辛兴利
- 作品数:10 被引量:81H指数:3
- 供职机构:黄骅开发区博爱医院更多>>
- 发文基金:河北省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 洛伐他汀治疗老年退行性心脏瓣膜病120例临床观察
- 2011年
- 目的研究洛伐他汀对老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)的治疗效果和安全性。方法 2005~2007年在我院住院并诊断为SDHVD的患者120例,随机分为两组,治疗组(n=62)在基础治疗上加用洛伐他汀20 mg/睡前,对照组接受基础治疗(n=58),平均随访时间24月。记录不良心血管事件(心衰,急性冠脉综合征和死亡)的发生情况。结果治疗组共发生心衰事件102人次,对照组则为97人次(P>0.05);急性冠脉事件在治疗组有7例(12.07%),低于对照组的13例(20.97%)(P<0.05)。结论 洛伐他汀对减少SDHVD的急性冠脉事件有效,但不能降低心衰发生率和总病死率。
- 辛兴利于水江蒋玲高丽鞠振峰赵晓琳吕艳艳
- 关键词:老年人退行性心脏瓣膜病洛伐他汀急性冠脉综合征
- 121例住院患者心室颤动的临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨患者住院期间心室颤动(VF)的基础原因、复苏影响因素及随访结果,以对医院内、外猝死的抢救有所指导。方法2006年1月1日至12月31日,2所三级医院和12所二级医院住院期间共121例患者发生VF,对其临床资料进行回顾性分析。结果住院期间VF的复苏成功率51.2%;冠心病与非冠心病VF的复苏成功率分别为55.8%和23.5%(P=0.014);监护区与无监护区VF的复苏成功率分别为80.6%和38.8%(P=0.001);血钾正常与低钾血症VF复苏成功率58.6%和60.0%(P=0.932);三级医院与二级医院VF复苏成功率为65.2%和42.7%(P=0.016);62例复苏成功的VF患者中,住院期间死亡4例,平均随访时间(12±3)个月,随访期间死亡5例。结论住院期间VF的病死率较高;冠心病并发VF的复苏成功率高于非冠心病;直流电除颤是重要的抢救措施;低钾血症不影响VF的复苏成功率;三级医院的复苏成功率高于二级医院。
- 徐泽升王炳勋李亚高晓丽辛兴利
- 关键词:心脏骤停心室颤动随访
- 醛固酮合成酶基因多态性与心血管疾病关系的研究进展被引量:3
- 2011年
- 醛固酮是人体内最重要的盐皮质激素,除了调节体内水盐代谢,醛固酮可直接影响心血管系统。我们以前认为醛固酮合成酶(CYP11B2)基因-344C/T的多态性只影响CYP11B2基因的表达。而近几年研究发现,这一多态性不仅会影响各级醛固酮分泌和血压水平,而且在基因-344C/T等位基因与左心室扩大和可能增加个体患心肌梗死的危险都有紧密联系。
- 辛兴利于水江蒋玲高丽鞠振峰赵晓琳吕艳艳
- 关键词:基因多态性醛固酮合成酶心脏病
- 经桡动脉介入治疗无保护左主干病变的可行性与安全性研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨经桡动脉行无保护左主干病变介入治疗的可行性和安全性。方法回顾性分析92例行介入治疗的无保护左主干病变患者,其中经桡动脉途径49例,经股动脉途径43例,观察两组患者的临床特征、病变特点、器械选择、并发症及主要心脏不良事件(MACE)。结果临床特征、复杂分叉病变、手术成功率两组之间差异无统计学意义(均为P>0.05);支架直径、长度,支架释放压力与最大扩张压力两组之间差异无统计学意义(均为P>0.05)。手术时间、投照时间、造影剂用量两组之间差异无统计学意义(均为P>0.05)。桡动脉组与股动脉组比较,术后住院时间较短[(2.2±0.4)d比(3.3±0.5)d](P<0.01)、局部血管并发症较少[2.0%(1/49)比14.0%(6/43),P<0.05]。12个月的随访期间两组MACE率相似[8.2%(4/49)比7.0%(3/43),P=0.83]。结论经桡动脉行无保护左主干病变介入治疗缩短了住院时间,减少了外周血管并发症,具有良好的可行性与安全性。
- 辛兴利张建刚耿涛彭万忠宋志远马增才徐泽升
- 关键词:预后
- 药物洗脱支架与晚期、极晚期支架血栓
- 2013年
