郑雅旭
- 作品数：34 被引量：464H指数：14
- 供职机构：上海市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市公共卫生重点学科建设项目上海市公共卫生体系建设三年行动计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术天文地球更多>>
- 上海地区2015-2019年急性呼吸道感染病例中腺病毒感染情况分析被引量：18
- 2020年
- 目的研究2015-2019年上海地区急性呼吸道感染病例中腺病毒感染的流行病学特征和混合感染情况,为腺病毒的防控提供科学依据。方法收集2015-2019年上海地区3家医院内的急性呼吸道感染病例,对纳入病例进行相关信息登记和采样,进行呼吸道病原体的多重PCR检测。结果共纳入1543例急性呼吸道感染病例,腺病毒阳性率2.92%(45/1543),流感样病例(ILI)和严重急性呼吸道感染病例(SARI)中的阳性率分别为2.74%(29/1058)和3.30%(16/485)。ILI在2019年1-5月的阳性率5.43%(7/129)高于2015-2018年同期的0.52%~4.48%(Fisher精确检验值=8.92,P=0.036)。45例腺病毒阳性病例的发病时间主要分布在第一、二季度,合计占62.22%(28/45),各季度发病阳性率的差异有统计学意义(χ^2=12.52,P=0.006),以第二季度的阳性率最高(6.03%),高于其他季度的1.89%~2.93%。各年龄组间差异有统计学意义(χ^2=16.94,P=0.001),且随着年龄的增加阳性率有降低的趋势(χ^2=10.16,P=0.001),13~19岁组的阳性率(9.43%)高于其他年龄组(1.48%~4.81%);学生组阳性率(12.07%)高于其他职业(2.61%),差异有统计学意义(χ^2=11.53,P=0.001)。45例腺病毒阳性病例中混合感染占31.11%(14/45)。ILI和SARI的混合感染率分别为34.48%(10/29)和25.00%(4/16),14例混合感染病例中,腺病毒的主要混合感染病原是甲型流感病毒和冠状病毒。结论上海地区急性呼吸道感染病例中存在一定比例的阳性病例,需进一步加强青少年人群中的腺病毒监测,重点是关注第二季度的学生等重点人群。
- 孔德川郑雅旭姜晨彦姜晨彦潘浩吴寰宇陈健
- 关键词：急性呼吸道感染腺病毒
- 新型冠状病毒肺炎疫情发生前后上海市猩红热流行病学特征的变化被引量：1
- 2022年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情发生前后上海市猩红热病例的流行病学特征变化情况,为科学防控猩红热提供参考依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中发病时间为2016年1月至2021年6月的上海市猩红热病例的信息,采用描述性流行病学方法分析COVID-19疫情发生前后(疫情发生前为2020年之前,疫情发生后为2020年1月及之后)上海市猩红热报告病例时间趋势、地区分布和年龄、性别分布的差异。结果2016年1月至2019年12月猩红热月报告发病率为(0.22~4.02)/10万,中位数为1.13/10万;2020年1月至2021年6月猩红热月报告发病率为(0.01~1.64)/10万,中位数为0.14/10万,为COVID-19疫情发生前的12.39%。2021年2月至6月,猩红热月报告发病率为(0.18~0.58)/10万,较2020年同期的(0.01~0.05)/10万有上升趋势。2016年至2019年各区年报告发病率为(0.55~65.48)/10万,中位数为9.57/10万;2020年各区年报告发病率为(0.29~9.85)/10万,中位数为2.18/10万,为COVID-19疫情发生前的22.78%;发病率出现大幅下降,但仍以闵行区最高。报告病例以4~8岁人群为主,COVID-19疫情发生前后占比无明显差异,仍以6岁组发病率最高。报告病例中男性多于女性,COVID-19疫情发生前后男性占比无明显差异。结论COVID-19疫情发生后,上海市猩红热发病水平较疫情发生前出现大幅下降,病例所在地区和人群分布的主要流行病学特征未出现明显变化。
- 孔德川邱琪韩若冰郑雅旭姜晨彦蒋先进崔鹏王晔陶芳芳陈健潘浩吴寰宇
- 关键词：猩红热流行病学
- 2009至2011年上海市手足口病聚集性病例和暴发疫情流行特征分析
- 目的：分析2009至2011年上海市手足口病聚集性病例流行特征.方法：收集2009-2011年期间报告的手足口病聚集性病例监测资料,采用描述性分析方法对疫情的基本特征进行分析,对率的比较采用卡方检验,对非正态分布数据的比...
