赵纳幸
- 作品数：11 被引量：44H指数：5
- 供职机构：常熟市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某市血液透析现状及透析用水和透析液质量合格情况调查被引量：12
- 2018年
- 目的了解某市血液透析现状及透析用水和透析液合格情况。方法对该市36所开展血液净化项目的医疗机构血液透析现状进行调查,并同时采集透析用水及透析液分别进行微生物检验(包括常规和低温培养方法)及现场ATP水样检测。结果 13.89%的水处理设备使用时间在1年内,5.56%的设备使用超过10年。砂滤等净化设备超过1年未更换的机构占77.78%,72.22%的滤芯式过滤器更换时间<3个月,反渗水供水管道使用时间超过10年的占2.78%。77.78%的医疗机构使用成品A液,72.22%使用成品B液,集中提供A液的医疗机构占22.22%,集中提供B液的医疗机构占19.44%,自配桶装B液的医疗机构达8.34%。36所医疗机构微生物日常检测均合格,但有80.56%检测结果长期为"0"值;现场采集的透析用水及透析液ATP检测均合格;常温微生物检验1份超标,2份达干预值;低温培养法4份超标,6份达干预值;不同级别医疗机构之间3种检测方法合格率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论该市透析用水及透析液的质量总体较好,大部分医疗机构重视水处理设备的日常维护,定期检测透析用水和透析液的质量,但是微生物检测技术有待提高,日常检测结果异常或达到干预值需要分析原因和不断改进。
- 王秀珍乔美珍金美娟钱雪峰张骏骥倪晓艳赵纳幸许铮张勤英严向明李新芳
- 关键词：血液净化透析用水微生物检测
- 手术后切口感染患者外周血炎性指标测定的价值被引量：6
- 2013年
- 目的探讨手术后切口感染患者外周血炎性指标的变化,为手术后切口感染预防控制提供实验室依据。方法选择2006年1月-2011年5月普外科162例手术患者,依据是否发生切口感染分为感染组80例、非感染组82例,基础疾病感染组分别为创伤急诊组27例、胃肠疾病组25例、肝胆疾病组28例,非感染组分别为创伤急诊组27例、胃肠疾病组25例、肝胆疾病组30例;选择正常人80名,为对照组;采用自动电阻式血细胞计数法检测中性粒细胞绝对值计数(ANC),采用流式细胞仪测定法检测多形核粒细胞CD64(PMNCD64),采用ELISA法检测可溶性CD86(sCD86)和亲环素A(CyPA)。结果 ANC水平感染组为(16.73±6.73)×109/L、非感染组为(5.98±2.56)×109/L、正常组为(4.6±1.27)×109/L,差异有统计学意义(P<0.05);PMNCD64水平感染组为(33.39±9.44)MFI、非感染组为(13.73±4.67)MFI、正常组为(7.01±2.98)MFI,差异有统计学意义(P<0.05);sCD86水平感染组为(756.87±161.52)U/ml,正常组为(561.12±104.47)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05),与非感染组(662.26±139.98)U/ml比较,3组差异无统计学意义;CyPA水平感染组为(2.05±0.39)μg/L、正常组为(0.951±0.05)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05),与非感染组(1.81±0.19)比较差异无统计学意义,非感染组与正常组比较差异无统计学意义;ANC、PMNCD64、sCD86水平胃肠疾病组及肝胆疾病组阳性率分别为72.00%、75.00%、68.00%,71.43%、68.00%、64.00%,创伤急诊组分别为96.30%、85.19%、70.37%,差异有统计学意义(P<0.05),CyPA水平胃肠疾病组与肝胆疾病及创伤急诊组阳性率分别为52.00%、53.57%及55.56%,差异无统计学意义。结论患者ANC水平测定对临床了解细菌感染的意义较大,创伤急诊手术后切口细菌感染率明显高于余两组基础疾病组,提示尤应重视术后切口细菌感染的预防控制。
- 吉芸英赵纳幸朱静
- 关键词：中性粒细胞绝对值亲环素A
- 护理管理在控制医院感染中的影响研究
- 2021年
