郑雪松 作品数:33 被引量:99 H指数:5 供职机构: 北华大学附属医院 更多>> 发文基金: 吉林省科技发展计划基金 吉林省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 交通运输工程 更多>>
肝癌TACE与RFA治疗前后ICG R15及肝功能变化 被引量:2 2016年 目的通过测定原发性肝癌(HCC),肝动脉化疗栓塞术(TACE)与射频消融(RFA)治疗前后吲哚氰绿(ICG R15)及肝血清学指标,比较两种治疗方法对肝功能的损害。方法选取北华大学附属医院收治的HCC患者64例,分为TACE组(32例),RFA组(32例)。两组患者于术前及术后1周测定吲哚氰绿试验15min滞留率(indocyanine green retention rate at 15 min,ICG R15)和肝血清学指标。根据术前及术后上述指标的改变,评估并比较两组治疗方法对肝功能损害的程度。结果两种治疗方法均对肝功能造成损害,两组治疗后ICG R15均值都高于治疗前(P<0.05),TACE组治疗前后ICG R15均值的差值明显高于RFA组(P<0.05)。TACE组TB,ALT,γ-GT治疗前后的差值高于RFA组(P<0.05)。结论两种治疗方法对肝功能均造成一定损害,与TACE比较,RFA对肝功能的损害轻。 郝锐 郑雪松 邵旭辉关键词:肝癌 肝动脉化疗栓塞 吲哚氰绿 丙肝肝硬化失代偿期患者抗病毒疗效及病理分析 被引量:5 2014年 目的:观察小剂量干扰素联合利巴韦林治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化患者的疗效及肝组织病理变化,分析两者之间的关系.方法:选取并发症消除后的失代偿期丙型肝炎肝硬化患者,给予小剂量PEG-IFN琢-2a135滋g每周1次,利巴韦林0.6~0.9g/d抗病毒治疗,疗程48周.监测患者肝功能、血常规、甲状腺功能,肾功、HCVRNA,对病毒学应答进行评估.于治疗前及疗程结束后24周给患者行肝穿,活组织病理检查,做组织学炎症活动度和纤维化程度评分,观察治疗后患者上述指标的变化.结果:21例患者全部完成抗病毒疗程并随访24周;66.7%获得持续病毒学应答(SVR),5例复发,2例无应答;其中16例患者肝组织学评估结果有明显改善,2例无变化,3例加重.结论:失代偿期丙型肝炎肝硬化患者给予小剂量干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗可获得较好的SVR,肝组织炎症及纤维化程度得到改善,且与抗病毒疗效密切相关. 郝锐 郑雪松关键词:肝炎 丙型 肝硬化 抗病毒 病理 GGTⅡ、GPC3、AFP在乙型肝炎肝硬化与肝癌鉴别诊断的临床价值 被引量:3 2017年 目的探讨血清γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGTⅡ)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC-3)、甲胎蛋白(AFP)水平对乙型肝炎肝硬化和原发性肝癌(HCC)鉴别诊断的临床应用价值。方法选择北华大学附属医院HCC患者46例,乙型肝炎肝硬化患者61例,分别采用化学发光法和酶联免疫吸附法测定AFP、GPC3浓度,聚丙烯酰胺凝胶垂直平板电泳分离法检测GGTⅡ。结果 HCC组GGTⅡ、GPC-3、AFP水平分别为(21.65±11.05)U/L、165.00(118.37-503.92)ng/ml、63.26(15.3-279.54)μg/L,均高于乙型肝炎肝硬化患者(2.83±1.96)U/L、96.37(61.19-261.29)ng/ml、10.37(4.89-17.63)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线确定GGTⅡ、GPC3、AFP诊断肝癌的临界值分别为5.8U/L,180.10ng/ml,79.36μg/L,ROC曲线下面积分别为0.858、0.776、0.817。在单项检测中GGTⅡ的敏感度为86.9%,高于GPC-3、AFP(54.3%、52.1%),AFP的特异度最高为93.4%,GPC-3和GGTⅡ的特异度分别为83.6%、90.2%。联合检测中AFP/GGTⅡ诊断肝癌的准确率91.6%,特异度为88.5%。AFP/GPC3/GGTⅡ诊断的敏感度100%,特异度75.4%。结论 GGTⅡ、GPC3、AFP能有效鉴别乙型肝炎肝硬化和肝癌患者,联合检测能弥补单项血清标志物的不足,提高肝癌诊断的敏感度和准确度,具有一定的临床推广价值。 郝锐 郑雪松 邵旭辉 王瑶关键词:甲胎蛋白 肝癌 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血管内皮功能的变化 被引量:5 2006年 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者存在血管内皮功能障碍,表现为内皮细胞释放的各种生物活性物质比例失调,而这种比例失调对OSAHS心血管并发症发生、发展有重要作用。本文就血管内皮功能及检测方法、内皮功能障碍及OSAHS与几种血管活性物质的关系及治疗作一综述。 