郭晓东
- 作品数:67 被引量:124H指数:7
- 供职机构:浙江大学医学院更多>>
- 发文基金:金华市科技局资助项目浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- D-二聚体联合肠脂肪酸结合蛋白早期预测小儿绞窄性肠梗阻的作用研究被引量:7
- 2019年
- 目的研究术前血清D-二聚体联合肠脂肪酸结合蛋白检测在小儿绞窄性肠梗阻早期预测中的作用,并探讨其临床应用价值。方法选取2014年5月至2017年4月浙江大学附属儿童医院收治的临床诊断为急性肠梗阻的小儿患者65例作为研究对象,手术证实绞窄性肠梗阻36例作为实验组,再将绞窄性肠梗阻根据术中有无肠坏死分为肠坏死组和无肠坏死组。而将非绞窄性肠梗阻29例患儿作为对照组。入院时收集患儿的一般资料、病史、实验检查等临床资料。利用受试者工作特征曲线计算血清D-二聚体及肠脂肪酸结合蛋白诊断绞窄性肠梗阻的最佳临界值,计算两个指标的敏感性、特异性、正似然比、负似然比及受试者工作特征曲线的曲线下面积。结果36例绞窄性肠梗阻的患儿中,经手术证实肠坏死11例,包括肠系膜裂孔疝4例、肠套叠4例、肠扭转2例、嵌顿性腹股沟斜疝1例;无肠坏死25例,包括嵌顿性腹股沟斜疝8例、肠套叠9例、肠粘连伴肠扭转4例、肠旋转不良2例、大网膜裂孔疝1例、肠系膜束带压迫1例。绞窄性肠梗阻伴肠坏死组的血清D-二聚体水平明显高于无肠坏死组[(1115.55 ±469.39)μg/L比(576.20±195.22)μg/L, t=3.67,P<0.05)];绞窄性肠梗阻伴肠坏死组的血清肠脂肪酸结合蛋白水平明显高于无肠坏死组[(63.75±20.72)ng/ml比(21.90±10.76)ng/ml, t=6.33, P<0.05)。绞窄性肠梗阻无肠坏死组与非绞窄性肠梗阻组相比,血清D -二聚体[(576.20±195.22)μg/L比(338.07±179.53)μg/L]及肠脂肪酸结合蛋白[(21.90±10.76)ng/ml比(13.83±9.09)ng/ml]水平明显较高(均P<0.05)。绞窄性肠梗阻组与非绞窄性肠梗阻组的血清D-二聚体[(741.00±390.61)μg/L比(388.07± 179.53)μg/L]及肠脂肪酸结合蛋白[(34.69±24.17)ng/ml比(13.83±9.09)ng/ml]水平相比明显较高(均P<0.05)。经受试者工作特征曲线计算,当术前D-二聚体的最佳临界值为551.50 μg/L时,诊断绞窄性肠梗�
- 胡东来胡东来陈青江陈俊杰陈俊杰方旋
- 关键词:肠梗阻D-二聚体肠脂肪酸结合蛋白
- 应用显微外科技术转移带蒂包皮内板皮管法尿道下裂一期成形术被引量:1
- 1997年
- 应用显微外科技术转移带蒂包皮内板皮管法尿道下裂一期成形术21例、其中冠状沟型5例,阴茎型9例,阴囊型7例。取包皮内板制成带蒂皮管尿道,长度1.7~4.5cm,一期手术成功率85.7%。婴幼儿组8例,仅失败1例。术后平均住院12天。认为采用该法不仅可提早尿道下裂修复的年龄,还能明显提高一期尿道下裂修复术成功率。
- 郭晓东王建平徐智慧王先道
- 关键词:尿道下裂显微外科手术成形术
- 应用带血管蒂包皮内板法治疗重度隐匿型阴茎
- 2008年
- 2003年1月至2006年12月本院应用带蒂包皮内板法治疗重度隐匿型阴茎40例,现报告如下。临床资料一、一般资料本组40例,平均年龄6±0.2(3~14)岁。
- 陈俊杰郭晓东孙志南王建平黄益平徐胜
- 关键词:外科皮瓣
- 高位隐睾患儿手术前后血清性激素的变化和临床意义
- 2012年
- 目的探讨内分泌因素及下丘脑-垂体-性腺轴在高位隐睾发病中的作用。方法采用化学发光法对此38例高位隐睾患儿术前1周及术后3~6个月的血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡激素(FSH)水平进行能测定,并与正常儿童进行比较。结果术前组与对照组血清T、E2、FSH水平相比,血清T明显低于对照组,而血清E2、FSH升高明显,差别均具有显著意义(均<0.05)。隐睾术后组与对照组血清T、E2比较,差别均无统计学意义(均>0.05),而血清FSH比对照组仍高,差别具有统计学意义(均<0.05)。术前组与术后组血清T、E2、FSH比较,术后组血清T较术前组显著升高,差别具有统计学意义(均<0.05),而E2、FSH值低于术前组,差别有显著统计学意义(均<0.01)。结论高位隐睾患儿血清性激素水平明显异常,而这三种激素均由下丘脑-垂体-性腺轴合成和分泌或受其调控。经手术治疗后,隐睾患儿血清T、E2、FSH值较术前有明显改观,说明手术治疗隐睾近期疗效可靠,有利于睾丸功能的恢复。
- 陈俊杰郭晓东黄益平施红旗郑昭璟孙志南徐胜
- 关键词:高位隐睾血清性激素
- 小儿卵巢扭转的临床诊治分析附29例报告
- 目的探讨小儿卵巢扭转的临床表现、诊断与治疗,提高对小儿卵巢扭转的认识,有利于临床医生早期诊断和手术干预。方法回顾性分析我院于2015年1月至2019年12月收治小儿卵巢扭转29例的临床资料。通过电子病历系统收集患儿的年龄...