- 郑雅旭毛盛华吴寰宇潘浩胡家瑜顾宝柯袁政安
- 关键词：手足口病流行病学调查
- 文献传递
- GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型在上海市手足口病发病率预测应用中的比较研究被引量：41
- 2011年
- 目的分别采用求和自回归滑动平均模型(autoregressive integrated moving average,ARIMA)和灰色模型GM(1,1)(grey model,GM(1,1))对上海市手足口病的发病率进行预测,并比较两者的预测效果。方法采用2005-2008年上海市手足口病的月发病率和年发病率分别建立ARIMA模型和GM(1,1)模型,并使用2009年的实际年发病率验证两种模型拟合和预测效果。选取相对误差最小的模型预测2011-2012年的发病率。结果 针对手足口病发病率建立的GM(1,1)模型和ARIMA模型,2005-2008年的拟合平均误差率分别为11.06%和10.54%;对2009年进行预测,预测值与实测值的相对误差分别为69.30%和6.51%。采用ARIMA模型对2011年和2012年的年发病率预测为255.32/10万和294.59/10万。结论 ARIMA模型对上海市手足口病的预测效果要优于灰色模型GM(1,1),对解决时间序列类型的发病率等资料有很好的实用价值,预测结果对该病的防治具有科学意义。
- 潘浩胡家瑜吴寰宇陶芳芳孙晓冬郑雅旭李崇山郑杨
- 关键词：手足口病
- 2020-2022年上海市成年人急性呼吸道感染监测病例中病毒感染情况研究
- 2023年
- 目的了解2020—2022年上海市急性呼吸道感染(ARI)病例中病毒病原学构成和流行规律,为呼吸道疾病的防控提供数据支持。方法以2020—2022年上海市监测哨点医院采集的4325例ARI病例标本为研究对象,利用多重聚合酶链式反应进行常见呼吸道病原体的检测,采用Excel 2211和SPSS 22.0软件对病毒检出结果进行统计分析。结果4325例ARI病例病毒检出率为17.80%(770,770/4325),冬季为病毒感染的高峰季节。2020年检出率最高的病毒为鼻病毒/肠道病毒(HRV/HEV),2021—2022年检出率最高的为乙型流感病毒(FluB);流感病毒(IFV)、人偏肺病毒(hMPV)感染高峰在冬春两季,呼吸道合胞病毒(RSV)和副流感病毒(PIV)感染高峰在秋冬两季,全年都可观察HRV/HEV流行,腺病毒(ADV)和人博卡病毒(HBoV)没有明确的流行趋势;IFV是青年和中老年组ARI病例中最常检出的病毒,老年组中HRV/HEV检出率最高。结论FluB和HRV/HEV是2020—2022年上海市成年人ARI病例中主要流行病毒病原体,不同呼吸道病毒的流行情况存在年龄和时间差异,应持续加强ARI病例的病原学监测。
- 刘嘉婧邱琪张万菊周艳秋孔德川崔晓青郑雅旭张曦滕峥
- 关键词：急性呼吸道感染呼吸道病毒
- 一例不明原因肺炎病例的现场流行病学调查分析与启示被引量：2
- 2010年
