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神经刺激仪引导下神经阻滞在老年高危病人全髋关节置换术中的应用研究被引量：17: 2015年; 目的：探讨神经刺激仪引导下神经阻滞麻醉在老年高危病人髋关节手术中的应用价值。方法：将拟行髋关节手术的46例病人纳入本组研究对象，纳入者均为老年高危病人，按信封法随机分为两组，即对照组（硬膜外麻醉组）和观察组（神经刺激仪引导下椎旁联合腰丛-坐骨神经阻滞组），每组23例；记录两组神经阻滞起效时间、入室后（T0）、手术开始即刻（T1）、开始后10min（T2）、30min（T3）及术毕（T4）各时点的血流动力学变化；并对两组麻醉效果及围术期不适反应进行评估。结果：与对照组比较，观察组感觉、运动神经阻滞起效时间短（P 〈0.05），与 T0时比较，观察组 T1~T4各时点血流动力学变化更为平稳（P 〈0.05）；两组在麻醉效果近似的基础上，观察组在围术期不适反应发生率明显低于对照组（P 〈0.05）。结论：神经刺激仪引导下神经阻滞可以帮助麻醉医师精确定位，用于老年高危病人全髋关节置换术，麻醉效果可以满足需要且对生理功能干扰小，值得临床推广应用。; 辛学东刘桧于建设; 关键词：老年高危全髋关节置换术神经阻滞

盐酸纳布啡复合丙泊酚在无痛胃镜中的麻醉应用效果研究被引量：12: 2020年; 目的:探究分析丙泊酚与盐酸纳布啡共同麻醉在无痛胃镜检查中的实际麻醉效果。方法:选取我院接受无痛胃镜检查的病人样本100例,随机平均分为对照组和观察组。对照组病人接受丙泊酚和地佐辛麻醉,观察组病人实施丙泊酚和盐酸纳布啡联合麻醉。在不同时间点检测两组病人的血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)以及心率(HR)并进行组间对比。统计并比较两组病人的丙泊酚用药量、术后清醒时间、睫毛反射次数以及预后不良反应发生率。结果:两组病人在T 1时段各项指标均显著下降,但观察组病人各指标明显高于对照组(P<0.05);观察组病人的睫毛反射次数、丙泊酚用药量以及术后清醒时间与对照组相比,明显较低(P<0.05);观察组病人不良反应发生率(2%)与对照组(14%)相比,明显较低(P<0.05),表明上述差异都具有统计学意义。结论:丙泊酚与盐酸纳布啡共同麻醉在无痛胃镜检查中具有良好的麻醉效果,不但术后恢复清醒快,而且可以显著降低术后不良反应发生率,可在临床上推广应用。; 闵捷辛学东; 关键词：无痛胃镜丙泊酚麻醉

不同麻醉方式对老年全髋关节置换术的影响被引量：38: 2018年; 关于老年患者接受髋关节手术的麻醉方法一直有较多争论,麻醉方式的选择一直属于临床公认的难点。目前认为适合老年患者全髋置换的麻醉方式有多种。全身麻醉可以满足手术需要,但对老年高危患者循环波动较大;椎管内麻醉与全身麻醉相比对循环的影响相对降小,但是老年人脊椎蜕变,穿刺困难大大增加;区域阻滞通过阻断疼痛传导通道,术后恢复相对较快,镇痛效果持久,但其有可能导致周围神经损伤。目前大部分认为区域阻滞麻醉更有利于此类患者,应该继续进行不同麻醉方式对老年全髋关节置换术影响的研究并展望其临床应用。; 张杰解雅英辛学东; 关键词：麻醉老年

利用反义技术探讨新的肿瘤相关基因1A6的功能: 肿瘤的发生为多因素、多阶段和多基因改变的结果.对于癌基因的深入研究,有助于阐明肿瘤的发生与转归的分子生物学机制.1A6基因是本室克隆得到的新的癌变相关基因,得之于胃粘膜上皮GES-1细胞经化学致癌剂诱导所得的MC细胞的差...; 辛学东; 关键词：反义RNA 肿瘤相关基因转染; 文献传递

舒芬太尼复合低浓度罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察被引量：3: 2011年; 目的:比较不同浓度的芬太尼或舒芬太尼混合低浓度罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果。方法:80例择期剖宫产产妇,随机分成4组(n=20),其中RF1和RF2组分别选用2μg/ml和4μg/ml的芬太尼,RS1和RS2组分别选用0.2μg/ml和0.4μg/ml的舒芬太尼,均混合0.12%罗哌卡因行术后硬膜外镇痛。分别于术后不同时段记录VAS评分及用药量,生命体征及不良反应。结果:不同浓度的舒芬太尼和芬太尼复合0.12%罗哌卡因均能提供满意的剖宫产术后镇痛。复合舒芬太尼与复合芬太尼相比,可以显著减少罗哌卡因用量,并减少产妇按压次数,且不良反应发生率低。结论:0.4μg/ml舒芬太尼混合0.12%罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛更为理想。; 辛学东高丽胡雅娟; 关键词：舒芬太尼罗哌卡因剖宫产硬膜外

