邱舫
- 作品数：10 被引量：141H指数：7
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- 肺癌肺叶切除术患者围手术期有无尿管留置的成本效益分析被引量：11
- 2016年
- 目的分析肺癌患者围手术期不留置尿管的成本效益,以进一步确定不留置尿管的临床价值。方法前瞻性纳入2015年7~12月四川大学华西医院行肺癌肺叶切除术患者148例。按是否留置尿管将患者分为尿管留置组[74例,男45例、女29例,年龄（52.55±19.87）岁]和无尿管留置组[74例,男42例、女32例,年龄（54.03±16.66）岁],比较两组成本效益指标。结果无尿管留置组术后有5人次置尿管,尿管留置组81人次置尿管。两组患者尿管留置时间差异无统计学意义[（1.56±0.65）d vs.（1.68±0.91）d,P=0.077]。尿管留置组尿管材料费（4 811.48元vs.296.74元,P=0.045）、护理费用（7 413.32元vs.457.32元,P=0.013）及总费用（12 224.8元vs.754.06元,P=0.000）均高于无尿管留置组。尿管留置组护理总时间长于无尿管留置组（335.71 h vs.17.95 h,P=0.034）。尿管留置组人均材料费、护理费和总费用[（65.02±5.62）元/（次·人）vs.（4.01±0.00）元/（次·人）,（100.18±7.19）元/（次·人）vs.（6.18±1.22）元/（次·人）,（165.20±12.81）元/（次·人）vs.（10.19±1.22）元/（次·人）,P值均为0.000]均高于无尿管留置组。结论选择合适的肺癌患者围手术期无尿管留置不但节约费用且减少护理工作量。
- 杨梅陈娟车国卫邱舫王维林琳刘伦旭
- 关键词：尿管留置肺癌手术
- 肺癌患者围手术期无痛性留置导尿管的前瞻性队列研究被引量：20
- 2016年
- 目的探讨肺叶切除术中在麻醉状态下（无痛性）留置尿管临床应用效果和优势。方法前瞻性纳入2014年4～12月在四川大学华西医院胸外科单个医疗组行肺癌肺叶切除术患者133例。根据手术结束患者麻醉苏醒前是否留置尿管留将患者分为对照组（68例,常规留置尿管）和试验组（65例,不留置尿管）。比较两组患者临床效果。结果对照组全身麻醉苏醒后诉尿道刺激和苏醒期躁动发生率（13.24%,26.47%）均高于试验组（3.08%,10.77%）,且差异有统计学意义（P=0.041,P=0.022）。试验组术后尿潴留发生率（10.77%）与对照组（4.41%）的差异无统计学意义（P=0.403）;试验组术后尿道感染发生率（9.23%）低于对照组（26.47%）,差异有统计学意义（P=0.047）。试验组术后舒适度（0度,87.69%）优于对照组（48.53%）,差异有统计学意义（P=0.001）。试验组术后平均住院时间（5.00±1.60）d短于对照组（6.48±3.14）d,差异有统计学意义（P=0.004）。结论肺癌围手术期无痛性尿管留置有助于改善患者的住院舒适度并促进快速康复。
- 徐志华杨梅邱舫樊骏王维林琳陈娟车国卫
- 关键词：肺叶切除术肺癌
- 胸腔镜肺叶切除术患者围手术期无尿管留置导致尿潴留的危险因素分析被引量：24
- 2016年
- 目的探讨全身麻醉下电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）肺叶切除患者不留置尿管导致术后尿潴留（postoperative urinary retention,POUR）的高危因素。方法分析2015年7-12月在四川大学华西医院胸外科单个医疗组行肺癌肺叶切除术患者148例的临床资料。将患者分为尿管留置组（尿管组,74例）和无尿管留置组（无尿管组,74例）,分析病史,临床体征及麻醉过程和国际前列腺症状评分（IPSS）与术后尿潴留的关系。结果无尿管组和尿管组术后尿潴留发生率（9.46%vs.6.76%）差异无统计学意义（P=0.087）。男性和腹部手术史患者所占比例在尿潴留患者（83.33%,33.33%）中高于无尿潴留患者（56.62%,0.00%,P=0.017,P=0.000）;尿潴留患者IPSS评分（26.55±7.00）高于无尿潴留患者（15.31±8.31）,差异有统计学意义（P=0.031）;而年龄、手术时间、术中输液量均与尿潴留是否无关。术后尿道感染率在尿管组和尿潴留患者中（4.05%,25.00%）显著高于无尿管组和无尿潴留患者（1.35%,0.74%,P=0.049,P=0.048）。结论男性、前列腺中-重度增生和腹部手术史是胸腔镜肺癌肺叶切除术患者发生尿潴留的危险因素。
