郭志华
- 作品数：27 被引量：150H指数：8
- 供职机构：北京市房山区第一医院更多>>
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- 超声引导下神经阻滞麻醉在老年患者单下肢骨科手术中应用及对其疼痛评分的影响观察被引量：3
- 2019年
- 目的观察超声引导下神经阻滞麻醉在老年患者单下肢骨科手术中应用及对其疼痛评分的影响.方法回顾性分析2017年8月-2018年8月在医院进行单下肢骨科手术的老年患者58例,随机分为观察组和对照组各29例,观察组在术中接受超声引导下神经阻滞麻醉,对照组在术中接受腰硬联合麻醉.对比2组患者在术中的麻醉效果、疼痛情况及不良反应发生情况.结果观察组患者的麻醉总有效率为100.00%高于对照组的72.41%,差异有统计学意义(χ^2=9.280,P<0.05).观察组患者的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞维持时间及术后镇痛持续时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后12 h观察组患者的并发症发生率为3.45%低于对照组的51.72%,差异有统计学意义(χ^2=16.917,P<0.05).结论临床对单下肢骨科手术老年患者应用超声引导下神经阻滞麻醉可有效延长阻滞时间、延长术后镇痛持续时间,降低麻醉并发症的发生率,提升手术效果,故方案值得推广.
- 王旭莉郭志华
- 关键词：超声引导神经阻滞麻醉
- 预注适量甲氧明或麻黄碱对全麻诱导期低血压的防治被引量：9
- 2014年
- 目的:探讨比较甲氧明和麻黄碱在防治全麻诱导期低血压的作用。方法:抽取拟行全身麻醉手术治疗的临床患者68例,按随机数字表法分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组34例。在全麻诱导时Ⅰ组给予甲氧明2 mg,Ⅱ组给予麻黄碱10 mg,观察和记录给药后3 min、5 min血压和心率的变化,并进行比较分析。结果:两组全麻诱导期收缩压、舒张压、心率方面,与给药前比较,给药后3 min、5 min差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:适量甲氧明和麻黄碱全麻诱导期使用均能防止低血压的发生,维持患者心血管系统的稳定,是较好的全麻诱导期的伍用药物。
- 王旭莉郭志华赵伟
- 关键词：麻黄碱全麻诱导期低血压
- 地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察被引量：10
- 2013年
- 丙泊酚作为静脉麻醉药因其作用时间短、体内消除快、苏醒迅速而完全,广泛应用于无痛人流手术,但因其镇痛效果差,单独应用需较大剂量[1].地佐辛是一种新型阿片类镇痛药,是阿片受体混合激动-拮抗药[2],其镇痛效果强,呼吸抑制、恶心呕吐发生率低,近年来广泛应用于临床麻醉和术后镇痛,与丙泊酚配伍用,作用协同,可减少单药用量.本研究选择2011年3～6月在我院行人工流产的早孕患者,探讨地佐辛复合丙泊酚在无痛人流术中的麻醉效果和安全性,报告如下.
- 王旭莉郭志华赵伟
- 关键词：复合丙泊酚无痛人流手术阿片类镇痛药无痛人流术静脉麻醉
- 丙泊酚复合氯化琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克的临床观察被引量：13
- 2012年
- 目的:观察丙泊酚复合氯化琥珀胆碱用于无抽搐电休克治疗的临床效果。方法:433例精神分裂症患者,每周3次接受无抽搐电休克治疗。采用丙泊酚1mg/kg与氯化琥珀胆碱1mg/kg的剂量行全麻诱导,观察治疗期间心率、血压、血氧饱和度的变化,记录意识消失、自主呼吸恢复及自行行走时间和常见不良反应。结果:全部病例顺利完成治疗,疗效满意,麻醉可靠安全。结论:丙泊酚1mg/kg与氯化琥珀胆碱1mg/kg的剂量在无抽搐电休克治疗的临床应用中安全可靠,副作用少、麻醉效果能满足治疗需要。
- 苏军郭志华赵伟
- 关键词：无抽搐电休克丙泊酚氯化琥珀胆碱静脉全麻
- 高龄患者椎管内麻醉应用右美托咪啶的镇静效果观察被引量：23
- 2018年
- 目的:观察椎管内麻醉高龄患者应用右美托咪啶的镇静效果。方法:52例行椎管内麻醉手术治疗的高龄患者随机分为观察组和对照组,每组26例。麻醉成功后,对照组患者静脉泵注0.9%氯化钠注射液,观察组患者则静脉泵注右美托咪啶。比较两组患者T0(麻醉前)、T1(给药后10 min)、T2(给药后30 min)、T3(给药后60 min)、T4(手术结束)等时点的血压(BP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(Sp O2)与心率(HR)变化,Ramsay镇静评分及药品不良反应情况。结果:两组患者的HR、RR及Sp O2均维持在正常范围内,观察组患者T2与T3时点SBP、HR显著低于T0,也低于对照组同时点(P<0.05);观察组患者在T2~T4时点Ramsay镇静评分均显著低于T0,也低于对照组同时点(P<0.05);观察组药品不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪啶用于老年患者的椎管内麻醉手术,辅助效果显著,在维持血流动力学稳定的基础上使患者充分镇静,能减少不良反应发生,安全性高,值得临床推广应用。
- 邓志杰郭志华
- 关键词：椎管内麻醉右美托咪啶
- 异丙酚不同注药速度用于无痛人流手术中的临床观察
- 2001年
- 异丙酚是一种新型超短效静脉全麻药,具有苏醒迅速而完全的特点,近年来被广泛用于人工流产手术的麻醉.本文观察了不同注药速度对循环呼吸、苏醒时间及不良反应的影响.
