邝日裕
- 作品数：23 被引量：52H指数：4
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金：湖南省医药卫生科研计划课题湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴幼儿骶尾部畸胎瘤切除术的麻醉处理
- 2002年
- 目的探讨婴幼儿骶尾部畸胎瘤切除术的麻醉方式及如何增加麻醉安全性。方法回顾性分析54例婴幼儿骶尾部畸胎瘤切除术的麻醉处理过程。结果本组54例麻醉,麻醉过程平稳,52例于术后10～30min拔管,4例于拔管后有轻度舌后坠;2例带管送ICU病房监护,术毕患儿能及时苏醒。对循环、呼吸功能的影响轻微,无麻醉并发症。结论婴幼儿骶尾部畸胎瘤切除术须在俯卧下进行,采用静吸复合全麻,快诱导气管插管便于呼吸管理;正确安置手术体位,可预防安置不当所致的循环并发症;加强呼吸监测,避免CO2蓄积,提高了麻醉安全性。
- 屈双权邝日裕
- 关键词：畸胎瘤外科学麻醉骶尾部
- 复方利多卡因乳膏在小儿全麻气管插管中的应用被引量：1
- 2011年
- 观察复方利多卡因乳膏（EMLA）用于小儿全麻气管插管后，抑制术中气管导管引起的应激反应和减轻术后咽喉部疼痛等并发症的效果。方法将60例行上睑下垂手术的患儿，分为对照组（C组）、EMLA1组（L1组）、EMLA2组（L2组），每组20例。记录气管插管前、插管后2min、10min、30min、1h、包扎头部眼睛、拔管时和拔管后5min，患儿的心率（HR）、血压（MAP）变化，观察术中有无体动、拔管时躁动程度以及拔管后24h内有无喉头水肿、声嘶、咽喉部不适等并发症。结果三组插管后均有MAP升高，HR增快。各组在气管插管前、插管后2min、10min的MAP和HR变化无统计学意义（P〉0．05）；C组在插管后30min、1h、包扎头部眼睛、拔管时和拔管后5min的MAP及HR的变化大于L1、L2组（P〈0．05），L1组和L2组差异无统计学意义（P〉0．05）；与C组比较，L1、L2组拔管时躁动程度低（P〈0．05）；L1、12组术后咽部并发症的发生率低于C组（P〈0．05）。结论EMLA用于小儿全麻气管插管能减轻气管导管引起的应激反应，降低拔管时躁动及术后咽部并发症的发生率。
- 杜真张溪英朱诗利王江平刘晶晶邝日裕
- 关键词：利多卡因
- 婴幼儿室间隔缺损合并肺动脉高压的麻醉处理
- 2005年
- 目的探讨婴幼儿先天性心脏病室间隔缺损合并肺动脉高压行室缺修补术的麻醉处理要点。方法室间隔缺损伴肺动脉高压的婴幼儿86例,均在静吸复合全麻、低温体外循环下行室缺修补术。全组持续监测有创血压(ABP)、CVP、ECG、SpO2、体温、尿量、电解质、血气,术中加测右房压(RVP)、平均肺动脉压(PAP)。结果本组体外循环时间27min～114min,主动脉阻断时间15min～87min,74例自动复跳;12例电击除颤后复跳;除1例外,肺动脉压力均较术前下降;术后并发低心排综合征12例;术后出现心律失常2例;无1例出现肺动脉高压危象。结论麻醉前做好充分准备,提高患儿耐受能力;麻醉诱导平顺,配合术者尽快建立体外循环;麻醉深度适宜,维持血流动力学平稳,是保证肺动脉压不进一步增高的重要因素;合理应用血管活性药物,防治肺动脉高压危象鸦积极防范及处理术后并发症,可使患儿安全度过手术期。
- 安频张溪英王江平童易如邝日裕
- 关键词：肺性麻醉
- 贺斯预输对骨盆截骨术患儿血流动力学的影响
- 2005年
