，发生率为０．６３％～７．６％［１～４］。早期诊断和及时治疗对预后极有影响。我院自１９８６年３月～１９９７年７月，心内电生...
- 李莉赵仙先张玉威张玉威张新波全薇张新波
- 关键词：心内电生理检查急性心包填塞检查术电极导管治疗并发症
- 射频消蚀失败的快速心律失常电生理检查及手术治疗（附三例报告）
- 1996年
- 报告３例射频消蚀术失败的快速心律失常经外科手术获得治愈。３例病人分别合并致心律失常性右室发育不良、风湿性联合瓣膜病和感染性心内膜炎并主动脉瓣关闭不全的器质性心脏病。手术均经心内电生理检查和心外膜标测定位，术后经电生理检查证实手术成功。随访３～７个月无心动过速发作。本组经验提示。
- 李莉汪曾炜张宝仁朱家麟朱家麟徐志云郝家华郭素华徐志云
- 关键词：心律失常电生理学导管消融术心脏外科手术
- 经心内膜永久起搏治疗儿童矫正性大动脉转位合并三度房室阻滞被引量：1
- 2003年
- 矫正性大动脉转位的患者中完全性房室阻滞(completeatrioventricular block,CAVB)的发生率为10％～15％。由于解剖学畸形和心脏传导系统的转位,在手术中更易导致传导系统的损伤,尤其儿童的预后较差,病死率约为15％～20％。
- 李莉张宝仁梅举栾波龚德军郭素华
- 关键词：矫正性大动脉转位合并症三度房室阻滞儿童
- 风湿性心脏病手术前后房颤发生率及其预后分析被引量：25
- 1997年
- 目的：分析风湿性心脏病（风心病）手术前后房颤（Ａｆ）发生率及其预后。方法：回顾性分析１９９２～１９９４年５６１例风心病手术患者Ａｆ的发病率、死亡率及其相关因素。根据患者的病史、超声心动图、Ｘ线胸片、心电图、手术资料和术后６～４０个月的随访结果进行分析。结果：风心病的Ａｆ发生率为６５．２４％，其中二尖瓣病变为７５．２６％，高于主动脉瓣病变的发生率（１５．３８％）。二尖瓣手术后Ａｆ持续的患者占９３．８９％，自然转为窦律者６．１０％，术前窦律术后变为Ａｆ的占１５．７１％。二尖瓣手术后半年随访Ａｆ的发生率为８０．０９％。二尖瓣术后半年有２８例行直流电转复，成功率为８２．１４％，与心胸比值、心衰持续时间、左房容积和左室容积有关。风心病中Ａｆ组的左房血栓检出率和脑栓塞发生率分别为７．６５％和５．７３％，显著高于窦律组。Ａｆ组的围术期和随访期死亡率分别为５．７４％和３．２８％，与窦律组无显著差别。结论：风心病伴慢性Ａｆ患者的术后Ａｆ自然转复律低，有８０％经治疗后仍为Ａｆ持续状态。Ａｆ患者的血栓形成和栓塞发生率明显增高，心脏扩大和左心功能减退则影响Ａｆ的预后。
- 李莉张宝仁汪曾炜朱家麟郝家骅梁焕炜张新波王华郭素华
- 关键词：风湿性心脏病心房颤动预后
- 自制笔式射频电极心房内外膜射频消融的实验研究被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨自制笔式射频电极对心房内膜或外膜射频消融适宜的工作参数。方法:选用离体猪心6只,应用自制笔式射频电极以不同的功率和放电时间在心房内膜或外膜行线形消融。结果:病理检查证实射频消融处心房肌透壁性损伤,心肌细胞核固缩、胞质凝固。损伤的宽度与功率、放电时间呈正相关,能够产生心房肌透壁性损伤,而不出现爆燃和碳化的功率和放电时间分别为30-50 W和20-45 s。结论:自制笔式射频电极可用于心房颤动患者心脏外科手术时直视下消融心房内膜或外膜及房颤治疗,以功率30-50 W、每次放电时间20-45 s为宜。
- 李元新李莉赵雷张伟民李白翎贾宝成郭素华刘晓红
- 关键词：射频消融心外膜心内膜
- 迷宫手术对二尖瓣病合并的慢性心房颤动电生理的影响被引量：2
- 1997年
- 对21例二尖瓣疾患伴心房颤动（简称房颤）施行了迷宫手术和二尖辩手术的患者，采用12导联心电图、心内电生理、动态心电图、踏车运动试验方法进行检查，探讨迷宫手术对慢性房颤患者心脏围手术期和远期电生理的影响。平均随访17．9±7．9个月。结果如下：①术后3个月90％（18／20）恢复窦性心律，随访1年以上者（14例）房颤均未见复发。②术后除1例窦房结恢复时间延长外余均正常，无窦性起搏或房室给传导功能障碍。③术后都有正常的心房激动和房室同步激动顺序。④术后在各标测部位猝发刺激和程控刺激均不能诱发心房扑动和颤动，心房各部位有效不应期均显著长于高位右房有效不应期。⑤动态心电图和运动试验证明有良好的心率变时性反应和运动耐力。⑥1例术后4个半月死于急性坏死性肝炎。以上表明通过电生理检查手段证实了迷宫手术治疗房颤能达到：①消除房颤恢复窦性心律，②重建和（或）维持房室同步活动，③恢复心房传输功能。提出对二尖瓣疾患合并的慢性房颤病人在施行二尖瓣手术时应作迷宫手术。
- 李莉张宝仁汪曾炜朱家麟郝家骅徐志云张新波梁焕炜郭素华王华
- 关键词：心房颤动电生理学