- 孙志南胡东来徐胜方旋陈俊杰孙林峰郭晓东周志坚陈仲美
- 关键词:卵巢扭转小儿外科手术
- 小儿十二指肠损伤的早期诊断和处理被引量:2
- 2016年
- 目的探讨小儿十二指肠损伤的早期诊断和处理。方法回顾性分析2011年2月~2014年1月我院收治的6例小儿十二指肠损伤的临床资料。年龄2~10岁,中位年龄6岁,其中男4例,女2例。术前4例(66.7%)经上消化道及腹部cT检查明确,2例(33.3%)经术中明确。6例患者中5例均行十二指肠I期修补+十二指肠旁引流术,1例行十二指肠空肠袢浆膜覆盖修补术,术后留置引流管。术后5例获得定期随诊。结果6例均顺利完成手术。术后1例出现肠漏,经胃肠减压、腹腔引流、胃肠道外营养等综合治疗后痊愈出院。5例患儿经半年以上随访无异常,1例失访。结论术前上消化道造影、B超和腹部cT检查对,'bJL十二指肠损伤的早期诊断至关重要。早期手术干预有利于明确诊断并给予及时处理,治疗效果满意。
- 陈俊杰胡东来孙志南黄益平郭晓东舒强
- 关键词:十二指肠
- 小儿上尿路梗阻应用肾盂穿刺造影24例
- 1991年
- 经皮肾盂穿刺造影用于小儿外科临床以来,使小儿上尿路病变诊断水平得到了很大提高.我院自1978年以来对24例发病原因不明的上尿路病变小儿作肾盂穿刺造影.
- 郭晓东
- 关键词:尿路梗阻肾盂造影儿童
- B型肠神经元发育不良的临床病理分析被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨B型肠神经元发育不良的临床病理特征及诊断。方法对9例B型肠神经元发育不良患儿的临床病理特征进行分析,患儿年龄3个月-1岁,平均7.8个月,男女比为5∶4,均表现为便秘及腹胀进行性加重;标本进行全层肠段取材,常规制片,行HE和免疫组织化学染色,观察肠神经元及神经节细胞形态和数量的变化。结果本组病例狭窄肠段肠壁肌间神经节细胞数明显增多,神经节细胞密度增高,可见巨神经丛及孤立或异位神经节细胞,近端肠段肠壁肌间神经节细胞数量和密度正常,未见巨神经丛及孤立或异位神经节细胞,形态符合B型肠神经元发育不良的诊断标准,结合临床表现,可诊断为B型肠神经元发育不良。结论对B型肠神经元发育不良的诊断标准应严格掌握,临床上必须有典型巨结肠类缘病的表现,病理形态上具有巨神经节、孤立或异位神经节细胞、肠壁神经节细胞数目增多,并排除其他原发性因素后,才能诊断为B型肠神经元发育不良。
- 孙志南黄益平郭晓东陈俊杰胡东来施红旗
- 关键词:巨结肠类缘病病理
- Peutz-Jeghers综合征1例
- Peutz-Jeghers 综合征是一较为罕见的家族性先天性消化道疾病,本人在临床中遇到1例,临床资料报告如下: 1 临床资料患儿,女性,9岁.因阵发性腹痛伴肛门停止排气排便11小时入院.11小时前患儿无明显诱因下出现腹...
- 郭晓东徐胜王建平孙志南陈俊杰
- 关键词:综合征胃肠道阵发性黑斑息肉病PEUTZ-JEGHERS
- 文献传递
- 经肛门结肠拖出根治小儿乙状结肠冗长症
- 目的:总结经肛门结肠拖出根治小儿乙状结肠冗长症的手术过程、疗效及短期随访。方法:总结我院2000~2005年经该术式治疗小儿乙状结肠冗长症19例,乙状结肠冗长症有典型的便秘症状, 钡灌肠显示19例乙状结肠比正常对照组平均...
- 郭晓东孙志南陈俊杰黄益平王建平徐胜陈中美
- 关键词:乙状结肠冗长症
- 文献传递