赖珩莉
- 作品数:182 被引量:505H指数:12
- 供职机构:江西省人民医院更多>>
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- 妊娠合并风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张治疗被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨妊娠合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者球囊扩张术中的射线的防护。方法:选择风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并妊娠患者30例,中度狭窄20例,重度狭窄10例,二尖瓣口面积平均(0.9±0.4)cm2。妊娠5~9个月。介入术前静脉使用利尿剂减轻心力衰竭症状,术中每个患者腹部及腰背部垫上防辐射铅垫子,尽量减少曝光时间和手术操作时间。结果:30例妊娠患者通过球囊扩张后,左心房平均压显著减小(P<0.01),左房室瓣跨瓣压差显著减小(P<0.01),肺动脉压力明显下降(P<0.01),二尖瓣口面积明显扩大(P<0.01);二尖瓣区舒张期隆隆样杂音从中重度减为轻度;胸闷、气促、呼吸困难等症状明显缓解,心功能明显改善。随访3个月~6年,平均(52±15)个月,密切观察下足月顺产3例,剖腹产27例,无胎儿畸型及严重并发症的发生。结论:在严格的X线屏蔽防护下,经皮穿刺球囊扩张术是妊娠合并风湿性心脏病二尖瓣中重度狭窄患者有效的治疗方法,可以减轻症状,提高生活质量,改善妊娠患者预后。
- 陈章强洪浪王洪尹秋林陆林祥赖珩莉李华泰
- 关键词:妊娠风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线防护
- 依那普利联合氨氯地平对老年高血压患者的临床疗效观察被引量:3
- 2014年
- 选取2011年6月~2013年6月我院收治的86例老年高血压患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予单纯氨氯地平治疗,观察组给予依那普利和氨氯地平联合治疗.观察两组患者在用药后临床疗效和不良反应等情况.结果观察组患者的临床疗效明显好于对照组,同时两组患者治疗后血压均较治疗前有明显改善,且观察组患者血压的改善情况明显优于对照组,差异都具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率均较轻微且无统计学差异(P>0.05).依那普利联合氨氯地平治疗老年高血压能达到较好的临床疗效,且无明显不良反应,值得在临床上推广.
- 方厚民赖珩莉
- 关键词:依那普利氨氯地平老年高血压疗效
- 联合检测血清H-FABP、Myo、cTnI以及CK-MB在急性心肌梗死患者早期诊治中的临床意义
- 陈章强洪浪王洪尹秋林陆林祥赖珩莉李林锋
- 应用PDA封堵器治疗嵴内型室间隔缺损的疗效及安全性分析被引量:5
- 2010年
- 目的:评价应用PDA封堵器治疗嵴内型室间隔缺损(IVSD)的疗效及安全性。材料和方法:筛选适合经导管封堵治疗IVSD的患者20例(男11例女9例)。经彩色多谱勒超声心动图测量缺损口大小、距主动脉右冠瓣及肺动脉瓣距离,经皮穿刺股动脉和股静脉,建立动静脉轨道,经7~12F输送鞘管通过右股静脉途径释放封堵器。结果:超声心动图测量的VSD直径5~7mm,平均6.5±0.5mm,大血管短轴切面上缺损位于12点至1点钟位,缺损上缘距主动脉瓣2~3mm,平均2.5±0.5mm。PDA封堵器的直径7~10mm,平均8.5±1.5mm,20例IVSD患者封堵全部成功,术后杂音消失或明显减弱(4/6级降至1~2/6级),左心室造影无分流现象,彩色多谱勒超声心动图检查无主动脉瓣返流,无穿膈血流。随访5个月~6年(平均36±12个月)未见穿隔血流、明显主动脉瓣返流以及传导阻滞等并发症。结论:PDA封堵器可以成功封堵IVSD,近期疗效佳,无严重并发症的发生,远期疗效尚有待于进一步随访观察。
- 洪浪王洪陈章强陆林祥尹秋林赖珩莉
- 关键词:动脉导管未闭封堵器
- 血管内反推力法成功拔出铜绿假单孢菌所致起搏器系统感染电极一例被引量:1
- 2011年
- 1例因病窦综合征的患者植入双腔起搏器后囊袋破溃并感染,局部分泌物及血培养见铜绿假单孢菌生长,反复多次清创伤口不见愈合,遂拔除整个感染起搏系统,直接拔除心房电极失败,采用血管内反推力法才得以拔除。
- 陈再华陆林祥洪浪王洪赖珩莉袁莉华
- 关键词:心血管病学起搏器铜绿假单孢菌
- 冠状动脉旋磨术在冠心病钙化病变介入治疗中的应用
- 目的探讨冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法对冠状动脉造影证实冠心病患者12例共16处钙化病变行冠状动脉旋磨术,并结合冠状动脉球囊成形术和支架植入术,观察其手术成功率,术后随访患者临床效果,主要不良心...