- 判断护理管理对医院感染的作用。方法:征得92例院内患者同意后,让其参加研究,均遵循随机分组,对应名称设置为管理组、一般组,而样本量均保持在46,前组措施为护理管理,后组措施为普通管理,研究在2018年1月-2019年12月实施,此期间内需统计管理质量、感染情况,在患者配合下调查其生活情况。结果:经四个维度评估管理质量,在管理组比一般组高,P<0.05。各类感染事件总计在一般组(17.39%,8例)比管理组(2.17%,1例)高,P<0.05。经四个维度评估生活情况,在管理组比一般组高,P<0.05。结论:护理管理所展示的防控效果优异,可抑制感染事件。
- 赵纳幸
- 关键词：护理管理医院感染
- 苏州市牙科手机清洗质量横断面调查分析被引量：2
- 2017年
- 目的了解苏州市各级各类医疗机构牙科手机的清洗现状和清洗质量。方法采用横断面调查的方法,按照等比例系统抽样原则,2015年10月26—31日对全市范围内口腔诊疗机构进行抽样检查,采用ATP生物荧光检测法检测各单位手机清洗质量。结果在全市10个行政区范围内共抽检医疗机构72所,检测手机201支,样本402份,其中有42份不合格,不合格率为10.45%。手机表面清洗不合格率为17.91%,高于手机水路的不合格率(2.99%),差异有统计学意义(P<0.05)。不同等级医疗机构清洗质量比较,差异有统计学意义(P<0.05),三级医院全部合格,无等级医疗机构手机清洗不合格率达14.45%。按不同医疗机构名称分类,清洗质量比较差异有统计学意义(P<0.05),公立医院口腔科的手机清洗效果最好(不合格率4.31%),私营口腔诊所的清洗效果最差(不合格率13.81%)。结论应加强对全市牙科手机清洗的教育培训,尤其是低等级、私营口腔诊所牙科手机清洗质量的监督管理。
- 张明霞许铮张骏骥李新芳王秀珍严向明滕燕张勤英秦国英倪晓燕赵纳幸金美娟钱雪锋乔美珍
- 关键词：牙科手机
- 重型脑外伤并ALI/ARDS患者外周血TLR4和SP-D水平变化及意义被引量：1
- 2014年
- 目的探讨外周血单个核细胞(PBMC)中Toll样受体4(TLR4)及血浆肺表面活性蛋白-D(SP-D)在重型脑外伤并急性肺损伤呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)发生、发展中的作用。方法研究对象为60例重型脑外伤患者,其中并发ALI/ARDS 35例(ARDS组),无ARDS 25例(疾病对照组);另选30例查体健康者作为正常对照组。采用流式细胞术测定各组外周血单个核细胞(PBMC)中Toll样受体4(TLR4)水平,采用ELISA法测定血浆肺表面活性蛋白-D(SP-D)水平;测定各组肺功能指标:第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC),计算FEV1/FVC与氧和指数(OI);分析ARDS组、疾病对照组TLR4、SP-D与肺功能指标的相关性。结果疾病对照组SP-D水平显著高于正常对照组,两组TLR4水平无统计学差异;ARDS组中度及重度者TLR4、SP-D均明显高于正常对照组及疾病对照组,重度者高于中度者,P均<0.05。疾病对照组FEV1/FVC与正常对照组无显著性差异,OI显著低于正常对照组(P<0.05)。ARDS组中度和重度者三项肺功能指标均显著低于正常对照组及疾病对照组。重度者低于中度者,P均<0.05。相关分析结果显示,ARDS组中度和重度者TLR4、SP-D分别与三项肺功能指标均呈负相关;TLR4、SP-D与LIS均呈正相关。疾病对照组TLR4与OI无显著相关,SP-D与OI呈负相关。结论 TLR4和SP-D均参与了重型脑外伤ALI/ARDS的病理过程;SP-D水平测定对评价肺损伤程度的价值大于TLR4。
- 吉芸英荆炳霞赵纳幸孙成法
- 早期家庭康复护理对脑梗死恢复期患者的影响被引量：2
- 2008年
- 目的:观察早期家庭康复护理对脑梗死患者恢复期的影响。方法:选择住院治疗好转出院脑梗死患者82例,随机分为家庭护理组与普通对照组各41例,家庭护理组进行3个月家庭护理干预。对照组每月电话随访1次,进行相关康复护理指导。干预前后采用Barthel指数及汉密顿抑郁量表进行评分。结果:家庭护理组患者Barthel指数评分较干预前显著提高(P<0.01),与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后家庭护理组患者抑郁量表评分较干预前明显下降(P<0.05),与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期家庭康复护理能够显著提高脑梗死患者日常生活能力,减少抑郁症状,值得进一步推广应用。
