邓红胜
- 作品数:20 被引量:55H指数:5
- 供职机构:高州市人民医院更多>>
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- 雷帕霉素洗脱支架置入术后双联抗血小板药物治疗时程及临床随访结果
- 2013年
- 【目的】评价患者置入雷帕霉素(CYPHER)药物洗脱支架(DES)后不同疗程双联抗血小板药物治疗(DAPT)的晚期安全性。【方法】连续入选2009年2月至2010年12月在本院心内科住院拟行经皮冠脉介入术(PCI)并最终置入cYPHERDES支架,且在支架术后接受DAPT≥6个月无主缺血或出血事件发生的260例患者,评价不同疗程DAPT的晚期安全性事件。【结果】DAPT6个月时共有180例患者未发生不良临床事件。随访1年和2年发现,6个月组与≥12个月组及6~24个月组与≥24个月组的病死率、心肌梗死(MI)发生率、确定/可能的支架血栓形成(ST)发生率均无显著性差异(P〉0.05),均未发生主出血事件。随访2年,多变量分析显示与长疗程DAPT相比,6个月DAPT并不增加血栓形成风险(P〉0.05)。【结论】对于置入CYPHER—DES的患者,DAPT6个月和连续治疗超过一年的晚期死亡、MI、卒中和ST发生率无统计学差异。研究提示,不同的DES所需的最适DAPT疗程可能不同,需开展进一步的研究以及确定。
- 邓红胜陈炎朱秀龙孙喜文张灿莫观海邱国
- 关键词:血小板聚集抑制剂西罗莫司
- 瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效观察被引量:10
- 2014年
- 目的 观察瑞舒伐他汀治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效.方法 回顾性分析2010年2月至2013年2月我院住院治疗的72例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床记录资料,所有患者均给予心力衰竭基础治疗,给予瑞舒伐他汀的患者作为治疗组,未给予的患者作为对照组.比较治疗6月后两组患者心功能和肾功能的变化.结果 治疗6个月后,治疗组心功能改善的总有效率显著高于对照组(P<0.05);左室射血分数较治疗前明显增高(P<0.05),左室舒张末期内径、左室收缩末期内径较治疗前缩小(P<0.05),且均优于对照组(P<0.05);血尿素氮、肌酐、β2-微球蛋白较对照组明显降低(P<0.05).结论 在常规抗心衰治疗的基础上联合使用瑞舒伐他汀,可以改善慢性心力衰竭患者的心功能及肾功能.
- 孙喜文邓红胜陈炎莫观海邱国
- 关键词:瑞舒伐他汀慢性心力衰竭肾功能不全
- 脑钠肽测定在心力衰竭诊断中的临床应用被引量:12
- 2008年
- 目的探讨免疫荧光标记的方法测定脑钠肽对心力衰竭诊断的临床应用。方法设心力衰竭组420例及对照组100例,利用微粒酶荧光免疫检测技术定量法测定血浆脑钠肽,并且行心脏B超检查、测定并记录左室射血分数及行心功能分级,对心力衰竭组与对照组数据进行统计学处理比较分析。结果心力衰竭组血浆脑钠肽为(837.5±19)7ng/L;对照组脑钠肽(57±19)ng/L。心力衰竭组与非心力衰竭组的BNP、LVEF比较存在显著性差异(P<0.01),心力衰竭组中不同级别间也存在显著性差异(P<0.01)。结论应用微粒酶荧光免疫检测技术定量法快速检测脑钠肽在心力衰竭诊断、心力衰竭严重程度判断中具有较高的应用价值,值得临床推广和应用。
- 陈海坚魏芝宝邓红胜黄宇翔张灿孙喜文陈亦明黄之文
- 关键词:脑钠肽心力衰竭
- C-反应蛋白作为急性冠状动脉综合征患者不良预后的预测因子分析被引量:1
- 2013年