- 目的通过对2009年上海市首例不明原因肺炎病例进行详细的现场流行病学调查和分析,提高不明原因肺炎监测和现场处置能力、积累经验。方法通过知情人访谈和现场调查重现病例暴露环境及发病时间序列,并分析病例的临床和血象变化,同时采集病例和外环境标本开展A/H5N1禽流感病毒等检测。结果病例发病前对活鸡具有3次较高程度的暴露,但患者咽拭子、禽类和外环境标本均未检测出H5N1病毒,48名密切接触者一周观察期后均健康。病例肺部炎症进展较缓并迅速吸收。结论病例为上海市2009年首例不明原因肺炎病例,排除禽流感H5N1感染。对不明原因肺炎进行快速、详细的流行病学调查利于核实诊断和疫情控制。
- 潘浩袁政安顾宝柯李燕婷郑雅旭黎健毛智盛孙晓冬
- 关键词：不明原因肺炎流行病学禽流感
- 上海市2014-2021年肠道门诊15岁及以上感染性腹泻病例中致泻性大肠埃希菌流行特征分析
- 2024年
- 目的了解上海市肠道门诊≥15岁感染性腹泻病例中致泻性大肠埃希菌(DEC)流行特征,为DEC感染性腹泻防控策略的制定提供科学依据。方法采用多阶段系统抽样方法,在上海市22家监测点医疗机构的肠道门诊开展腹泻症状监测,收集病例的人口学、临床和流行病学资料,同时采集病例粪便标本,送至医疗机构所在区CDC开展DEC检测及鉴定分型,分析比较2014-2021年不同人群和季节的DEC阳性率。统计学分析采用χ^(2)检验。结果在15185例感染性腹泻病例中,DEC的总阳性率为8.05%(1222/15185)。其中男性阳性率(8.74%,684/7824)高于女性(7.31%,538/7361),15~29岁组人群阳性率最高(9.14%,335/3665),2021年阳性率最高(10.21%,83/813),以上差异有统计学意义(均P<0.05)。DEC阳性PCR菌型鉴定分离出菌株1264株中,肠产毒性大肠埃希菌为主(50.24%,635/1264),其次是肠黏附性大肠埃希菌(27.93%,353/1264)和肠致病性大肠埃希菌(21.36%,270/1264)。DEC存在明显季节性流行特征,夏季阳性率最高(13.92%,774/5562)(χ^(2)=495.73,P<0.001)。结论DEC是2014-2021年上海市感染性腹泻患者重要病原体之一,引起的感染性腹泻全年均可发生,夏秋季高发,流行型别为肠产毒性大肠埃希菌、肠黏附性大肠埃希菌和肠致病性大肠埃希菌。应针对不同年龄、不同季节和不同型别的DEC感染性腹泻采取特异性的防控措施。
- 林声郑雅旭宫霄欢肖文佳俞晓潘浩陈健
- 关键词：哨点监测肠道门诊感染性腹泻致泻性大肠埃希菌
- 上海市实施急性呼吸道感染综合监测应对新发呼吸道传染病的实践与思考被引量：19
- 2020年
- 上海市CDC试点实施了成年人急性呼吸道感染综合监测,对流感样病例(ILI)和严重急性呼吸道感染(SARI)开展主动监测和多种呼吸道病原体的检测鉴定。在2019年172例ILI中以流感病毒感染为主,其中新甲型H1N1型、H3N2亚型和B/V亚型流感病毒的检出阳性率分别为30.81%、14.53%和30.55%,新甲型H1N1型的流行高峰为第一季度。肠道病毒/人鼻病毒总检出阳性率为6.40%,高峰在第三季度。腺病毒总检出阳性率为4.65%,高峰在第二季度。人类冠状病毒OC43型2份、HKU1型和NL63型各1份、229E型未检出;金黄色葡萄球菌检出率为17.44%,肺炎克雷伯菌检出率为9.88%;1447例SARI病例也以流感病毒感染为主,其中新甲型H1N1型、H3N2和B/V亚型流感病毒的检出率分别为5.46%、1.73%和0.30%,新甲型H1N1型流感流行高峰也为第一季度,检出阳性率为17.50%。