郑杨
- 作品数：21 被引量：69H指数：5
- 供职机构：南昌大学第四附属医院更多>>
- 发文基金：江西省教育厅科学技术研究项目江西省科技厅资助项目江西省卫生厅普通科技计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三镜不同组合微创治疗胆囊结石并肝外胆管结石被引量：5
- 2008年
- 目的探讨以肝外胆管结石直径的大小来选择运用不同的内、腔镜组合方式,对胆囊结石并肝外胆管结石进行微创治疗的可行性和应用价值。方法分析总结随机抽取的60例胆囊结石并肝外胆管结石患者,前瞻性选择不同的内腔镜组合进行治疗的资料。结果58例病例通过不同的内、腔镜组合完成微创手术,无中转开腹,无明显出血、穿孔、返流性胆管炎、胆道狭窄等并发症,治愈率96.7%。同时介入操作时间大大缩短。2例内镜下治疗失败改开腹手术,占全组3.3%。结论根据肝外胆管结石直径的大小选择运用不同的内、腔镜组合方式,是治疗胆囊结石并肝外胆管结石的一种安全、高效、简明的方式。
- 朱湘南蒋柯宁国强李铂郭会文郑杨
- 关键词：肝外胆管结石十二指肠镜腹腔镜胆道镜
- “三步法”在十二指肠乳头括约肌切开术后行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石手术时机选择的应用被引量：21
- 2018年
- 目的:探讨采用"三步法"选择十二指肠乳头括约肌切开术(EST)后行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石并胆总管结石手术时机的有效性与安全性。方法:选择2012年12月—2017年12月明确诊断胆总管结石并胆囊结石的患者,随机分为试验组与对照组,两组患者均在完善术前准备后行逆行胰胆管造影(ERCP)/EST,试验组根据"三步法"决定LC手术时间,对照组则在无临床症状、各项检查指标正常后行LC。结果:总共纳入患者116例,每组各58例,两组患者的基线资料具有可比性。与对照组比较,试验组住院时间[12.0(11.0~15.0)dvs.16.5(13.0~19.8)d,P<0.01]及住院总费用[(2.8±0.7)万元vs.(3.2±0.8)万元,P=0.004]均明显低降低(均P<0.05);LC术中转开腹率、手术时间、术中出血量及术后并发症发生率两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:根据ERCP/EST术中、术后情况为参考依据,采用"三步法"来选择LC的最佳手术时机可明显缩短住院时间,减少住院费用,手术效果及安全性与常规方法无异。
- 汪晓峰郑杨陈嘉希谭逸衍陈芳杨龙飞朱湘南
- 关键词：胆囊结石病括约肌切开术
- 经胆道镜钬激光碎石治疗肝内胆管难取性结石
- 2008年
- 目的探讨经胆道镜结合钬激光治疗肝内胆管难取性结石的方法和安全性。方法分析10例肝内胆管难取性结石的钬激光治疗资料。结果经过1～3次胆道镜下钬激光碎石治疗,10例患者胆管结石全部取出,未出现胆瘘、胆道损伤、大出血、感染等明显并发症;所有患者随访1～18个月,无结石复发。结论经胆道镜钬激光碎石术是目前治疗肝内胆管难取性结石的一种安全、有效的理想新技术。
- 朱湘南蒋柯宁国强李铂郭会文郑杨
- 关键词：碎石术肝内胆管结石胆道镜
- 乙状结肠癌所致完全性肠梗阻急诊手术Ⅰ期手术体会被引量：1
- 2009年
- 目的评价乙状结肠癌所致肠梗阻在急诊手术顺行冲洗结肠后行Ⅰ期肠管端侧吻合的效果。方法在回肠作一荷包切口将小肠内积聚的肠液吸净,再通过阑尾尖部切口插入Foley导管,用等渗盐水冲洗结肠后,直至冲出液清澈,将左半结肠切除,将横结肠与直肠行端侧吻合。结果15例Ⅰ期吻合中,1例出现吻合口漏,2例出现伤口感染。结论该方法简便易行,避免不必要的肠造口及二次手术,有实用性,但是否行Ⅰ期吻合要根据患者个体情况选择。
- 黄唐剑衷任平郭会文李铂郑杨
- 关键词：乙状结肠癌肠梗阻急诊手术
- 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术200例手术操作体会被引量：7
- 2008年
- 朱湘南宁国强李铂郑杨
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎
- 乳腺癌组织中pAKT、PTEN、HER2和PR的表达及临床意义
- 2013年
- 目的:研究pAKT、PTEN、HER2和PR在乳腺癌中的表达及其与临床肿瘤分期、淋巴转移之间的关系。方法:用免疫组化EnVision二步法检测60例乳腺癌组织中pAKT、PTEN、HER2和PR的表达。结果:乳腺癌组织中PTEN、pAKT、HER2和PR阳性表达率分别为48.3%、41.7%、55.0%和38.3%。随着乳腺癌临床TNM分期的升高,PTEN和PR阳性表达率呈降低趋势,其表达差异具有统计学意义(P<0.05);随着乳腺癌淋巴结转移的出现,PTEN和PR阳性表达率下降,其表达差异具有统计学意义(P<0.05);随着乳腺癌临床TNM分期的升高,pAKT和HER2阳性表达率呈升高趋势,其表达差异具有统计学意义(P<0.05);随着乳腺癌淋巴结转移的出现,pAKT和HER2阳性表达率上升,其表达差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:pAKT、PTEN、HER2和PR的联合检测对于乳腺癌预防、检查、治疗及监测预后方面发挥着至关重要的作用。
