邢海涛
- 作品数：12 被引量：122H指数：5
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- 早期颅骨成形术对重型颅脑损伤去骨瓣减压术后病人预后的影响被引量：14
- 2020年
- 目的探讨早期颅骨成形术对重型颅脑损伤去骨瓣减压术病人预后的影响。方法回顾性分析2017年7月~2019年6月收治的100例去骨瓣减压术治疗的重型脑损伤的临床资料。术后3~6个月行三维钛网颅骨成形术43例(对照组),术后5~8周行三维钛网颅骨成形术57例(观察组)。术前、术后48 h进行CT灌注成像检查检测缺损侧顶叶皮质和缺损处皮质血流量。术后12个月采用GOS评分评估预后,4~5分为预后良好,1~3分为预后不良。术前、术后12个月采用美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能,采用简易智力状况检查量表(MMSE)评估认知功能,采用Barthel指数评估日常生活能力。结果术后48 h,两组顶叶皮质和缺损处皮质血流量均明显改善(P<0.05),而且观察组明显优于对照组(P<0.05)。术后12个月,观察组预后良好率(85.96%,49/57)明显高于对照组(65.12%,28/43;P<0.05),观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),MMSE评分和Barthel指数明显高于对照组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤去骨瓣减压术后病人,早期颅骨成形术有利于改善脑血流动力,促进神经功能恢复,改善病人预后。
- 邢海涛袁波谭占国
- 关键词：重型颅脑损伤去骨瓣减压术颅骨成形术预后
- 对比经蝶窦手术与经颅手术治疗垂体瘤的临床疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的对比分析经蝶窦手术和经颅手术治疗垂体瘤患者的临床效果。方法将我院收治的84例垂体瘤患者随机分为实验组和对照组。对照组患者实施经颅手术,实验组患者实施经蝶窦手术,比较2组患者的手术时间、住院时间及术后并发症情况。结果实验组手术时间和住院时间均明显短于对照组,术后并发症明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经蝶窦对垂体瘤患者实施手术,手术时间短,手术效果明显,建议广泛推广使用。
- 邢海涛袁波谭占国
- 关键词：蝶窦手术经颅手术垂体瘤
- 7例鲍曼不动杆菌致颅内感染的临床特点及救治体会被引量：1
- 2016年
- 目的探讨开颅术后颅内鲍曼不动杆菌感染的临床特点和治疗。方法回顾分析7例开颅术后出现鲍曼不动杆菌颅内感染患者的临床资料,在确诊后应用美罗培南静脉注射,并同时行腰大池持续引流。结果 3例患者经抗感染治疗6 d^2周,平均(9.7±1.2)d,体温逐渐降至正常,脑脊液检查正常,另4例患者死亡,本研究治愈率42.9%,死亡率57.1%。结论早期足量应用美罗培南静脉注射,行腰大池持续引流是临床治疗颅内鲍曼不动杆菌感染有效、可行的方法。
- 袁波邢海涛应建有娄志刚段勇刚谭占国
- 关键词：鲍曼不动杆菌颅内感染腰大池引流
- 小骨窗开颅显微手术治疗基底节区脑出血中脑神经功能的保护被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的疗效及术中、术后对神经功能保护。方法回顾分析例了127例基底节区脑出血患者行血肿清除术的临床资料。结果115例患者经小骨窗开颅侧裂-岛叶入路显微手术，12例患者术中脑膨出明显改行大骨瓣经颞中回显微手术清除血肿，术后第ld行头颅CT检查，血肿清除量均在80％以上。住院期间死亡9例（7.1％）。6个月后随访97例患者，GOS评分Ⅴ分32例（34%）；Ⅳ分44例（45%）；Ⅲ分15例（15%）；Ⅱ分6例（6%）。结论小骨窗开颅经侧裂-岛叶入路显微手术，术中采取适当的血管及神经功能的保护措施是治疗基底节区脑出血是一种安全、高效的手术方式。
- 袁波邢海涛段勇刚应建友谭占国
- 关键词：基底节脑出血小骨窗侧裂入路
- 神经内镜微血管减压术治疗原发性面肌痉挛临床观察被引量：4
- 2016年
- 目的分析神经内镜微血管减压术治疗原发性面肌痉挛的临床疗效。方法选取我院收治的130例原发性面肌痉挛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各65例,对照组给予常规微血管减压术治疗,观察组给予神经内镜微血管减压术治疗。观察2组复发情况、并发症发生率以及临床效果,并作对比分析。结果术后随访1a,观察组术后复发率和并发症发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率98.5%,明显高于对照组的86.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用神经内镜微血管减压术治疗原发性面肌痉挛具有较高的临床应用价值,能够有效缓解患者病情,降低术后复发率和并发症发生率,效果显著,值得临床推广。
