赵王磊
- 作品数:6 被引量:54H指数:4
- 供职机构:内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血脂、白细胞计数及CRP在脑梗死伴颈动脉斑块患者中的临床意义被引量:6
- 2016年
- 目的比较脑梗死伴颈动脉斑块患者和无斑块患者血脂、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)等指标及其临床意义。方法回顾性分析2013年5月至2015年4月收治的83例脑梗死患者,根据颈动脉超声多普勒检查情况分为斑块组(51例)和非斑块组(32例)。记录两组患者的冠心病史、饮酒、吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压等疾病,比较两组患者的血脂、白细胞计数、CRP等指标,对危险因素予以Logistic多元回归分析。结果两组研究对象的性别、冠心病史、吸烟史、饮酒史、腰臀比过大、饮食不当、精神抑郁及压力过度、缺乏体育锻炼比较差异无统计学意义(P〉0.05),但斑块组的年龄、收缩压、舒张压显著高于非斑块组,高血压病史、糖尿病史患者的比例也明显高于非斑块组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。斑块组的脂蛋白a(Lp-a)、血清氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞计数、CRP显著高于非斑块组[(38.21±3.12)mg/dL vs.(25.12±2.45)mg/dL,(62.32±5.37)mg/dL vs.(53.12±3.69)mg/dL,(5.87±0.87)mmol/L vs.(5.12±0.53)mmol/L,(3.98±0.46)mmol/L vs.(3.12±0.23)mmol/L,(10.54±2.24)×10~9/L vs.(7.47±1.21)×10~9/L,(8.92±0.87)mg/L vs.(4.87±0.63)mg/L],差异具有统计学意义(P〈0.05),两组之间的三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。经Logistic多元回归分析发现,Lpa、OX-LDL、TC、LDL-C、白细胞计数、CRP是促进斑块形成的危险因素。结论脑梗死伴颈动脉斑块组的Lpa、OX-LDL、TC、LDL-C、白细胞计数、CRP显著高于非斑块患者,即上述指标是促进斑块形成的危险因素。
- 陈欣周丽华赵王磊董重阳
- 关键词:脑梗死颈动脉斑块血脂白细胞计数C反应蛋白
- 心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗远期疗效分析被引量:11
- 2013年
- 目的评价并分析急性心肌梗死不同时间经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的远期结果。方法共873例急性ST段抬高型心肌梗死患者接受PCI治疗,除住院期间死亡的11例患者,共随访862例。根据行PCI时间的不同,分为急诊PCI组、补救性PCI组及择期PCI组。随访记录患者出院后死亡、主要心脑血管不良事件及心绞痛情况。Cox回归模型分析各组患者发生不良事件的风险。结果随访4.26~5.25年(平均随访4.93年),Cox回归分析显示择期PCI组死亡及心衰发生率明显高于急诊PCI组及补救性PCI组(P<0.05);年龄、吸烟、糖尿病、冠状动脉病变数量及左心室射血分数与PCI预后密切相关。结论年龄、吸烟、糖尿病、冠状动脉病变数量及左心室射血分数多因素参与PCI预后,急性心肌梗死急诊PCI及补救性PCI治疗较择期PCI治疗的远期疗效好。
- 谢秀峰崔晓迎陈凤英赵王磊
- 关键词:心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 窄QRS波心衰病人心脏再同步化治疗疗效分析被引量:4
- 2017年
- 目的分析窄QRS波心衰病人心脏再同步化治疗(CRT)的疗效。方法入选2010年9月—2015年9月就诊于内蒙古医科大学附属医院急诊内科的心衰病人作为病例组(n=57),分为两组,A组为心衰合并宽QRS波并植入CRT治疗组(n=46);B组为心衰并窄QRS波病人,实时三维超声心动图确定存在心脏运动不同步,植入CRT治疗组(n=11);选取45名同期于我院体检的正常人设为对照组(C组,n=45)。术前及术后3个月均行心电图、实时三维超声心动图及N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分(Minnesota score)、6 min步行试验(6MWT)检查,评估心功能,记录相关数据。结果术前各组间年龄、心率、体重指数,病例组组间用药情况、伴随疾病等比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组心功能、纽约心脏病协会(NYHA)分级、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分、6MWT、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、血清NT-pro BNP以及hs-CRP水平,与C组比较均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,A组、B组术后3个月心功能NYHA分级、Minnesota score、6MWT、LVEF、LVEDV、LVESV、不同步指标、血清NT-proBNP、hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但两组术后3个月各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时三维超声心动图作为一种无创、安全可靠、可重复性强的检测手段,是评估心脏收缩同步化的可靠方法。