- 苏云金杆菌中毒5例临床分析
- 2019年
- 苏云金杆菌又名苏云金芽孢杆菌(Bacillus thuringiensis,Bt),是革兰阳性杆菌,因其产生的毒素对多种害虫有特异的毒杀作用,而且对人类和其他非目标昆虫没有毒性,对环境无污染,目前广泛应用于农业和林业病虫害防治.但是关于人苏云金杆菌中毒的病例报道较为少见.选取本科2016年1月~2019年1月收治的5例苏云金杆菌中毒患者,现就其临床特点分析报告如下.
- 孔祥玲郝玉花程文伟郝玉贵
- 关键词：苏云金杆菌中毒
- 替加环素致血清尿素和淀粉酶增高被引量：5
- 2015年
- 1例73岁女性患者因慢性支气管炎、肺间质纤维化、支气管扩张合并感染给予左氧氟沙星0．4g，1次／d静脉滴注。治疗1周，效果不佳。根据痰培养和药物敏感试验结果加用替加环素50mg，2次／d静脉滴注。9d后，患者出现恶心、呕吐。实验室检查示血清尿素36．5mmol／L，淀粉酶1166U／L。停用替加环素，改用亚胺培南西司他丁钠1．0g，3次／d静脉滴注，左氧氟沙星继续应用，给予醋酸奥曲肽、泮托拉唑钠，并予禁食、补液。1周后，患者恶心、呕吐消失，血清尿素8．1mmol／L，淀粉酶42U／L。
- 郝玉贵易凡凡程文伟
- 关键词：替加环素尿素淀粉酶类
- 血浆置换联合激素、免疫抑制剂对血栓性血小板减少性紫癜患者的临床疗效分析被引量：3
- 2019年
- 目的分析血浆置换(PE)联合激素、免疫抑制剂对血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者血常规和生化指标的影响。方法选择2012年1月至2017年1月枣庄市中心血站接诊的18例TTP患者进行研究,分为观察组和对照组,每组9例。对照组给予PE治疗,观察组在PE治疗基础上联合激素、免疫抑制剂治疗,比较两组患者治疗前后的临床疗效。结果观察组和对照组临床疗效总有效率分别为100.00%、88.88%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)水平较治疗前均升高,组内治疗前后Hb和PLT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Hb和PLT水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和直接胆红素(dBIL)水平较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各生化指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论 PE联合激素、免疫抑制剂治疗可显著提高TTP患者的临床疗效。
- 赵燕郝玉贵刘继国
- 关键词：血浆置换激素替代疗法免疫抑制剂紫癜血栓性血小板减少性
- 三氯氧磷中毒8例的护理
- 2016年
- 三氯氧磷（POCl3）室温下为无色液体,有刺激性臭味,在潮湿空气中发烟,水解为磷酸及具刺激性的盐酸液滴,具有很强的毒性,在化学工业中常用于合成汽油添加剂、液压液、阻燃剂以及制造有机磷杀虫剂等.中毒患者主要以呼吸系统、消化系统和局部损害表现为主,部分患者有心肌酶学变化,严重者可出现肝肾功能损害.2008年8月和2010年6月我院收治POCl3中毒8例,经积极治疗与护理,除1例重度中毒患者死亡外。
- 孔祥玲李娜郝玉贵
- 关键词：护理中毒患者有机磷杀虫剂心肌酶学变化肝肾功能损害汽油添加剂
- 微创血肿清除术对自发性脑出血患者血清铁蛋白含量的影响和意义
- 2012年
- 目的:研究微创血肿清除术对自发性脑出血患者血清铁蛋白(SF)含量的影响及其意义。方法:收治自发性脑出血患者70例,及健康体检者为研究对象,分为微创血肿清除术组(微创治疗组35例)、内科治疗组(35例)和正常对照组(35例)。采用酶联免疫吸附法对脑出血患者发病第1、3、7、14天血清铁蛋白含量。结果:①与正常对照组比较,脑出血各组发病第1、3、7、14天血清铁蛋白含量均高于正常对照组(P<0.01)。②微创组在发病第3、7、14天血清铁蛋白含量均低于内科治疗组(P<0.05)。结论:微创血肿清除术可降低自发性脑出血患者血清铁蛋白(SF)含量。
- 郝玉贵程瑶
- 关键词：自发性脑出血微创血肿清除术