- 第一代药物洗脱支架在显著降低再狭窄率的同时,也带来了支架血栓尤其是晚期、极晚期支架血栓这一棘手问题。晚期、极晚期支架血栓虽然发生率较低,但一旦发生往往带来灾难性后果。晚期、极晚期支架血栓的发生机制包括血管再内皮化延迟、多聚物过敏反应、支架晚期贴壁不良及新生动脉粥样硬化斑块破裂等。第二代和第三代药物洗脱支架在安全性上可能优于第一代。生物全降解支架代表了药物洗脱支架的发展方向,有望从根本上解决药物洗脱支架的晚期和极晚期支架血栓问题。现对近年来药物洗脱支架晚期及极晚期支架血栓的发生机制及新一代药物洗脱支架的研究进展做一综述。
- 辛兴利徐泽升
- 关键词:药物洗脱支架冠状动脉介入治疗
- 依达拉奉联合尤瑞克林治疗对急性脑梗死患者血液流变学及血管内皮细胞功能的影响被引量:59
- 2014年
- 目的:探讨依达拉奉联合尤瑞克林治疗对急性脑梗死患者血液流变学及血管内皮功能的影响。方法:将86例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组予依达拉奉30mg加入生理盐水100mL,2次/d静滴,观察组在上述基础上加用尤瑞克林0.15PNA加入生理盐水250mL,1次/d静滴;14d为1个疗程。观察两组患者治疗前后血液流变学指标和血清血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)水平的变化。结果:治疗后观察组血液流变学指标均明显优于对照组(P<0.05);两组VEGF和NO表达均较治疗前增强,与对照组比较,观察组有显著增加,与治疗前和对照组同期相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:与依达拉奉单药治疗相比,依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死可明显改善患者血液流变学指标,提高患者血清VEGF和NO水平,从而达到治疗的目的。
- 刘振宇王丽华周俊英辛兴利
- 关键词:依达拉奉尤瑞克林急性脑梗死
- 卒中后抑郁患者下丘脑-垂体-甲状腺轴功能改变及其意义被引量:11
- 2012年
- 目的探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴功能的改变及其在PSD发病中的意义。方法轻、中度急性脑卒中患者43例,观察入院0,1,7,14,21 d及3个月后血T3、T4、FT3、FT4和TSH变化,第7天清晨给予促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验检测,观察30 min后TSH水平变化。入院7 d时应用Zung抑郁焦虑量表初筛后,采用HAMD量表测评后,分为单纯卒中亚组(<8分)及卒中后抑郁亚组(PSD亚组)(≥8分)。对照组16例为年龄、性别匹配的健康体检者,采血1次测定上述指标。比较3组甲状腺功能,分析PSD患者HPT功能改变的特征,并将HAMD评分与甲状腺功能改变做相关性分析。结果卒中组患者入院0~14 d血FT3低于对照组(P<0.05),血TSH高于对照组(P<0.05),血T3、T4和FT4与对照组比较无显著性差异(P均>0.05);21 d及3个月时,卒中组血T3、T4、FT3、FT4和TSH与对照组比较,无显著性差异(P均>0.05)。与单纯卒中亚组患者比较,PSD亚组0~21 d血FT3、TSH较低(P<0.05),血FT4较高(P均<0.05);3个月时,2亚组间血FT3、FT4、TSH无显著性差异(P均>0.05);在各时间点,2亚组血T3、T4与对照组比较,均无显著性差异(P均>0.05)。TRH兴奋试验显示,两亚组对TRH刺激均有明显反应,TSH明显升高,但PSD亚组的反应较单纯卒中组弱,有显著性差异(P<0.05)。相关分析显示,PSD亚组患者血TSH水平与HAMD评分密切相关(r=-0.35,P<0.01)。结论与普通脑卒中患者比较,PSD患者HPT轴功能的改变时间久、程度重,这可能是出现卒中后抑郁的重要机制。
- 蔡永良张雅丽刘振宇于水江辛兴利郭学英温继军高春林
- 关键词:甲状腺功能HAMD抑郁量表TRH兴奋试验
- 医院内心室颤动的临床研究
- 徐泽升宋志远马增才高晓丽孙振国辛兴利王海英李洪稳彭万忠
- 2005年8月18日,46岁的著名小品演员高秀敏因心脏病突发在家中猝死。2006年12月20日,著名相声演员马季因陈旧性心肌梗死,在家中猝死。2007年6月23日,59岁的著名相声演员侯耀文在家中猝死。导致心脏骤停的病理...