- 赵伟张学政郭志华
- 关键词：无痛人工流产异丙酚注药速度
- 星状神经节阻滞联合头痛宁胶囊治疗慢性紧张性头痛合并失眠的临床观察被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨星状神经节阻滞联合头痛宁胶囊治疗慢性紧张性头痛合并失眠的临床疗效。方法:选取2018年2月至2018年12月北京市房山区第一医院疼痛科收治的慢性紧张性头痛合并失眠患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组单纯实施星状神经节阻滞,观察组联合口服头痛宁胶囊。采用视觉模拟评分法(VAS)和睡眠质量(QS)评分对2组治疗前、后进行疼痛程度和睡眠评分,评估临床治疗效果,同时观察不良反应。结果:对照组和观察组治疗后VAS评分和QS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组VAS和QS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无严重不良反应。结论:星状神经节阻滞联合头痛宁胶囊可有效缓解头痛,改善睡眠,联合治疗疗效优于单一治疗,且未见明显不良反应。
- 宋莉裴倩郭志华
- 关键词：星状神经节阻滞慢性紧张性头痛失眠头痛宁胶囊
- 超声引导锁骨上臂丛神经阻滞用于上肢手术效果观察被引量：16
- 2017年
- 目的:观察超声引导锁骨上臂丛神经阻滞用于上肢手术的效果。方法:选取我院上肢手术治疗患者80例,随机分为超声引导组(n=40,采用超声引导锁骨上臂丛神经阻滞)和神经刺激器组(n=40,采用神经刺激器辅助定位锁骨上臂丛神经阻滞)。比较两组患者的阻滞效果、麻醉效果,麻醉完成时间、神经阻滞起效时间、神经阻滞持续时间,并发症等指标。结果:超声引导组阻滞完全率为97.5%,显著高于神经刺激器组的65.0%;阻滞不全率则显著低于神经刺激器组;麻醉效果优良率为95.0%,也显著高于神经刺激器组的75.0%;差异均有统计学意义(P<0.05)。超声引导组麻醉完成时间、神经阻滞起效时间均显著短于神经刺激器组(P<0.05),神经阻滞持续时间显著长于神经刺激器组(P<0.05);并发症发生率显著低于神经刺激器组(P<0.05)。结论:超声引导较神经刺激器辅助定位锁骨上臂丛神经阻滞用于上肢手术效果优于采用神经刺激器辅助定位锁骨上臂丛神经阻滞。
- 邓志杰郭志华
- 关键词：超声锁骨上臂丛神经阻滞神经刺激器上肢手术
- 可视喉镜在急诊抢救有自主呼吸患者气管插管中的应用
- 2015年
- 急诊抢救危重患者时行气管插管是保证患者呼吸道通畅、维持机体氧供的重要手段[1,2]。但在临床工作中,需要抢救的患者常处于危重状态,生命体征不平稳,口咽部分泌物或血凝块堵塞,还有一些患者虽然有自主呼吸但意识不清处于昏迷状态,这给普通喉镜气管插管带来了困难。
- 赵秀凤赵秀梅郭志华
- 关键词：危重患者气管插管急诊抢救喉镜呼吸道通畅
- 舒芬太尼和右美托咪啶应用于临床麻醉及术后镇痛的效果观察被引量：13
- 2015年
- 目的探讨在全身麻醉手术患者中,应用舒芬太尼和右美托咪啶的麻醉效果,以及术后镇痛效果。方法选取我院收治的全身麻醉手术患者72例进行分析,将其随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组使用芬太尼麻醉,术后使用舒芬太尼镇痛;观察组使用舒芬太尼麻醉,术后使用舒芬太尼和右美托咪定联合镇痛。观察两组患者的麻醉效果、术后镇痛效果,以及不良反应发生情况。结果观察组患者恢复自主呼吸时间、苏醒时间、拔除气管时间均短于对照组,患者术后2、12、24 h的VAS评分均低于对照组,术后4、8、24 h的舒芬太尼用量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在不良反应发生率上差异不大,不具有统计学意义(P<0.05)。结论对于全身麻醉手术患者而言,应用舒芬太尼和右美托咪啶具有良好的麻醉和术后镇痛效果,缩短了麻醉恢复时间,减轻了术后疼痛程度,且药物使用剂量小,不良反应发生少,可以安全选用。
- 郭志华
- 关键词：全身麻醉手术舒芬太尼右美托咪啶麻醉效果镇痛效果