全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体腺样体切除术的临床观察: 2008年; 目的:探讨全凭静脉麻醉在小儿扁桃体及腺样体切除术中的有效性、安全性及可控性。方法:将60例小儿扁桃体腺样体术患儿随机分为A、B两组,每组30例。A组采用以瑞芬太尼、丙泊酚为主的全凭静脉麻醉;B组采用以丙泊酚、芬太尼、异氟醚为主的静吸复合麻醉。结果:A组患儿苏醒快,拔管时间短,血流动力学更平稳。结论:全凭静脉麻醉可控性强,苏醒迅速、彻底,是小儿腺样体扁桃体术较理想的麻醉方法。; 辛学东龚玉华; 关键词：扁桃体切除术腺样体切除术

右美托咪定对老年胸科手术患者脑氧饱和度及术后认知功能的影响被引量：10: 2017年; 目的探讨右美托咪定对老年胸科手术患者脑氧饱和度[Sct(O2)]和术后认知功能的影响。方法选取98例老年胸科手术患者,将其随机分为观察组和对照组各49例,观察组于切皮前15 min内泵注1μg/kg右美托咪定,随后以0.3~0.5μg/(kg·h)速度持续泵注至手术结束前30 min停药;对照组则不用右美托咪定。术中均以异丙酚-瑞芬太尼持续泵注、罗库溴铵间断注射维持麻醉。监测Sct(O2),记录诱导前(t0)、诱导后(t1)、单肺通气后30min(t2)、术毕(t3)以及苏醒后(t4)的Sct(O2);应用简易智力状态检查(MMSE)评估患者术前1 d和术后6,12,24 h的认知功能变化。结果 t2时观察组Sct(O2)水平显著高于对照组(P<0.05);对照组在t2时Sct(O2)水平明显降低,与其他时间点相比差异有统计学意义(P<0.05)。与术前1 d相比,2组术后6,12 h的MMSE评分均明显降低(P均<0.05);术后6 h、12 h观察组认知功能障碍发生率均明显高于对照组(P<0.05);术后24 h 2组患者认知功能均恢复正常。结论右美托咪定可减轻老年胸科手术患者单肺通气期间Sct(O2)下降,进而改善术后认知功能,降低POCD的发生率。; 孙俊枝解雅英辛学东高丽李利彪; 关键词：术后认知功能障碍脑氧饱和度

右美托咪定减轻手术患者免疫抑制的研究进展被引量：12: 2018年; 研究表明,疾病导致机体免疫功能的下降,围术期应激、手术创伤、炎症反应又进一步降低了机体免疫功能。近年来出现一系列右美托咪定(Dex)对各类手术患者免疫功能影响的研究,研究发现Dex能通过降低疼痛、降低应激作用和炎症反应以及减少围术期阿片类药物和吸入麻醉药物对机体免疫功能的抑制作用而改善手术患者的免疫抑制。目前Dex能在麻醉实施及术后管理中改善手术患者的免疫功能,为临床提供一些新的治疗依据,期望Dex能提高非手术患者的免疫功能。; 杨惠茹辛学东解雅英; 关键词：应激反应炎症反应疼痛免疫抑制

全凭静脉麻醉和复合硬膜外阻滞全麻对术后肺部感染免疫功能的影响研究被引量：13: 2014年; 目的:观察静脉麻醉和硬膜外阻滞复合全麻对上腹部手术病人术后肺部感染免疫功能的影响,探讨更适合病人上腹部手术的麻醉方法。方法:将101例行气管插管上腹部手术的病人随机分为对照组(静脉全麻)51例和观察组(硬膜外阻滞复合全麻)50例。比较两组病人插管后和术后MAP、SPO2和HR的变化,统计发热、咯痰、肺部啰音和肺部感染的发生率;比较免疫学指标(中性粒细胞、淋巴细胞、CD4+/CD8+和Th1/Th2)的变化。结果:两组病人术后的MAP、HR和SpO2与术前相比差异不明显(P>0.05);观察组出现发热(6.0%)、咳痰(6.0%)、肺部啰音(4.0%)和肺部感染(4.0%)的发病率明显低于对照组(19.6%,15.7%,11.7%,19.6%),其中发热(19.6%vs 6.0%)和肺部感染(19.6%vs 4.0%)的发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组病人的中性粒细胞数量明显增多(P<0.05),淋巴细胞数、CD4+/CD8+和Th1/Th2均明显减少(P<0.05),且观察组的淋巴细胞数(1.1±0.1 vs 1.3±0.2)和Th1/Th2(2.1±0.1 vs 2.7±0.2)明显高于对照组(P<0.05)。结论:硬膜外阻滞复合全麻对上腹部手术病人的免疫抑制较轻,可有效预防术后肺部感染的发生,是一种较为理想的麻醉方法。; 辛学东于建设; 关键词：胸段静脉麻醉肺部感染免疫抑制

臭氧联合神经阻滞对老年带状疱疹后遗神经痛的预防作用: 高丽魏瑞峰刘慧芳孙俊枝辛学东陶利; 带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic neuralgia，PHN)是带状疱疹最常见的并发症，好发于老年人，以剧烈疼痛为特征，可持续数月至数年，临床治疗困难，严重影响患者的生活质量。带状疱疹患者发展成PHN的比例是...; 关键词：; 关键词：神经痛

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