- 关键词:
- 关键词:心室颤动心律失常心血管病
- 脑卒中后抑郁患者甲状腺轴功能改变的研究被引量:4
- 2011年
- 目的应用队列研究方法探讨脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)患者甲状腺功能改变及其在PSD发病中的地位。方法卒中组入选者为2009年1月至2009年12月就诊的轻、中度急性脑卒中患者,观察入院1 d内、1 d7、d、14 d2、1 d及90 d后血三碘甲状腺氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和TSH变化。入院7 d时采用汉密尔顿(HAMD)评分量表测评后,再分为单纯卒中亚组(<8分)、卒中后抑郁亚组(PSD亚组)(≥8分)。对照组为年龄、性别构成比匹配的健康体检者(只采血1次)。比较3组甲状腺功能,分析PSD患者下甲状腺功能改变的特征,并将HAMD评分与甲状腺功能改变做相关性分析。结果单纯卒中亚组、PSD亚组、对照组例数分别为25例、18例1、6例。卒中组患者入院1 d内1、d7、d1、4 d血FT3低于对照组(P均<0.05),血促甲状腺激素(TSH)高于对照组(P均<0.05),血T3、T4和FT4与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);21 d及90 d时,卒中组血T3、T4、FT3、FT4和TSH与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。与单纯卒中亚组患者比较,PSD亚组1 d内1、d7、d、14 d2、1 d血FT3、TSH较低(P均<0.05),血FT4较高(P均<0.05)9,0 d时,两亚组间血FT3、FT4、TSH差异无显著性(P均>0.05);在各时间点,两亚组间血T3、T4与对照组比较,差异均无显著性(P均>0.05)。相关分析显示,PSD亚组患者血TSH与HAMD评分密切相关(r=-0.35,P<0.01)。结论与普通脑卒中患者比较,PSD患者甲状腺功能的改变时间久、程度重,这可能是出现卒中后抑郁的重要机制。
- 蔡永良张雅丽刘振宇辛兴利于水江郭学英温继军高春林
- 关键词:甲状腺功能HAMD抑郁量表
- 药物洗脱支架年代无保护左主干病变血运重建策略的选择被引量:1
- 2014年
- 冠状动脉旁路移植术一直被认为是治疗无保护左主干病变的金标准。近年来,由于经皮冠状动脉介入治疗技术及器械的迅速发展,特别是药物洗脱支架的广泛应用,使冠状动脉介入治疗术后由再狭窄导致的再次靶病变血运重建率明显降低,经皮冠状动脉介入治疗无保护左主干病变研究以及和冠状动脉旁路移植术疗效对比研究越来越多,并且显示药物洗脱支架对无保护左主干病变有良好的疗效,其安全性与冠状动脉旁路移植术相似,甚至在某些方面具有优势。现就近年来冠状动脉旁路移植术和冠状动脉介入治疗无保护左主干病变的研究进展做一综述,探讨在药物洗脱支架年代无保护左主干病变治疗策略的选择。
- 尹勇辛兴利徐泽升
- 关键词:冠状动脉介入治疗冠状动脉旁路移植术药物洗脱支架