赵晓莹
- 作品数:6 被引量:34H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 尼妥珠单抗联合顺铂和氟尿嘧啶方案诱导化疗治疗可切除的头颈部鳞癌初步临床分析被引量:15
- 2012年
- 目的观察尼妥珠单抗联合顺铂和氟尿嘧啶(fluorouracil,5-Fu)方案作为诱导化疗治疗可切除的头颈部鳞癌患者的肿瘤缓解率、病理完全缓解率及化疗相关毒性。方法2009年3月至2011年9月对初治的40例可切除的头颈部鳞癌患者以尼妥珠单抗(400mg第l天)联合顺铂(75mg/m^2第1天)和5-Fu(750mS/m。第1—5天)3周方案作为诱导化疗。两个周期后予以保留器官功能的根治性手术或根治性放化疗。主要研究终点为肿瘤缓解率、病理完全缓解率及化疗相关毒性。40例患者年龄中位数54岁。口咽癌9例(22.5%)、下咽癌16例(40.O%)、喉癌10例(25.0%)、口腔癌5例(12.5%)。结果两个周期诱导化疗后肿瘤缓解率为85.0%(34/40)。24例(60.0%)影像学降期,其中21例次(52.5%)达T降期,8例次(20.0%)达N降期。27例患者行诱导化疗后手术治疗,其中20例(74.1%)为保留器官功能的局部切除手术。4例术后原发灶病理完全缓解,占总入组患者数的10.0%(4/40),占总手术患者的14.8%(4/27)。2例(5.0%)出现Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少,Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐、口腔炎、血小板减少各1例(2.5%),1例患者出现Ⅱ度肾功能不全,1例患者出现I度皮疹。结论尼妥珠单抗联合顺铂和5-Fu方案作为诱导化疗可提高头颈部鳞癌患者的肿瘤缓解率,且对其毒性耐受良好,多数患者通过诱导化疗保留了器官功能。
- 赵晓莹郭晔朱永学王宇朱国培胡超苏嵇庆海
- 关键词:鳞状细胞抗肿瘤联合化疗方案单克隆
- 表柔比星联合奥沙利铂和短期5-FU持续滴注的EOF_5方案一线治疗晚期胃癌的疗效评估被引量:11
- 2014年
- 背景与目的:晚期胃癌治疗中,ECF(表柔比星、顺铂及5-FU持续滴注21 d)方案系经典一线方案,2004年起我们以奥沙利铂取代顺铂,以低剂量5-FU持续滴注120 h取代标准剂量持续滴注21 d,组成EOF5方案,以期提高疗效及依从性,先后开展了小样本探索性研究及扩大样本的Ⅱ期研究。方法:本研究回顾性分析了该两项Ⅱ期研究结果。患者均接受了表柔比星50 mg/m2,静脉推注,第1天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;每天5-FU的剂量为375~425 mg/m2,低剂量持续输注5 d共120 h;每3周重复,每6周评价疗效。治疗到进展、不能耐受或患者退出,对于6~8个疗程后稳定以上疗效的患者根据医师推荐及患者的意愿,选择氟尿嘧啶类药物维持治疗或观察。结果:178例晚期胃癌患者纳入本研究,170例可行疗效及不良反应评估,7例(3.9%)完全缓解(complete response,CR),76例(42.7%)部分缓解(partial response,PR),总有效率(overall response rate,ORR,CR+PR)为46.6%,69例(38.8%)疾病稳定(stable disease,SD),18例(10.1%)疾病进展(progressive disease,PD)。中位无进展生存期(progress free survival,PFS)为6.0个月(95%CI:5.2~6.8),中位总生存期(overall survival,OS)为12.6个月(95%CI:8.9~16.3),1、2年生存率分别为50.9%和28.0%。3~4度以上不良反应主要有白细胞及中性粒细胞减少23.0%及38.8%、血红蛋白下降6.5%、血小板下降23.5%、恶心呕吐14.1%、手足麻木1.2%。接受二线治疗的75例患者,二线治疗中位生存时间8.0个月(95%CI:4.8~11.2)。结论:EOF5方案治疗晚期胃癌有效率高,PFS和OS同ECF及其改良方案类似,不良反应可控,是安全有效的晚期胃癌一线治疗方案。
- 朱晓东赵晓莹彭伟孙思曹君季冬梅刘欣王辰辰于慧李进印季良
