谢广清
- 作品数：49 被引量：218H指数：7
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- 儿童克罗恩病5例临床误诊原因分析
- 2012年
- 【目的】总结儿童克罗恩病（Crohn＇s disease，CD）的临床特点，分析误诊原因，提高儿童CD的诊治水平。【方法】对2008-2010年我院收治5例CD患儿的临床资料进行回顾分析。【结果】5例CD患儿中，发病至确诊时间2周至11年，4例反复误诊。起病可急可缓，临床表现为腹痛、腹泻、生长发育迟缓、发热、口腔溃疡、肛周病变等。临床分型不一。影像学改变具有一定特征性。病理改变，破坏和慢性增殖改变并存，未发现非干酪样肉芽肿。随访9～16个月，均有不同程度缓解。【结论】儿童CD临床表现具有非特异性，起病急缓不一，误诊率高，综合临床表现、影像学和实验室检查，可以减少误诊，缩短确诊时间。
- 谢广清龙晓玲廖艳梁展图张泉山潘晓芬付四毛
- 关键词：误诊
- 72株非伤寒沙门菌药敏分析及其所致儿童肠炎的临床特点被引量：7
- 2011年
- 为探讨非伤寒沙门菌的耐药性及其引起儿童肠炎的临床特点,收集2009年3月~2010年10月广东省中山市博爱医院儿科消化病区送检的1 665例肠道感染患儿粪便标本,将培养、分离所获的72株非伤寒沙门菌进行药敏试验,并回顾分析其感染后的临床特点。结果显示,非伤寒沙门菌对头孢哌酮-舒巴坦、泰能、左氧氟沙星、哌拉西林-他巴唑坦和头孢他啶的敏感率分别为100%、98.61%、95.83%、87.50%和77.78%;对第1、2代头孢菌素,氨基糖苷类,不含酶抑制剂青霉素类,头霉素类等多种抗生素耐药率均〉80%。非伤寒沙门菌肠道感染的患儿通常表现出黏液血便、呕吐和发热等侵袭性肠炎的临床特点,年龄较大儿童可诉腹痛、腹胀,个别病例可发展为非伤寒沙门菌脓毒血症。本研究显示,非伤寒沙门菌对碳青酶烯类、含酶抑制剂β-内酰胺类、氟喹诺酮类药物敏感率较高,治疗时应根据药敏试验合理、谨慎选用抗生素,有效控制感染,尽可能避免重症病例的出现。
- 谢广清龙晓玲梁展图张泉山付四毛
- 关键词：非伤寒沙门菌肠炎药敏分析儿童
- 儿童腹型荨麻疹5例胃镜特征和临床分析被引量：5
- 2010年
- 荨麻疹为一种常见的变态反应性疾病,典型荨麻疹诊治方法成熟。以消化道症状（腹痛、腹胀、呕吐、血便、肠梗阻等）为首发表现的腹型荨麻疹是荨麻疹中比较特殊的一种类型,常被误诊,甚至被送进手术室进行手术。
- 谢广清张胜龙晓玲阮健梁展图付四毛
- 关键词：腹型荨麻疹变态反应性疾病胃镜儿童消化道症状首发表现
- 24h食管pH值监测胃食管反流的临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的 分析24h食管pH值监测胃食管反流的临床价值.方法 回顾性分析2009年7月～2013年12月在本科就诊,可疑胃食管反流的患儿507例,给予24 h食管pH值监测,分析监测结果.结果 反复呕吐254例,喘息134例,反复咳嗽117例,重症肺炎72例,胸痛、胸闷11例,其他13例.随着年龄的增长胃食管反流发生率降低,年龄越小,重度胃食管反流的比例越高.结论 24h食管pH值监测应用广泛,涉及多个系统疾病,具有重要的临床价值.