- 邱舫杨梅车国卫王维林琳陈娟刘伦旭
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术肺癌
- 胸腔镜肺叶切除术后16F尿管胸腔引流可行性的前瞻性队列研究被引量：39
- 2016年
- 目的探讨胸腔镜肺叶切除术（video-assisted thoracic surgery,VATS）后应用16 F尿管行胸腔引流是否增加了术后并发症及其较28 F引流管的临床优势。方法 2015年10～12月四川大学华西医院胸外科连续收治102例肺癌行VATS肺叶切除术患者,分别应用16 F尿管（16 F组,49例）和28 F引流管（28 F组,53例）行胸腔引流,分析术后胸腔积气、积液、30 d后胸腔积液,术后住院时间、引流量、引流持续时间、术后引流管拆线时间、视觉疼痛评分（VAS）评分和舒适度及引流口愈合情况。结果 16 F组胸腔引流总量少于28 F组,差异有统计学意义[（587.3±323.7）ml vs.（824.1±444.3）ml,P=0.000）]。两组患者术后肺部并发症发生率（16 F组,30.6%;28 F组,28.3%）差异无统计学意义（P=0.102）。16 F组皮下气肿发生率（60.0%）显著高于28 F组（6.7%,P=0.011）,16 F组再置管率（2.0%）低于28 F组（5.7%,P=0.048）。16 F组引流时间和术后住院时间[（54.2±28.6）h,（4.2±1.4）d）]均显著短于28 F组[（95.6±65.5）h,（6.5±3.0）d,P=0.000,P=0.000）]。16 F组引流管口拆线时间显著短于28 F组[（8.1±1.2）d vs.（14.3±4.1）d,P=0.033]。而16 F组引流管口Ⅰ级愈合率（100.0%）显著高于28 F组（58.5%,P=0.014）。结论胸腔镜肺叶切除术后用16 F尿管行胸腔引流可行,且有助于患者快速康复。
- 周洪霞杨梅廖虎赖玉田戢艳丽邱舫李为民车国卫
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术快速康复
- 加速康复外科模式对外科护士职业倦怠及压力负荷的影响被引量：9
- 2020年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)模式对外科护士职业倦怠及压力负荷的影响。方法采用一般资料调查问卷、Maslach工作倦怠量表-服务行业版(MBI-HSS)、压力负荷量表(SOS)对某三甲医院外科护士进行问卷调查,将从事ERAS护理的护士设为ERAS组,未从事ERAS护理的护士设为非ERAS组。比较两组护士压力及职业倦怠得分情况,分析ERAS组护士压力及职业倦怠得分的相关性。结果 ERAS组护士336名,非ERAS组护士100名,ERAS组护士情感衰竭、去人格化得分均低于非ERAS组,个人成就感得分高于非ERAS组(均P<0.05);ERAS组护士事件负荷、个体脆弱性、压力负荷总分均低于非ERAS组(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,ERAS组护士压力负荷与情感衰竭、去人格化呈正相关,与成就感呈负相关(均P<0.05)。结论 ERAS有利于提升护士成就感,降低护士压力及职业倦怠。
- 邱舫王维郑娥陈娟李廷玉杨艳萌杨梅
- 关键词：加速康复外科护士外科职业倦怠
- 胸腔镜肺癌肺叶切除术后16F较28F胸腔引流管应用的临床优势被引量：72
- 2015年
- 背景与目的微创胸外科术后管理仍延用开放术后的方式,尤其是胸腔引流管的术后管理,本研究探讨胸腔镜(video-assisted thoracic surgery,VATS)肺叶切除术后应用胸腔引流管(16 F)对切口愈合延迟的影响,是否因引流管管径小而导致相关并发症的增多。方法选取2014年2月-2014年5月四川大学华西医院连续收治的163例肺癌行VATS肺叶切除术,分别应用引流管28 F(75例)和16 F(88例),分析术后胸腔积气、积液、皮下气肿、引流管持续时间、术后住院日、术后引流管拆线时间和切口愈合率。