- 关键词:表柔比星奥沙利铂
- miR-26a靶向MMP16参与调控胃癌细胞侵袭作用研究被引量:4
- 2016年
- 背景与目的:胃癌发生侵袭转移是导致患者预后不良的重要因素。本研究旨在明确mi R-26a在调控胃癌细胞运动侵袭中的作用及其可能机制。方法:通过实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测胃癌组织细胞中mi R-26a表达情况,体外通过CCK-8法、平板克隆形成实验和Matrigel-Transwell实验评价mi R-26a对人胃癌细胞增殖、运动和侵袭能力的影响。荧光素酶报告基因系统评估mi R-26a对下游靶基因的调控作用。结果:胃癌组织中mi R-26a表达较癌旁组织明显下降。mi R-26a体外对胃癌细胞增殖无明显影响,但可显著抑制胃癌细胞的运动和侵袭。相反,抑制mi R-26a表达可促进胃癌细胞的侵袭能力。生物信息学分析提示,基质金属蛋白酶16(matrix metalloproteinase 16,MMP16)为mi R-26直接调控靶基因,mi R-26a可抑制胃癌细胞MMP16 mi RNA和蛋白的表达。荧光素酶报告基因检测提示,mi R-26a可与MMP16 m RNA 3’UTR结合诱导其转录后抑制。进一步研究提示,MMP16 si RNA对胃癌细胞侵袭具有模拟mi R-26a作用,而过表达MMP16可拮抗mi R-26a对胃癌细胞侵袭的影响。结论:mi R-26a可通过靶向MMP16来抑制胃癌细胞运动侵袭,mi R-26a可作为抑制胃癌细胞侵袭的重要干预靶点。
- 陈治宇王辰辰胡健赵晓莹李文桦朱晓东
- 关键词:胃癌
- 晚期肠癌患者抗血管形成药物治疗对后续EGFR抗体疗效的影响
- 目的:由于抗血管形成药物下调TGF-α,而EGFR抗体通过TGF-α发挥作用.所以本研究在于观察既往应用抗血管形成药物治疗是否影响后续EGFR抗体的疗效.方法:收集2012年3月至2013年5月在上海市复旦大学附属肿瘤医...
- 蒋维薇李进朱晓东张文赵晓莹郭伟剑
- 转移性胃癌一线化疗稳定以上疗效的患者采用优福定维持治疗Ⅱ期临床研究中期分析
- 目的:维持治疗在晚期肺癌、乳腺癌的姑息治疗中取得了较好的效果.晚期胃癌,一线姑息化疗达到稳定以上疗效的患者,氟尿嘧啶类药物维持治疗是否优于停药观察,目前尚无肯定证据.本研究拟明确该类患者优福定维持治疗是否能延长无进展生存...
- 朱晓东赵晓莹陈治宇李文桦邱立新刘欣黄明主郭伟剑李进
- FOLFIRI方案联合或不联合贝伐珠单抗治疗转移性GEP-NEC的疗效和安全性被引量:4
- 2016年
- 目的探讨FOLFIRI方案联合或不联合贝伐珠单抗治疗转移性胃肠胰神经内分泌癌(gastroenteropancreatic neuroendocrine carcinoma,GEP-NEC)的疗效和安全性。方法回顾性分析12例转移性GEP-NEC患者临床资料,采用FOLFIRI方案(伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)联合或不联合贝伐珠单抗治疗,收集疗效和不良反应相关数据。结果 12例患者中,6例(50.0%)为既往EP方案(依托泊苷+顺铂)治疗失败,2例(16.7%)为其他方案(1例吉西他滨+白蛋白紫杉醇,1例奥沙利铂+卡培他滨)治疗失败,另4例为一线治疗。12例疾病控制率为83.3%(10/12),其中7例(58.3%)为部分缓解(partial response,PR),3例(25.0%)为疾病稳定(stable disease,SD),2例(16.7%)为疾病进展(progressive disease,PD)。7例(58.3%)联合贝伐珠单抗治疗,其中4例(57.1%)PR,2例(28.6%)SD,1例(14.3%)PD。5例不联合贝伐珠单抗患者,其中3例(60.0%)PR,1例(20.0%)SD,1例(20.0%)PD。所有患者无进展生存时间为5.1月(3.8-6.4月)。Ⅲ-Ⅳ度毒性反应发生率为25.0%(3/12),且均为Ⅲ度粒细胞减少,其他的常见不良反应包括贫血、转氨酶升高、高血压和蛋白尿等,均为Ⅰ-Ⅱ度。结论FOLFIRI方案联合或不联合贝伐珠单抗在转移性GEP-NEC患者中的缓解率良好且耐受性佳。
- 赵晓莹张文尹海庆胡健王辰辰朱晓东郭伟剑陈治宇