肠道病毒/人鼻病毒总检出阳性率为2.97%,高峰在第一季度。肺炎支原体检出阳性率为3.25%,军团菌检出阳性率为1.04%。检出人类冠状病毒229E型5份、OC43型10份、HKU1型7份、NL63型6份;细菌培养检出金黄色葡萄球菌8株,铜绿假单胞菌4株,肺炎克雷伯菌3株。通过开展主动监测,不仅发现了个别少见的新发传染病如人感染H7N9禽流感病例,同时也初步掌握了上海市急性呼吸道感染病例的流行病学特征、病原谱特征及其季节性变化趋势。近年来,通过逐步增加监测哨点医院,不断改进监测方法,尤其是在应对新型冠状病毒肺炎过程中在全市推广了基于医院HIS系统的监测信息上报系统,初步建立了覆盖全市的急性呼吸道感染综合监测网络,为开展新发呼吸道传染病主动监测预警打下了基础。
- 陈健郑雅旭孔德川吴寰宇袁政安吴凡
- 关键词：新发传染病流感样病例
- 上海市手足口病重症病例危险因素研究被引量：44
- 2012年
- 目的探讨上海市儿童手足口病重症病例的影响因素。方法收集2011年5—7月上海市105例重症手足口病和210例轻症手足口病的临床诊断病例，进行非匹配的病例对照研究，采用统一调查表进行调查，资料应用EpiData3．0软件建立数据库，使用SPSS17．0软件进行单因素和多因素非条件logistic回归分析。结果单因素分析显示，年龄、性别、看护方式、居住方式、家庭人口数、家庭儿童数、就医次数、共用餐具、咀嚼喂食、手部清洁程度、病原体类型、初诊是否为手足口病等为重症病例的影响因素；多因素分析显示男性（OR=2．431，95％CI：1．317—4．487）、家庭儿童数≥3人（OR=2．661，95％CI：1．332～5．315）、患儿手部不清洁（OR=3．403，95％CI：1．871～6．191）、初诊未诊断为手足口病（OR=6．607，95％CI：3．011—14．500）、半年内就医2次（OR=2．431，95％CI：1．111～5．321）和≥3次（OR=2．628，95％CI：1．137～6．071）为重症病例的危险因素。病原学结果显示，EV71型引起的重症病例是柯萨奇病毒A16型及其他肠道病毒的5．614倍（95％CI：2．409-13．082）。结论为防范发生重症手足口病，应提高医疗机构的早期诊断能力，并开展病原的分子检测，重视儿童手部卫生并加强身体素质锻炼，同时对男性、多儿童家庭和Ev71感染患儿给予密切关注。
- 潘浩郑雅旭毛盛华胡家瑜郑杨黎健黄埔程华吴寰宇
- 关键词：手足口病重症病例病例对照研究
- ARIMA模型预测上海市手足口病发病趋势被引量：31
- 2011年
- 目的采用ARIMA模型建立上海市手足口病发病预测模型。方法应用SPSS18.0软件对上海市2005-01/2010-06手足口病月发病率进行ARIMA模型建模拟合,并与实际发病率进行比较。结果 ARIMA(1,0,0)(0,1,0)12模型能很好地拟合既往时间段的发病序列,对2010-01/06的预测值符合上海市该病的发病率变动趋势。2011和2012年上海市手预测足口病的年发病率分别为235.32/10万和294.59/10万。结论 ARIMA模型能够较好模拟上海市手足口病在时间序列上的变动趋势,并对未来2年该病发病情况进行预测。
- 潘浩郑杨吴寰宇胡家瑜陶芳芳郑雅旭李崇山孙晓冬
- 关键词：手足口病ARIMA模型时间序列分析