- 目的评估C-反应蛋白(CRP)预测急性冠状动脉综合征(急性冠脉综合征)患者发生心血管不良事件的价值。方法将急性胸痛患者963例分为四组:Ⅰ组为不稳定型心绞痛(UA)患者,Ⅱ组为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,Ⅲ组为非ST抬高型心肌梗死(Non-STEMI)患者,Ⅳ组为对照组。主要观察指标为随访90 d内发生的心血管不良事件:心源性死亡、再发心肌梗死、心力衰竭、再发心绞痛等。结果入院时CRP>3 mg/L的患者在各组所占比例分别为:Ⅰ组为27.6%(64/232),Ⅱ组为70.9%(183/258),Ⅲ组为78.0%(223/286),Ⅳ组为5.3%(10/187)。CRP>3 mg/L患者中,90.2%(433/480)发生心血管不良事件,而CRP≤3 mg/L患者中心血管不良事件发生率为21.7%(105/483),差异有统计学意义(P=0.000 1);Ⅱ组(8.9%)和Ⅲ组(11.9%)患者病死率高于Ⅰ组(2.1%),且差异有统计学意义(P=0.000 1);Ⅳ组无一例患者发生心血管不良事件。结论 CRP升高的急性冠脉综合征患者预后不良,CRP有助于评估该类患者发生心血管不良事件的风险。
- 邓红胜陈炎朱秀龙孙喜文张灿莫观海邱国
- 关键词:C反应蛋白质冠状动脉疾病综合征胸痛
- 重症监护室6400例血培养病原菌分布及药敏分析被引量:7
- 2014年
- 目的对重症监护室6 400例血培养的病原菌进行分离,并对菌株的分布及药敏进行分析。方法回顾调查2011年1月至2013年6月高州市人民医院ICU病房6 400例患者的血样标本,并对其病原菌种类进行分离。采用BD BACTECTM 9120全自动血培养仪对血液进行培养,BD-Phoenix-100全自动细菌鉴定仪对细菌的种类进行鉴定并对细菌的药敏性进行检测。结果 6 400例血样中共检出细菌971株,阳性率为15.17%。其中革兰阴性菌检出515株,占53.04%;革兰阳性菌425株,占43.77%;真菌31株,占3.19%。检出病原菌主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌以及肠球菌等。其中,葡萄球菌对于甲氧西林和青霉素的耐药性最大,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及铜绿假单胞菌对亚胺培南都有很好的受药性。结论阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等在重症监护室中属于多发常见的病原菌,该种菌的耐药性以及多重耐药性都非常普遍,临床上应根据药敏检测结果进行用药。
- 卢树荣凌振南陈德勇邓红胜卢天孟
- 关键词:重症监护室血培养病原菌耐药性
- 不同剂量瑞舒伐他汀对经皮冠脉介入术后对比剂肾病的影响被引量:1
- 2013年
- 目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对经皮冠脉介入术后对比剂肾病的影响。方法连续入选2011-05~2012-09在高州市人民医院心内科住院拟行择期经皮冠脉介入术(PCI)的患者240例,所有患者按1∶1比例分为强化治疗组(A组)及常规治疗组(B组)。A组:在术前及术后给予瑞舒伐他汀20 mg/d,共30 d;B组术前及术后给予常规剂量10 mg/d,共30 d;对比剂肾病(CIN)定义为:在使用对比剂后的72 h内,血清中肌酐浓度升高>0.5 mg/dL(>44 mol/L)或者较原基础值升高25%以上。结果本研究240例患者,共28例发生CIN,总发生率达11.7%。其中强化治疗组(A组)CIN发生率明显低于常规治疗组(B组),且两组间差异具有统计学意义(10%VS 13%,χ2=0.458,P=0.002)。两组在术后院内临床事件包括需要肾脏替代治疗、死亡率、需要IABP治疗等方面具有显著差异(P<0.05)。结论术前及术后给予瑞舒伐他汀强化治疗,能够显著减少CIN的发生,同时减少院内不良事件发生。
- 邓红胜陈炎朱秀龙孙喜文张灿莫观海邱国
- 关键词:对比剂肾病经皮冠脉介入术瑞舒伐他汀
- 不同阶段冠状动脉支架内血栓形成的临床表现、治疗和预后被引量:3
- 2013年