- 赵纳幸高雪芬江雪珍尤年兴沈玄霖
- 关键词：康复护理脑梗死
- 应用临床路径实施健康教育对脑梗塞病人的影响被引量：6
- 2013年
- 目的探讨应用临床路径实施健康教育对脑梗塞病人的影响。方法选取首发脑梗塞病人420例,将其随机分为综合治疗组(205例)及普通治疗组(215例)。普通治疗组实施常规健康教育,综合治疗组制定脑梗塞病人临床护理路径,针对不同疾病阶段,采取不同的健康教育方式和内容。评价、比较2组病人健康教育的效果。结果综合治疗组病人及家属满意度、病区健康教育完成率、住院时间、医生满意度方面均优于普通治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用临床路径对脑卒中病人及其家属实施健康教育是改善病人预后功能,提高生活质量并防止卒中再发的有效措施之一,同时也能提高护理质量。
- 赵纳幸张燕双
- 关键词：脑梗塞健康教育护理
- 影响牙科手机清洗效果的相关因素被引量：7
- 2017年
- 目的了解苏州市牙科手机清洗质量,分析影响清洗效果的相关因素。方法采用等比例系统抽样法对该市医疗机构进行横断面调查,采用调查表对手机清洗场所、清洗方式等环节和流程进行调查,ATP生物荧光检测法检测手机的清洗质量。结果在全市10个行政区范围内共抽检医疗机构72所,其中公立医疗口腔诊疗机构25所,民营单位47所。使用全自动手机清洗机进行清洗的效果好于传统手工清洗(不合格率分别为3.95%vs11.96%),知识掌握不足的清洗人员清洗不合格率高于知识掌握好的清洗人员(14.88%vs 3.57%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。清洗不合格率:不同清洗地点为5.00%~11.23%,清洗设备不足和充足时分别为11.89%、7.29%,清洗人员不固定和固定分别为12.16%、9.83%,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。手机清洗等待时间≤30 min、清洗过程中使用酶剂、终末漂洗使用纯化水可以改善手机清洗质量(均P<0.05);有无干燥过程和是否使用润滑油等因素比较,差异无统计学意义。结论使用全自动手机清洗机,清洗人员知识掌握充分,清洗等待时间≤30 min、清洗过程中使用酶剂、终末漂洗使用纯化水能提高牙科手机的清洗质量。
- 乔美珍金美娟钱雪锋张骏骥李新芳王秀珍严向明滕燕张勤英秦国英倪晓燕赵纳幸许铮张明霞
- 关键词：牙科手机影响因素
- 内镜清洗效果的影响因素分析及其对策被引量：3
- 2017年
- 目的:分析苏州市内镜清洗效果的影响因素并提出改进对策。方法:对苏州市28家二级以上医院进行现场查看和问卷调查,并采用ATP生物荧光检测法检测内镜清洗效果。结果:每日工作量>37.7条的清洗不合格率为23.80%明显高于<37.7条的为7.89%(P<0.05);平均清洗消毒时间<8.2 min、>8.2~15.8 min、>15.8 min的三组清洗不合格率经组间比较其差异有统计学意义(P<0.05);内镜的使用年限>8年、>3~8年和<3年,内镜的清洗不合格率也不同(P<0.05);内镜的初洗时间、漂洗时间也影响内镜的清洗效果((P<0.05);但在酶的平均使用量、内镜每日平均使用频率、酶的浓度、清洗时间、漂洗水质等方面均未与内镜清洗效果有关。结论:清洗工作量、平均清洗消毒时间、初洗时间、漂洗时间和内镜的使用年限等因素影响内镜清洗效果。
- 赵瑶金美娟倪晓艳赵纳幸张勤英乔美珍
- 关键词：内镜影响因素
- 苏州市口腔诊疗机构医院感染管理现状调查被引量：5
- 2018年
- 口腔科诊疗环境特殊,牙科器械的高速旋转以及大量有创操作,导致其环境中存在大量致病微生物和气雾-（[1]）。诊疗过程中,医务人员的手、器械密切接触患者的唾液、血液等体液,容易引起医患间以及患者间发生交叉感染-（[2]）,医院感染风险巨大。做好口腔诊疗机构的医院感染控制管理对于保证医患诊疗安全具有重要的意义。
- 王秀珍严向明赵纳幸倪晓艳赵旭
- 关键词：口腔诊疗机构感染管理