- 目的观察贺斯预输对全麻复合硬膜外麻醉下行骨盆截骨术患儿血流动力学的影响。方法随机选择二组患儿麻醉前分别预输贺斯和乳酸林格氏液至截骨时将患儿血容量增加约20%,分别监测入室时、麻醉后、截骨前、截骨后5min、截骨后10min、术毕的MAP、HR、SPO2、R的变化。结果在整个手术过程中H组MAP、HR、SPO2、RR无显著变化(P>0.05),R组截骨后有显著变化(P<0.05)。结论贺斯预输能很好地维持全麻复合硬膜外麻醉下行骨盆截骨术患儿血流动力学的稳定。
- 屈双权张溪英王江平童易知周星星邝日裕汪丽娜
- 关键词：血流动力学骨盆截骨术患儿贺斯全麻复合硬膜外麻醉乳酸林格氏液
- 氯普鲁卡因在小儿硬膜外麻醉中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的研究氯普鲁卡因用于小儿硬膜外麻醉的可行性与最低有效浓度。方法 60例在硬膜外复合全麻下行下腹部或会阴部手术的患儿,随机分为1%、1.5%和2%氯普鲁卡因组,每组20例。吸入七氟烷麻醉后行硬膜外穿刺,硬膜外腔分别注入相应浓度的氯普鲁卡因8～10 mg/kg。观察记录患儿各时间点的HR、NBP、RR、SpO2及麻醉效果、静脉麻醉药总量。结果 C组患者的生命体征较A、B两组更平稳,C组的起效时间和疼痛消失时间短于其他两组,痛觉恢复时间长于其他两组,静脉麻醉药用量C组最小,差异有显著性。结论 2%氯普鲁卡因用于儿童硬膜外麻醉较1.5%及1%浓度氯普鲁卡因维持时间长,麻醉期间基本不用追加静脉麻醉药,麻醉效果满意,无明显不良反应,是儿童硬膜外麻醉的最低有效浓度。
- 朱诗利张溪英吕志平安频邝日裕屈双权
- 关键词：氯普鲁卡因儿童
- 婴幼儿呼吸道异物取出术麻醉方法的临床分析被引量：3
- 2004年
- 目的比较不同麻醉方法用于婴幼儿呼吸道异物取出术的效果,探讨适宜的麻醉方法。方法婴幼儿呼吸道异物取出术486例,按麻醉方法分为三组,Ⅰ组为r-OH组(160例)施行r-OH、氯胺酮和力月西复合麻醉,保留自主呼吸;Ⅱ组为异丙酚组(162例)予以异丙酚、氯胺酮、力月西复合麻醉,亦保持自主呼吸;Ⅲ组则以阿曲库铵取代r-OH或异丙酚(164例),术中行人工通气。观察并记录三组患儿麻醉时间、手术时间及苏醒时间,统计三组的置镜满意率、并发症发生率。结果Ⅰ、Ⅱ组患儿麻醉手术时间、置镜满意率及并发症发生率无显著性差异穴P>0.05雪,Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较,麻醉、手术及苏醒时间均明显缩短,置镜满意率明显高于Ⅰ、Ⅱ组穴P<0.05雪,并发症发生率明显低于Ⅰ、Ⅱ组穴P<0.05雪。结论婴幼儿呼吸道异物取出术麻醉中使用肌松剂阿曲库铵,能显著抑制不良反射,保证氧供充分、肌松良好,方便操作,效果满意。
- 张溪英王江平童易如邝日裕屈双权汪丽娜
- 关键词：外科学麻醉
- 瑞芬太尼和芬太尼用于小儿腺样体扁桃体手术的临床研究
- 2010年
- 目的比较瑞芬太尼和芬太尼用于小儿腺样体刮除、扁桃体摘除术的麻醉效果、苏醒时间、苏醒质量。方法选择80例行小儿腺样体刮除、扁桃体摘除术的小儿，随机分为瑞芬太尼组（R组，n=40）和芬太尼组（F组，n=40），麻醉诱导给咪唑安定0．05mg／kg，万可松0．1mg／kg，R组用瑞芬太尼1μg／kg，F组用芬太尼3μg／kg。气管插管后控制呼吸。术中维持R组持续输注瑞芬太尼0．1μg·kg·min^-1，F组不再追加芬太尼，两组均吸入异氟醚辅助麻醉。监测不同时点（插管前、后，手术开始后5min、30min）的MAP和HR。记录停止吸入麻醉药至拔管的时间，苏醒后是否再入睡及麻醉效果（以患儿术中MAP、HR监测值和同一术者的评价综合评分）。结果两组病人插管前、插管后、手术开始后5min的MAP和HR无显著差异，R组手术开始后30min的HR低于F组（P〈0．05），苏醒时间短于F组（P〈0．05），苏醒后再入睡率低于F组（P〈0．05），麻醉满意度高于F组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼用于小儿腺样体刮除、腺扁摘除术，能保证稳定的血流动力学状态，苏醒快速，效果满意。
