邓霖 作品数:4 被引量:77 H指数:3 供职机构: 海南省中医院 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 首都医学发展科研基金 中国中医科学院中医优势病种临床研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
毫火针配合温和灸治疗带状疱疹后神经痛临床研究 被引量:53 2014年 目的:比较毫火针加温和灸法与加巴喷丁配合假针刺治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效差异。方法:将100例PHN患者随机分为毫火针组和西药组,每组50例。毫火针组在局部阿是穴处行毫火针点刺治疗后,行温和灸15min;西药组采用加巴喷丁胶囊口服,配合假针刺(病灶远端非穴点浅刺)治疗。针刺治疗前3天每天1次,以后隔天1次,6次为1疗程,疗程间隔2天,两组均治疗2个疗程。记录治疗前及第1、2、3、6、9、12次治疗后各时点的疼痛VAS评分,观察患者过去24h内最痛程度、现在疼痛程度、即刻止痛疗效、疼痛开始缓解时间等,并进行疗效评价及随访观察症状改善情况。结果:毫火针组总有效率为94.0%(47/50),优于西药组的86.0%(43/50,P<0.05)。毫火针组患者过去24h内最痛程度VAS评分从第2次治疗开始、现在疼痛程度VAS评分从第1次治疗开始,均较西药组明显降低(均P<0.05)。在前3次治疗中毫火针组的即刻止痛效果明显优于西药组(均P<0.05)。毫火针组的疼痛缓解时间平均为(3.91±0.82)天,明显早于西药组的(6.53±1.13)天(P<0.05)。随访时毫火针组痊愈26例,明显多于西药组的2例(P<0.05);在疼痛积分、疼痛范围及睡眠质量改善方面亦优于西药组(均P<0.05)。毫火针组直接医疗费用为(232.32±48.11)元,明显少于西药组的(466.00±41.09)元(P<0.05)。治疗中仅西药组出现1例药物不良反应。结论:毫火针加温和灸能明显缓解PHN患者的疼痛,即刻止痛效果好,疼痛缓解起效时间早,优于加巴喷丁,且不良反应少、价格便宜。 黄石玺 毛湄 浦晶晶 陈跃辉 邓霖 赵宏 耿美晶 钟润芬 郭亚杰 刘志顺 王映辉 叶永铭 刘军 杨涛 赵爱梅 陈晓红 朱海燕 杜月辰关键词:带状疱疹后神经痛 温和灸 加巴喷丁 VAS评分 血府逐瘀汤加减对痰瘀痹阻型冠心病稳定型心绞痛患者SOD、ET-1、sICAM-1及Th1/Th2平衡的影响 被引量:10 2023年 【目的】探讨血府逐瘀汤加减在痰瘀痹阻型冠心病稳定型心绞痛患者治疗中的应用价值。【方法】将126例痰瘀痹阻型冠心病稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组各63例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合血府逐瘀汤加减治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后心绞痛发作持续时间、每周心绞痛发作次数、中医症状总积分、血液流变学指标及血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、内皮素1(ET-1)、白细胞介素6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素10(IL-10)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗8周后,观察组的总有效率为95.24%(60/63),对照组为77.78%(49/63),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的心绞痛发作持续时间、每周心绞痛发作次数、中医症状总积分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对心绞痛发作持续时间、每周心绞痛发作次数、中医总症状积分的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者血清sICAM-1、ET-1、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),血清SOD、IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对血清sICAM-1、ET-1、IL-6水平的降低幅度及对血清SOD、IL-10水平升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者血浆血细胞比容、全血黏度高切、血浆黏度等血液流变学指标均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血浆血细胞比容、全血黏度高切、血浆黏度的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】对于痰瘀痹阻型冠心病稳定型心绞痛患者而言,联合血府逐瘀汤加减治疗有助于促进Th1/Th2平衡,减轻炎症反应,调节血液流变学,改善心绞痛发作情况,提高临床疗效。 赖娟 王勉 邓霖 吴文芳 孟庆雯关键词:血府逐瘀汤 冠心病稳定型心绞痛 TH1/TH2平衡 毫火针赞刺法与毫火针加灸法治疗急性期中老年带状疱疹平行对照临床研究 被引量:16 2012年 目的比较毫火针赞刺法与毫火针加温和灸法治疗急性期中老年带状疱疹的临床疗效。方法将120例患者随机分为毫火针赞刺法组和毫火针加灸法组各60例,在毫火针点刺的基础上两组分别予以拔罐和温和灸治疗。每个疗程治疗2~6次;若未完全好转,可再进行下一个疗程,共观察21天。记录两组患者的止痛时间、结痂时间和治疗次数,检测两组患者治疗前,治疗第2次、第6次、最后1次的疼痛程度,过去24h内最痛程度及皮损面积,并于治疗结束后评价两组患者皮损面积、局部痛及综合疗效。结果毫火针赞刺法组止痛时间、结痂时间均早于毫火针加灸法组(P<0.01),平均治疗次数少于毫火针加灸法组(P<0.01)。两组患者治疗第2次、第6次、最后1次过去24h内最痛程度、皮损面积均较上次治疗时明显减轻(P<0.01);两组各时间点过去24h内最痛程度、皮损面积组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。皮损面积疗效毫火针加灸法组总有效率67.8%,毫火针赞刺法组为70.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);局部痛疗效毫火针加灸法组总有效率93.3%,毫火针赞刺法组为100%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);综合疗效毫火针加灸法组总有效率94.9%,毫火针赞刺组总有效率98.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论毫火针赞刺法与毫火针加温和灸法治疗带状疱疹均安全有效,毫火针赞刺法相对起效快、镇痛效果好,而毫火针加温和灸法适用于局部疱疹化脓者。 黄石玺 王映辉 毛湄 耿美晶 徐明珠 刘保延 刘志顺 赵宏 彭唯娜 郭亚杰 钟润芬 陈跃辉 邓霖 叶永铭 徐海蓉 赵杰 杨涛 马晓晶 于金娜关键词:带状疱疹 温和灸 加味地黄汤对老年高血压病(肝肾阴虚型)患者MMP-2、Hcy、肾素及血管内皮功能的影响 被引量:1 2022年 目的探讨加味地黄汤对老年高血压病(肝肾阴虚型)的影响。方法122例老年高血压病(肝肾阴虚型)随机分组即对照组,观察组,每组61例。对照组采用西医常规治疗,观察组联合加味地黄汤加减治疗,治疗12周后比较相关指标及疗效。结果治疗后观察组血管紧张素Ⅱ(Angiotensin II,AngII)、醛固酮(aldosterone,ALD)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)水平低于对照组,肾素(feritin,PRA)更高,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清内皮素-1(endothelin,ET-1)、(Hypersensitive C Reactive Protein,Hs-CRP)低于对照组,一氧化氮(nitric oxide,NO)更高(P<0.05);治疗后观察组收缩压(Shrinkage pressure,SBP)、舒张压(Relaxation,DBP)低于对照组(P<0.05);治疗后观察组质量指数(quality index number,BMI)、中医总症状积分、健康状况调查简表(Summary of health status surveys,SF-36)评分更高(P<0.05);观察组总有效率96.72%(59/61),高于对照组的81.97%(50/61)(P<0.05)。结论老年高血压病(肝肾阴虚型)的治疗中联合加味地黄汤效果显著,可调节血管内皮功能,减轻炎症反应,调节肾素-血管紧张素醛固酮系统(RAAS),促进症状改善,提高临床疗效。 赖娟 王勉 邓霖 吴文芳关键词:加味地黄汤 老年高血压病 肝肾阴虚型 MMP-2 HCY 肾素