NT-proBNP、hs-CRP等指标其血清水平随容量或压力负荷增加而升高,与左室重构、心功能不全的发生、发展和转归相关,因此,它们在一定程度上可以反映心衰的严重性及危险程度,并预测CRT术后疗效。使用心脏超声新技术结合NT-proBNP、hs-CRP为临床医生在CRT术前筛选合适病人,能够提高CRT疗效,并且使
- 李淑娟陈凤英崔晓迎牛君义赵王磊温沛
- 关键词:心力衰竭心脏再同步化治疗窄QRS波高敏C反应蛋白
- 血液灌流和纳洛酮治疗氯氮平中毒效果观察被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨血液灌流和纳洛酮治疗氯氮平中毒的临床效果.方法 将内蒙古医科大学附属医院2007年8月至2014年4月救治的41例急性氯氮平中毒患者据治疗方式不同分为常规治疗组(20例)、血液灌流和纳洛酮治疗组(21例).常规治疗组患者入院后给予洗胃、利尿、导泻、保护脏器功能等治疗,血液灌流和纳洛酮治疗组患者在上述常规治疗基础上,用HA230灌流器以150 ~ 200 ml/min流速血液灌流2h,血液灌流后在4h内静脉滴注纳洛酮0.5 mg/kg.观察并比较2组患者治疗5d后病死率、昏迷时间和并发症发生率.结果 常规治疗组和血液灌流和纳洛酮治疗组病死率分别为10.0% (2/20)和4.7%(1/21),组间差异无统计学意义(P>0.05);昏迷时间分别为(30±14)h和(19±10)h,组间差异有统计学意义(P<0.05).常规治疗组中有8例患者(44.4%)出现吸入性肺炎,血液灌流和纳洛酮组中仅有1例(6.2%)出现吸入性肺炎,组间差异有统计学意义(P<0.05).血液灌流和纳洛酮组和常规治疗组其他并发症如肝功能异常、心肌酶学异常、心功能不全、低血压、癫(痫)发作、深静脉穿刺部位出血、血小板减少发生率,差异均无统计学意义[19.0%(4/21)比25.0%(5/20),38.1%(8/21)比35.0%(7/20),19.0%(4/21)比15.0%(3/20),23.8% (5/21)比10.0%(2/20),9.5%(2/21)比10.0%(2/20),23.8% (5/21)比0.0,9.5%(2/21)比0.0](均P>0.05).结论 血液灌流和纳洛酮联合治疗可缩短氯氮平中毒患者昏迷时间,降低吸入性肺炎并发症发生率.
- 单鸿伟崔晓迎牛君义张红梅赵王磊陈凤英
- 关键词:氯氮平中毒血液灌流纳洛酮
- 体外同步直流电复律的急诊应用与分析被引量:1
- 2012年
- 目的:评价体外同步直流电复律治疗异位性快速性心律失常(心室颤动除外)的效果及安全性。方法:对2007年7月-2011年6月接受体外同步直流电复律治疗的21例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均伴有血流动力学障碍,其中阵发性室性心动过速(简称室速)8例,室上性心动过速(简称室上速)5例,预激合并心房颤动(简称房颤)4例,单纯房颤4例。所有患者心律失常发生时间小于48 h。使用双向波电复律机,能量分别给予70-100J,选择同步电复律,年龄〉60岁或基础病复杂者先床旁临时起搏后再复律。复律后持续心电24h监测,随访30d。结果:19例70 J一次电复律成功,2例室速者70 J后复律未成功,第二次改为100 J复律成功,血流动力学障碍纠正。复律心电24 h监测,并随访30 d,1例房颤者复发,未发生栓塞及死亡事件。结论:体外同步直流电复律疗效迅速而安全,并发症发生率低。对于年龄超过60岁或基础病复杂者,先床旁临时起搏再电复律,可降低电复律致缓慢性心律失常的副作用,提高其安全性。
- 谢秀峰崔晓迎陈凤英杜志才赵王磊温沛
- 关键词:同步直流电复律快速性心律失常
- 质子泵抑制剂在治疗反流性食管炎中的疗效:网状Meta分析被引量:28
- 2017年
- 目的比较常用的质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)治疗反流性食管炎的疗效。方法通过网页检索中国期刊全文数据库CNKI、万方、维普(VIP)数据库中有关治疗反流性食管炎的随机对照试验,提取研究所需的数据,用Stata 14.0进行网状Meta分析。结果本研究最终纳入文献19篇,共2 225例患者。纳入研究间的异质性检验结果 I2=0,P=1.00。治疗优势排序结果:埃索美拉唑+莫沙必利、雷贝拉唑+莫沙必利、奥美拉唑+莫沙必利的优势比最高,兰索拉唑+莫沙必利、埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑的优势比稍差,优势比最低的是单用兰索拉唑或莫沙必利。结论不同PPI治疗反流性食管炎的方案以埃索美拉唑或雷贝拉唑联合莫沙必利的治疗效果最优,单独应用PPIs以埃索美拉唑或雷贝拉唑治疗效果较好。
- 赵王磊陈欣陈凤英
- 关键词:质子泵抑制剂反流性食管炎