结果平均引流量和心律失常发生率在16 F组[(365±106)m L,14.67%]明显低于28 F组[(665±217)m L,4.5%](P=0.030,1,P=0.047);术后胸腔积气、积液和皮下气肿在28 F组发生率(4.00%,0.0%,7.50%)与16 F组(4.50%,3.41%,6.82%)均无统计学差异(P<0.999,P=0.253,P=0.789);引流管持续时间及术后平均住院日在16F组[(22.1±11.8)h,(4.23±0.05)d]与28 F组[(28.4±16.12)h,(4.57±0.16)d]均无统计学差异(P=0.12,P=0.078);引流管拆线时间在16 F组(7.05±2.11)d明显短于28 F组(14.33±3.87)d(P=0.034);切口一级愈合率在16 F组(95.45%)明显高于28 F组(77.73%)(P=0.039)。结论胸腔镜肺叶切除术后16 F和28 F引流临床效果相当,而16 F有助于引流管口快速愈合。
- 杨梅樊骏周红霞杜恒邱舫林琳刘伦旭李为民车国卫
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术肺肿瘤
- 护理干预在先天性心脏病儿童围术期的作用被引量：5
- 2007年
- 李明霞杜爱平谢自欣邱舫刘燕徐莉娅何娟
- 关键词：先天性心脏病护理干预儿童围术期先天性缺陷先心病
- 肺叶切除术后患者无尿管留置的前瞻性队列研究被引量：18
- 2015年
- 目的探讨肺叶切除术后无尿管留置的临床应用效果和不足。方法前瞻性纳入2014年4~12月在四川大学华西医院胸外科单个医疗组行肺癌肺叶切除术的患者100例。将患者分为两组:无尿管留置组,麻醉后置入尿管和术后清醒前拔除导尿管,50例,男女各25例,年龄(53.94±10.91)岁;尿管留置组,麻醉后置入尿管和术后24~72 h拔除尿管,50例,男22例、女28例,年龄(50.62±12.31)岁。比较两组患者康复情况。结果两组患者尿潴留(P=0.433)和尿路感染发生率(P=0.050)差异均无统计学意义。无尿管留置组患者术后舒适度0度高于尿管留置组,且差异有统计学意义(P=0.002)。而尿管留置组有尿道症状(Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度)高于无尿管留置组(P=0.023),且差异有统计学意义。无尿管留置组术后平均住院时间短于尿管留置组(P=0.004)。前列腺增生症是肺部术后发生尿潴留的高危因素(P=0.056)。结论肺部手术患者术后无尿管留置未增加尿潴留,且能提高患者术后舒适度和快速康复。
- 邱舫杨梅王维樊骏车国卫
- 关键词：肺手术
- 肺癌患者围手术期无痛性留置导尿的临床优势分析
- [目的]围手术期留置尿管既降低术后患者舒适度,也增加相关并发症.探讨肺叶切除术中只在麻醉状态下(无痛性)留置尿管,研究其临床应用效果和优势.[方法]前瞻性分析2014年4月～2014年12月在四川大学华西医院胸外科单个医...
- 邱舫赵金兰杨梅王维龚仁蓉刘伦旭樊骏车国卫
- 关键词：肺癌肺叶切除术
- 1618例肺癌患者围术期无尿管留置后再置管的危险因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析常规无尿管留置的肺癌患者术后再置尿管的原因及危险因素。方法回顾性分析2013~2019年我院胸外科肺癌手术围术期常规无尿管留置的1618例患者的临床资料,其中男791例、女827例,中位年龄58(27~85)岁。并分析无尿管留置失败再置管的危险因素。结果纳入患者中尿管再置率为1.5%(24/1618)。相比无尿管再置患者,尿管再置患者手术时间长[120.0(95.0,130.0)min vs.120.0(115.0,180.0)min,P=0.015]和术中输液量多[800.0(600.0,1100.0)mL vs.1150.0(725.0,1350.0)mL,P=0.008]。进一步多因素分析发现,手术时间(OR=1.014,P=0.004,95%CI 1.005~1.024)和术中输液量(OR=1.001,P=0.022,95%CI1.001~1.002)是发生尿管再置的独立危险因素。结论围术期常规无尿管留置的肺癌患者术后尿管再置率低,常规无尿管留置安全可行;手术时间过长或术中输液量过多可能增加尿管再置的发生风险。
- 王维王维邱舫杨梅邱舫
- 关键词：围术期肺癌