- 目的阐述早期、晚期和极晚期冠状动脉支架内血栓形成(stent thrombosis,ST)在治疗和院内死亡率方面的不同。方法入选从2009年2月至2011年6月就诊于我院心内科最终明确ST的180例患者。根据支架植入术后事件出现的时间,即早期(≤1个月)、晚期(1-12个月)和极晚期(≥12个月)进行分层。结果早期ST 36例(20.1%)、晚期ST 34例(18.9%)和极晚期ST 110例(61.0%)。早期ST患者中,糖尿病所占的比例更高,而极晚期ST患者中,陈旧性心肌梗死或糖尿病患病率更低。同晚期(3.8%)和极晚期(3.6%)ST相比,早期ST院内死亡率明显更高(7.9%,P<0.001)。经多变量校正后,晚期和极晚期ST的院内死亡率依然较低[分别为:OR:0.53,95%CI:0.36-0.79和OR:0.58,95%CI:0.43-0.79]。结论早期、晚期和极晚期ST在临床表现和预后方面存在明显差别。在冠状动脉造影证实ST的急性冠状动脉综合征患者中。
- 邓红胜张灿陈炎孙喜文莫观海朱秀龙邱国
- 关键词:支架内血栓急性冠脉综合征经皮冠脉介入治疗
- 床边应用普通电极导管临时心脏起搏的临床观察被引量:1
- 2006年
- 目的对应用普通电极导管行床边临时心脏起搏的病例进行总结分析,探讨床边临时心脏起搏在抢救危险性缓慢型心律失常患者的可行性和疗效。方法22例因多种严重缓慢型心律失常的患者应用床边普通双极电极导管进行临时心脏起搏,根据起搏心电图图形特点和导管深度,判断起搏方法的可行性和成功率。结果22例患者中,21例床边临时心脏起搏获成功,1例因血管迂曲畸形改在X线下重新插管亦成功起搏。无感染、无血栓形成或栓塞、无气胸、无静脉炎、无心脏穿孔等并发症发生,从穿刺到右室开始起搏时间为3~10(6.5±2.6)min,起搏时间为3~147.2±3.3)d。结论在体表心电图和导管深度指导下,应用普通电极导管进行床边临时心脏起搏是一(个简单、快捷、安全有效、实用的起搏的方法,只要操作方法正确,成功率高,对挽救生命,提高抢救成功率有积极作用,易于在基层医院推广应用。
- 陈海坚魏芝宝朱秀龙邓红胜
- 不同剂量瑞舒伐他汀对经皮冠脉介入术后对比剂肾病的影响被引量:5
- 2013年
- 目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对经皮冠脉介入术后对比剂肾病的影响。方法2011年5月至2012年9月在我科住院拟行择期经皮冠脉介入术(PCI)的患者240例,所有患者随机分为强化组及常规组各120例。强化组在术前及术后给予瑞舒伐他汀20mg/d,共30d;常规组术前及术后给予常规剂量10mg/d,共30d。CIN定义为:在使用对比剂后的72h内,血清中肌酐浓度升高〉0.5mg/dl(〉44μmol/L)或者较原基础值升高25%以上。结果强化组CIN发生率明显低于常规组,两组间差异有统计学意义(10%vs13%,X^2=0.458,P=0.002)。两组术后院内临床事件包括需要肾脏替代治疗、死亡、需要IABP治疗等方面差异有统计学意义(P〈0.05)。结论术前及术后给予瑞舒伐他汀强化治疗,能够显著减少CIN的发生,同时减少院内不良事件发生。
- 邓红胜陈炎朱秀龙孙喜文张灿莫观海邱国
- 关键词:对比剂肾病经皮冠脉介入术瑞舒伐他汀
- 曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床疗效观察被引量:2
- 2008年
- 目的:观察曲美他嗪治疗冠心病伴慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:入选冠心病伴CHF患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪60 mg/d,疗程6个月。在治疗前后检测6分钟步行试验(6MWD)及心脏超声等。结果:治疗组总有效率(93.33%)明显高于对照组(76.66%),两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组左心室射血分数(LVEF)、6 MWD改善明显优于对照组,两组差异有显著性(P<0.05);曲美他嗪无明显的治疗不良反应。结论:在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用曲美他嗪可以明显改善CHF患者的心功能。
- 邓红胜魏芝宝
- 关键词:曲美他嗪心力衰竭临床疗效