- 邢海涛袁波谭占国
- 关键词：神经内镜微血管减压术原发性面肌痉挛
- 神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的 探讨神经内镜下第三脑室底造瘘术（ETV）治疗梗阻性脑积水的疗效。方法 2013年5月至2015年5月ETV治疗梗阻性脑积水42例。结果 成功造瘘39例,因术中出血二期行脑室-腹腔分流术3例。术中出现心率减慢4例、造瘘口少量出血3例,术后短暂发热21例、可疑感染1例、头皮切口漏2例。术后随访3~36个月,平均（10.4±2.7）个月;改善36例（85.7%）,无改变4例（9.5%）,恶化2例（4.8%）。术后3个月复查CT或MRI显示：侧脑室缩小33例（78.8%）,侧脑室无明显变化但前角间质性水肿减轻5例（11.9%）,侧脑室无变化4例（9.5%）。结论 ETV治疗梗阻性脑积水效果较好,手术操作简单,安全系数高,并发症少。
- 邢海涛袁波谭占国
- 关键词：梗阻性脑积水神经内镜第三脑室底造瘘术疗效
- 同期与分期行脑室-腹腔分流术与颅骨成形术治疗颅脑损伤术后脑积水的疗效分析被引量：16
- 2020年
- 目的对比分析同期和分期行脑室-腹腔分流术(VPS)与颅骨成形术治疗颅脑损伤术后脑积水的效果。方法回顾性分析2015年9月至2018年4月收治的79例颅脑损伤术后脑积水的临床资料。同期行VPS和颅骨成形术47例(同期组),分期行VPS和颅骨成形术32例(VPS后间隔至少3个月进行颅骨成形术;分期组)。术前、术后7 d采用功能独立性评价量表(FIM)、神经行为认知状况测试(NCSE)评价认知功能情况。术后3个月采用GCS评分、GOS评分评定病人意识及预后情况。结果术后7 d,两组FIM评分、NCSE评分均明显升高(P<0.05),同期组明显高于分期组(P<0.05)。术后半年内,同期组术后并发症发生率(12.77%,6/47)明显低于分期组(31.25%,10/32;P<0.05)。术后3个月,同期组GCS评分[(12.02±2.87)分]明显高于分期组[(10.09±1.81)分];(P<0.05),但是GOS评分[(4.24±0.75)分]与分期组[(3.97±0.70)分]无统计学差异(P>0.05)。结论对于颅脑损伤术后脑积水,同期和分期行VPS与颅骨成形术,均可有效改善病人认知功能和预后,而同期手术更具优势。
- 邢海涛袁波谭占国
- 关键词：颅脑损伤去骨瓣减压术脑室-腹腔分流术颅骨成形术手术时机
- 肿瘤全切术治疗颞叶胶质瘤继发癫痫的疗效及安全性观察被引量：5
- 2016年
- 癫痫为常见慢性神经系统疾病,与脑神经反复异常放电相关,严重威胁患者身心健康,长期反复发作可影响患者智力及人格[1]。颅内胶质瘤是继发性癫痫常见病因,多采取手术方案,早期研究者多认为在切除原发灶后,脑电发作源不会诱发癫痫发作[2]。近期研究认为,部分患者单纯原发灶虽可经手术切除,而继发致痫灶仍会引起异常放电,导致癫痫发作,因此在手术需彻底清除原发灶,
- 邢海涛袁波娄志刚谭占国
- 关键词：胶质瘤癫痫颞叶安全性
- 鲍曼不动杆菌致颅内感染的临床特点及救治体会(附7例报道)被引量：4
- 2017年
- 目的探讨开颅术后颅内鲍曼不动杆菌颅内感染的临床特点和治疗。方法回顾性分析7例开颅术后继发鲍曼不动杆菌颅内感染的临床资料,应用美罗培南静脉滴注,并同时行腰大池持续引流。结果 3例经抗感染治疗6 d^2周,平均9.7d,体温逐渐降至正常,脑脊液检查正常;另4例死亡。结论早期足量应用美罗培南静脉滴注,并行腰大池持续引流是治疗开颅术后鲍曼不动杆菌颅内感染有效、可行的方法。
- 袁波邢海涛应建有娄志刚段勇刚谭占国
- 关键词：颅脑手术颅内感染鲍曼不动杆菌腰大池引流术
- 急性重型颅脑损伤的程序化救治模式应用体会被引量：2
- 2014年
- 目的探讨程序化救治模式对重型颅脑损伤的临床救治效果。方法 2007年7月~2012年7月收治急性重型颅脑损伤患者136例,采用程序化救治模式,强调急诊科、神经外科、手术室等科室在救治过程中的整体性、协作性,保守治疗9例,手术治疗127例。结果 9例保守治疗患者中,住院期间死亡5例;127例手术患者中,住院期间死亡23例。存活的108例患者出院后随访8个月~5年,根据GOS评分：恢复良好42例,中残36例,重残17例,植物状态生存9例,死亡4例。结论程序化救治模式能使重型颅脑损伤患者得到及时、规范的治疗,提高患者治愈率,降低死亡率和致残率。
- 袁波邢海涛应建有许丽萍凌国锋谭占国
- 关键词：重型颅脑损伤