- 张溪英屈双权邝日裕汪丽娜
- 关键词：芬太尼腺样体切除术扁桃体切除术
- 超声可视化在婴儿颈内静脉穿刺置管术中的应用被引量：3
- 2019年
- 【目的】探讨超声可视化在婴儿颈内静脉穿刺置管术中的应用价值。【方法】选择60例1岁以下须颈内静脉穿刺置管的患儿,随机分为超声引导组(A组)和解剖定位组(B组),每组30例。A组采用超声可视化穿刺置管,B组采用解剖标志定位穿刺置管,比较两组患儿首次穿刺成功率、总成功率、总穿刺时间、穿刺次数及并发症发生情况。【结果】A组首次成功率、总成功率均高于B组,而穿刺次数和总穿刺时间均少于B组,差异均有显著性(P<0.05);与B组相比,A组出现血肿、损伤动脉等并发症较少,其差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未出现血气胸等严重并发症。【结论】围术期婴儿行颈内静脉穿刺置管时,应用超声可视化技术可有效提高穿刺成功率,减少穿刺时间,降低穿刺相关并发症,值得临床推广应用。
- 朱义颜璐璐李开华安频邝日裕屈双权
- 关键词：婴儿超声检查
- 七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在小儿气管镜检术中的应用观察被引量：10
- 2013年
- 目的观察七氟烷复合瑞芬太尼用于小儿气管镜检术的麻醉效果；并通过与目前常用麻醉方法的比较，探讨更合适的麻醉方法。方法选择40例需行气管镜检术的患儿，年龄2～5岁，随机分为七氟烷复合瑞芬太尼麻醉组（S组）、氯胺酮、丙泊酚复合小剂量维库溴铵麻醉组（K组）。术中持续监测并记录患儿SpO2、HR、BP及ECG，并观察记录手术时间、苏醒时间、术中喉痉挛和术后恶心、呕吐的发生情况。结果s组麻醉后心率、血压下降，与麻醉前相比，有统计学意义（P〈0．05）。s组麻醉后心率、血压与K组相比较低，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组苏醒时间比较，S组较K组短，差异有统计学意义（P〈0．05）。两种麻醉方法，都有满意的肌松效果，声门显露充分，无呛咳、屏气现象。结论七氟烷复合瑞芬太尼麻醉用于小儿气管镜检术，可为手术操作提供满意的肌松条件，声门显露充分，患儿元呛咳、屏气现象，可避免置镜困难，减少声门、气道水肿及损伤，消除气管置镜引起的剧烈心血管反应；停药后可迅速苏醒，术后并发症少。
- 邝日裕张溪英朱诗利安频吴畏
- 关键词：支气管镜检查麻醉药
- 瑞芬太尼和芬太尼用于小儿腺样体扁桃体手术的临床研究
- 腺样体肥大、慢性扁桃体炎是小儿常见疾病,因扁桃体炎症及肿大、腺样体肥大,可引起小儿呼吸道感染、中耳炎、睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、低氧血症,甚至气道狭窄而影响呼吸,常需行腺样体刮除、扁桃体摘除术。全麻时需应用适量的阿...
- 张溪英屈双权邝日裕汪丽娜
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼小儿腺样体肥大扁桃体手术麻醉性镇痛药
- 文献传递