- 洪浪王洪尹秋林李林锋赖珩莉李彬黄勤
- 文献传递
- 冠状动脉旋磨术在冠心病钙化病变介入治疗中的应用被引量:7
- 2010年
- 目的探讨冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法回顾性分析12例行冠状动脉旋磨术结合冠状动脉球囊成形术和支架植入术的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床资料,着重分析手术方法、手术成功率、术后随访主要心血管事件(包括心源性死亡、心肌梗死、靶病变血运重建)的发生率。结果 12例患者共有16处钙化病变,有15处钙化病变行冠状动脉旋磨术,管腔狭窄由术前的87%±10%减少至42%±9%,结合冠状动脉球囊成形术,共植入18枚国产药物支架,手术成功率为93.75%(15/16)。1例因血管严重扭曲,球囊扩张后出现冠状动脉夹层,植入支架失败,建议行外科冠状动脉旁路移植术。术中均无主要并发症(包括心源性死亡、Q波心肌梗死、急诊冠状动脉旁路移植术)发生。所有患者随访(8.4±3.6)个月,有2例再发心绞痛,无主要心血管事件(包括心源性死亡、心肌梗死、靶病变血运重建)发生。5例患者复查冠状动脉造影,有1例出现支架内再狭窄30%。结论冠状动脉旋磨术联合球囊扩张和支架植入术治疗冠状动脉钙化病变可取得很高的手术成功率,是治疗钙化病变安全、有效的方法。
- 洪浪王洪尹秋林李林锋赖珩莉李彬黄勤刘方鹏周元风
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉旋磨术钙化病变
- 联合检测血清H-FABP、Myo、cTnI以及CK-MB在急性心肌梗死患者早期诊治中的临床意义
- 目的 探讨联合检测血清H-FABP、Myo、cTnI 以及CK-MB 在急性心肌梗死患者中的临床意义.方法 冠心病患者110例并行冠状动脉造影证实,其中急性心肌梗死(AMI)35例、不稳定型心绞痛(UAP)45例,稳定型...
- 陈章强洪浪王洪尹秋林陆林祥赖珩莉李林锋
- 心房颤动的诊治进展被引量:11
- 2013年
- 心房颤动是临床上最常见的持续性快速心律失常,其治疗目前仍以药物为基础,近年来随着介入治疗的不断发展,从肺静脉口点消融、节段性消融、环肺静脉电隔离、碎裂心房电位消融到心房迷走神经节消融,以及外科改良Cox迷宫术等新技术新方法的应用,大大提高了心房颤动治疗的成功率且显著减少了手术并发症。现就心房颤动的诊治进展进行综述。
- 张丽琴洪浪赖珩莉
- 关键词:心房颤动肺静脉射频消融药物治疗
- 卡托普利对不同压力培养的血管内皮细胞增殖的影响
- 2003年
- 目的 观察 0mmHg、12 0mmHg、180mmHg三种压力培养对离体人脐静脉内皮细胞 (humanumbilicalveinendothelialcells ,HUVECs)增殖的影响 ,及血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利 (Captopril,Cap)干预后对HUVECs有否保护作用。方法 采用改良的Jaffe s法 ,取 4~ 6代HUVECs制成单细胞悬液。采用 0mmHg、12 0mmHg、180mmHg三种条件培养 ,同一培养条件分为三组 :对照组、药物组 1[卡托普利 (Cap) ,1× 10 -6mol/L ,Cap1]、药物组 2 (Cap ,1× 10 -5mol/L ,Cap2 ) ,共九组。分别用MTT法、形态学方法观察并测定不同压力培养条件 16h、2 4h、4 8hHUVECs增殖情况。结果 与 0mmHg比较 ,12 0mmHg培养在 16h、2 4h、4 8h促进细胞增殖 (P <0 0 5 ) ,180mmHg培养 16h对细胞生长有促进作用 (P <0 0 5 ) ,而 2 4h、4 8h则对细胞生长呈现抑制 (P <0 0 5 )。用Cap干预后 ,在 1× 10 -5mmol/L、1× 10 -6mmol/L两种浓度范围 ,随着浓度的升高 ,180mmHg对HUVECs增殖的抑制作用得到控制 (P <0 0 1)。结论 12 0mmHg可促进HUVECs增殖 ;180mmHg 16h促进HUVECs增殖 ,2 4h、4 8h对HUVECs生长呈抑制作用 ,而Cap能改善 180mmHg对HUVECs生长的抑制作用。
- 赖珩莉罗伟苏海程晓曙吴清华
- 关键词:HUVEC增殖卡托普利血管内皮细胞细胞生长