- 罗序峰龙晓玲付四毛钟瑜明谢广清梁展图张泉山
- 关键词：胃食管反流儿童
- 电子胃镜在婴儿上消化道疾病中的诊疗价值
- 2013年
- 【目的】评价电子胃镜在婴儿胃肠疾病中的诊疗价值。【方法】总结分析本院32例1岁以下婴儿上消化道疾病电子胃镜检查结果。【结果】32例婴儿中31例具有胃部病变，胃镜病变检出率为96．9％（31／32）。检出病变主为：糜烂性胃炎18例，幽门肥厚性狭窄5例，十二指肠球炎4例（其中1例合并糜烂性胃炎），幽门管溃疡1例，消化道异物2例，血管瘤1例。【结论】婴儿上消化道疾病在临床上有其独特性，糜烂性胃炎发病率较高，其次为先天性疾病。胃镜检查在婴儿上消化道疾病的诊疗中有重价值。
- 龙晓玲张泉山谢广清梁展图付四毛
- 关键词：消化系统疾病消化系统疾病胃镜检查
- 并发盆腔脓肿的小儿副伤寒丙1例
- 2005年
- 谢广清
- 关键词：盆腔脓肿小儿病例报告头孢他啶
- 儿童社区获得性与医院获得性产ESBLs大肠埃希菌耐药性与抗菌药物分析被引量：2
- 2020年
- 目的了解儿童社区获得性与医院获得性产ESBLs大肠埃希菌引起感染的耐药特征,为临床经验性合理优化使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2017~2019年医院儿科住院病区送检的临床标本分离产ESBLs大肠埃希菌,并对社区获得性与医院获得性产ESBLs大肠埃希菌感染的病例进行耐药性统计分析。标本有血液、深静脉插管管尖、中段尿、深部痰、肺泡灌洗液和伤口分泌物等。结果2017~2019年儿科住院病区检出大肠埃希菌737株,其中产ESBLs 674株;非产ESBLs 63株;院感率为9.35%。结论非产ESBLs感染中轻中度感染可选用酶抑制复合制剂,重度感染需选用或联用碳青霉烯类;产ESBLs感染中轻中度可按药敏试验选择头孢他啶、头霉素类或派拉西林/他唑巴坦作为一线用药。合理优化使用抗菌药物,预防耐药菌株的产生,加强医院感染管理,可以有效预防和控制MDRO在医院的传播。
- 邱小梅谢广清冯桂玲赵芳刘莉汪锡文
- 关键词：儿童产ESBLS大肠埃希菌耐药性
- 经皮中心静脉置管术在新生儿科的临床应用被引量：4
- 2006年
- 目的介绍新生儿监护室经外周中心静脉置管术(PICC)的临床应用。方法30例早产极低出生体重儿,选用法国VYGON公司生产的Epicutaneo cave catheter中心静脉置管,从上肢肘静脉或颈内静脉穿刺将导管置于其上腔静脉。结果平均置管时间为11 d,败血症发生率不足0.6%。静脉炎发生率3.4%,该技术操作较简单,容易固定和护理。结论经皮中心静脉置管术是一种安全可靠的深静脉置管术,操作较简单,值得临床应用。
- 张胜陈宇明谢广清
- 关键词：中心静脉置管术新生儿
- 奥曲肽治疗小儿急性胰腺炎临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的:观察奥曲肽治疗小儿急性胰腺炎的临床效果。方法:选取于2010年3月-2014年9月期间在中山市博爱医院接受治疗的30例小儿急性胰腺炎患者,并根据治疗方式的不同将患者随机分成对照组和观察组,分别给予常规治疗以及加用奥曲肽治疗,并对两种治疗方法的临床效果进行比较。结果:对照组患儿的治疗总有效率为73.3%,观察组患儿的治疗总有效率为93.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的淀粉酶恢复时间、临床症状消失时间以及住院时间等均显著短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为13.3%,显著低于对照组的33.3%(P<0.05)。结论:奥曲肽治疗小儿急性胰腺炎临床效果显著,能够快速改善患儿的临床症状,还能够大大降低不良反应发生率及缩短患儿的住院时间。
- 梁展图谢广清龙晓玲张泉山付四毛
- 关键词：奥曲肽小儿急性胰腺炎
- 2013至2015年中山市儿童肠道感染非伤寒沙门菌流行特征及耐药性分析被引量：11
- 2018年
- 目的了解中山市儿童肠道感染非伤寒沙门菌的流行病学特征及耐药情况。方法收集2013至2015年中山市全球食源性疾病监测网络（GFN）系统中山市儿童大便非伤寒沙门菌培养阳性患者的基本信息、发病时间、血清分型和药敏结果，用描述性流行病学研究方法，对病例的特征进行描述。结果2013至2015年共收集肠炎患者大便标本3 040例，分离出非伤寒沙门菌菌株402例，总检出率13.22%，每年检出率分别为10.26%、12.21%和16.76%。发病高峰期为每年7～8月份。402例患儿中，男240例，女162例，男女比例1.48∶1。最小年龄1个月，最大5岁8个月，平均年龄13.62个月。所有患儿均以腹泻、发热为突出表现，其中血便64例，脓毒症1例。血清型以4，5，12：i：-和4，12：i：-两种最常见，耐药菌株多为鼠伤寒沙门菌及鼠伤寒沙门菌变种。2013至2015年分离非伤寒沙门菌株中，头孢曲松及头孢他啶耐药率呈线性上升趋势（头孢曲松：17.35%、26.23%、39.01%；头孢他啶：12.24%、17.21%、30.77%），差异有统计学意义（χ2＝30.3，P〈0.01；χ2＝26.3，P〈0.01 ）。结论2013至2015年中山市儿童肠道感染非伤寒沙门菌阳性率呈逐年上升趋势；血清型以鼠伤寒沙门菌最常见，耐药菌株多为鼠伤寒沙门菌及鼠伤寒沙门菌变种。非伤寒沙门菌株对头孢曲松及头孢他啶耐药率逐年增加，2015年7月头孢他啶耐药率最高，非伤寒沙门菌对头孢曲松耐药率较头孢他啶高。
- 张泉山周涛付四毛谢广清梁展图龙晓玲
- 关键词：非伤寒沙门菌流行病学耐药性分析儿童肠道感染