- 陈娜郑杨朱湘南叶村
- 关键词：乳腺癌PTENPAKTPR免疫组化
- 腹腔镜下结直肠癌手术的疗效分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜下结直肠癌手术的安全性、有效性、手术方法及其应用价值。方法回顾性分析2006年6月至2009年8月32例结直肠癌患者施行腹腔镜手术的临床资料。结果本组中直肠癌10例,乙状结肠癌12例,降结肠癌和升结肠癌各5例。共28例手术顺利完成,其中施行Dixon手术8例,Miles手术2例,乙状结肠根治性切除10例,乙状结肠部分切除1例,左半结肠切除4例,右半结肠切除3例;4例患者因肥胖或肿瘤侵犯邻近器官而中转开腹手术。术中平均失血量约为110 mL,平均清扫恶性肿瘤淋巴结数目13.5枚,术后肠功能恢复时间平均40 h,平均住院时间9 d。无手术死亡病例,无术后出血、吻合口漏等并发症发生。结论腹腔镜下结直肠癌手术具有创伤小、术后恢复快等优点,只要能严格把握适应证和熟练掌握腹腔镜技术,此术式安全、有效,具较好的应用前景。
- 蒋珂朱湘南宁国强袁堂战郑杨
- 关键词：结直肠癌腹腔镜手术
- 硝酸甘油对ERCP术后急性胰腺炎的预防作用研究被引量：2
- 2018年
- 目的研究硝酸甘油对经内镜逆行胰胆管造影术(Encoscopic Retrograde Cholangio Pancreato-graphy,ERCP)后急性胰腺炎的预防作用。方法选择2015年12月~2017年12月本院收治的110例ERCP手术患者作为研究对象,以随机数字表法分为试验组和对照组,每组55例。对照组术后采纳常规治疗,试验组术后采纳硝酸甘油治疗。比较两组患者血清淀粉酶水平、C反应蛋白(CRP)水平以及并发症发生情况。结果术前两组血清淀粉酶水平比较差异无统计学意义;术后3 h、6 h、12 h试验组血清淀粉酶水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组CRP水平比较差异无统计学意义;术后3 h、6 h、12 h试验组的CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率(1.82%)显著低于对照组的(23.64%),两组比较差异有统计学意义(c2=13.557 8,P=0.000 2<0.05)。结论硝酸甘油用于ERCP术后,可有效预防急性胰腺炎的发生,疗效确切,值得借鉴。
- 郑杨魏松之周宇昕
- 关键词：硝酸甘油经内镜逆行胰胆管造影急性胰腺炎
- 经十二指肠乳头括约肌切开取石术后再行腹腔镜胆囊切除手术时机的探讨(附30例报道)被引量：1
- 2013年
- 目的探讨经十二指肠乳头括约肌切开取石(endoscopic sphincterotomy,EST)术后再行腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)可遵循的临床依据和策略。方法选择30例明确诊断胆囊结石并胆总管结石患者,随机分为2组,每组15例,研究组按照以EST后可能出现影响LC进行的并发症为参考依据来选择LC的手术时机,对照组按照通常EST后临床症状完全消失、各项检查结果恢复正常时行LC。比较两组EST后行LC的手术时间选择、主要并发症情况。结果两组在LC术后并发症、恢复时间上无显著差异,研究组在EST后再行LC手术的间隔时间明显缩短(P<0.05),总的住院日和医疗费用有明显减少。结论按照以EST后可能出现影响LC进行的并发症为参考依据来选择LC的最佳手术时机是切实可行的一条路径。
- 朱湘南郑杨周志斌李铂蒋柯郭会文
- 关键词：LC手术时机
- S100A4和nm23H1在结直肠癌组织中的表达及其临床意义被引量：3
- 2011年
- 目的研究S100A4和nm23H1在结直肠癌中的表达,以及它们与结直肠癌临床病理特征之间的关系,探讨它们之间的相关性及其与结直肠癌侵袭转移关系。方法采用免疫组化EliVisionTM plus法检测58例结直肠癌和20例正常结直肠组织中S100A4和nm23H1蛋白表达水平。结果 58例结直肠癌组织中S100A4阳性表达率明显高于正常结直肠组织(P=0.021);nm23H1阳性表达率明显低于正常结直肠组织(P=0.004)。S100A4和nm23H1在结直肠癌中的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、远处转移、肿瘤发生部位均无相关性(P>0.05),与肿瘤浸润深度和淋巴结转移相关(P<0.05)。S100A4与组织学分化程度呈负相关,分化程度越差,蛋白阳性表达率越高,nm23H1与TNM分期呈正相关(P<0.05)。结直肠癌组织中S100A4和nm23H1蛋白表达呈正相关(r's=-0.402,P=0.002)。结论 nm23H1和S100A4是评价结直肠癌恶性程度、临床病理分期、淋巴结转移的有价值指标;通过对其进行联合检测,有助于预测结直肠癌患者的浸润、转移情况及预后,指导临床采用合理的治疗方案。
- 曹家庆郑杨何楠周志勇朱培谦
- 关键词：结直肠肿瘤S100A4蛋白