郑雪松 李桂芝 郝锐关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 内皮功能障碍 心血管疾病 悬雍垂腭咽成形术适应证初步筛选 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者以扁桃体及舌体大小为基础的临床分期及悬雍垂腭咽成形手术适应证的选择。方法:回顾2001-2004年在我院收治的33例资料完整、实施UPPP手术并有随访记录的OSA... 郑雪松关键词:睡眠呼吸暂停 阻塞性 悬雍垂腭咽成形术 文献传递 ICGR15在原发性肝癌射频消融术前评估肝储备功能的临床价值 被引量:5 2014年 目的:探讨吲哚氰绿试验15min滞留率(indocyanine green retention rate at 15 min,ICGR15)在评估原发性肝癌(HCC)射频消融术前肝储备功能的临床价值。方法:56例肝功能Child-Pugh分级为A、B级HCC患者行射频消融术治疗,于术前测定ICGR15。根据术后肝功能损伤程度及凝血功能将患者分为肝功能轻度损伤组(L组)、肝功能中度损伤组(M组)和肝功能重度损伤组(S组)。对术前测定的ICGRl5结果与Child-Pugh分级进行比较;同时比较分析ICGRl5及Child-Pugh评分与术后肝功能不全的关系。结果:射频消融术前不同的Child-Pugh分级间ICGR15变化差异有统计学意义(P<0.05);术后三组间ICGR15差异有统计学意义(P<0.05);L组与S组间Child-Pugh评分差异有统计学意义(P<0.05),L组与M组及M组与S组间Child-Pugh评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ICGR15与ChildPugh分级有明显相关,且能对HCC患者射频消融术前肝脏储备功能进行评估。 郝锐 郑雪松关键词:原发性肝癌 射频消融 吲哚氰绿 肝脏储备功能 OSAHS患者睡眠监测性别差异分析 被引量:4 2010年 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是以睡眠时打鼾、呼吸暂停和白天嗜睡为主要临床表现,且会导致高血压、心脏病等心脑血管疾病的一组临床综合征。男女发病比率为3∶1~10∶1〔1-2〕。目前导致OSAHS疾病的男女发病率差异的原因尚不明了。有报道推测可能与上气道结构和功能的差别、性激素的影响、 郑雪松 郝锐 后农生关键词:多导睡眠描记术 性别因素 一种基于两挡变速器的电驱动装置 本发明公开了一种基于两挡变速器的电驱动装置,包括:驱动电机;第一行星排太阳轮,其固定连接电驱动桥壳体;第二行星排太阳轮,其连接驱动电机的输出轴;制动器,其设置在电驱动桥壳体和第一行星排行星架之间;离合器,其设置在第一行星... 雷雨龙 陈魏 黄晨路 扈建龙 于丽 郑雪松文献传递 不同睡眠期的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度 被引量:5 2011年 目的:普遍认为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者快动眼睡眠期(REM)病情严重程度要比慢动眼睡眠期(NREM)重,通过对OSAHS患者REM期和NREM期临床及睡眠监测指标的比较分析,探讨不同睡眠期对OSAHS病情严重程度的影响。方法:回顾进行睡眠监测并诊断为OSAHS的118例患者,比较REM期睡眠呼吸暂停低通气指数(AHIREM)和NREM期AHI(AHINREM)的差别。并根据AHIREM和AHINREM将其分为2组:一组为AHIREM≥AHINREM组,另一组为AHIREM 郑雪松 后农生 郝锐关键词:睡眠监测 REM睡眠 扁桃体切除术联合悬吊缝合术治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效 被引量:6 2018年 目的探讨进行扁桃体切除术联合悬吊缝合术对治疗成人FriedmanⅠ期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法我院2014年1月至2016年12月确诊为FriedmanⅠ期OSAHS患者44例,其中23例为试验组,进行扁桃体切除术联合悬吊缝合术,21例为对照组,行改良悬雍垂腭咽成形术。比较两组手术成功率,术前术后的呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)、Epworth嗜睡评分(ESS)。结果试验组患者手术成功率为82.6%,对照组患者手术成功率为80.9%,两组比较差异无显著性。两组组内比较,术后AHI和ESS较术前明显降低,差异具有显著性(P<0.001),LSaO_2较术前升高,差异具有显著性(P<0.001)。两组间治疗前后体质指数、AHI、LSaO_2和ESS比较差异无统计学意义(P≥0.05)。结论扁桃体切除术联合悬吊缝合术治疗FriedmanⅠ期OSAHS患者疗效显著。 郑雪松 郝锐 付文义关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停 扁桃体切除术