- 醒脑静对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者hs-CRP和IL-6的影响及临床意义被引量：5
- 2017年
- 目的观察醒脑静对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisioning,DEACMP)患者hs-CRP和IL-6的影响,并分析其临床意义。方法将2011年1月—2015年12月在本院急诊科住院治疗的48例DEACMP患者随机分为治疗组与对照组,每组24例,对照组给予改善脑循环、营养神经、清除自由基、小剂量激素及高压氧等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予醒脑静注射液30 ml/d静脉滴注,4周后观察治疗前后两组hs-CRP和IL-6变化,并使用简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)和改良的Barthel指数(modified Barthel index,MBI)对综合疗效进行评价,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组总有效率为62.5%,治疗组总有效率为91.7%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组MMSE评分为(21.1±4.9)分,MBI评分为(68.5±11.2)分,对照组MMSE评分为(16.2±5.1)分,MBI评分为(55.1±10.9)分,与治疗前比较,治疗后两组MMSE、MBI评分均明显提高,且治疗后,治疗组较对照组有明显提高,对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论醒脑静可显著降低DEACMP患者hs-CRP和IL-6水平,改善患者的认知功能和生活能力,安全性高,值得临床上进一步推广。
- 赵燕郝玉贵易凡凡程文伟
- 关键词：一氧化碳中毒迟发性脑病HS-CRPIL-6醒脑静
- 后循环缺血的危险因素被引量：6
- 2011年
- 后循环缺血（posterior circulation ischemia,PCI）是指供应脑部的椎基底动脉系统缺血引起的病变,是临床常见的缺血性脑血管病,约占缺血性脑卒中的20%,包括后循环缺血性脑卒中（TIA）和脑梗死。国外研究认为后循环缺血性卒中的危险因素与前循环相似，而我国关于这方面的报道比较少见。我们收集了236例PCI患者的临床资料并进行分析，旨在探讨PCI患者的主要危险因素。
- 郝玉贵刘斌
- 关键词：后循环缺血缺血性脑卒中
- 以双下肢活动不能为首发表现的多部位血管栓塞一例
- 2014年
- 报道1例心房颤动患者出现以双下肢活动不能为首发的颅内血管和双侧髂总动脉栓塞,分析误诊原因,提醒临床医生加强对心房颤动患者治疗和预防血栓事件的重视.
- 郝玉贵易凡凡程文伟
- 关键词：心房颤动栓塞
- 人文关怀对急诊抢救间患者的影响
- 2020年
- 目的探讨护理人文关怀对急诊抢救间患者的意义。方法将2018年4-6月进入急诊抢救间的患者2235例作为对照组,实施常规护理;将2018年7-9月进入抢救间的患者1982例作为观察组,在常规护理中全程融入人文关怀,对比两组患者在急诊抢救间的滞留时间、心肌梗死的门球时间和门药时间、急性脑梗塞入院至就诊时间、患者及家属的满意度评分。结果融入人文关怀后,患者的滞留时间缩短(P<0.05);心肌梗死的门球时间下降(P<0.05);门药时间下降(P<0.05);急性脑梗塞入院至就诊时间下降(P<0.05);患者及家属的满意度评分较前改善(P<0.05),差异均有统计学意义。结论护理人文关怀能减少患者在抢救间的滞留时间,提高工作效率,提升患者及家属的满意度。
- 田梅蕾郝玉贵郝玉花
- 关键词：人文关怀急诊心肌梗死急性脑梗塞
- 急性虫螨腈中毒3例
- 2023年
- 本文报道3例虫螨腈中毒病例。虫螨腈中毒病例在临床上呈增多趋势,患者中毒早期表现为消化道症状,后逐渐出现大汗、高热、意识改变、心肌酶改变等,其中毒机制为解耦联氧化磷酸化。由于无特效解毒药,虫螨腈中毒病死率较高,治疗方法包括胃肠道毒物清除及对症支持治疗,早期血液净化效果较好。
- 渠继来颜海燕朱学创郝玉贵
- 关键词：中毒杀虫药虫螨腈血液净化
