谢宗兰
- 作品数：12 被引量：85H指数：4
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜前列腺剜除术与经尿道钬激光前列腺剜除术治疗大体积前列腺增生症的临床疗效被引量：2
- 2020年
- 目的:比较腹腔镜前列腺剜除术(LP)与经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗大体积前列腺增生症的安全性及临床疗效。方法:回顾性分析我院2016年3月~2019年12月40例前列腺增生症患者的临床资料,其中20例行LP,20例行HoLEP。比较两组患者术中血红蛋白变化、血钠水平变化、手术时间、住院天数、留置尿管时间、切除腺体重量、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)。结果:两组IPSS、Qmax、PVR、手术时间、住院时间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与HoLEP组相比,LP组血红蛋白下降幅度小、血钠影响小、切除腺体组织多、留置尿管时间稍长(均P<0.05)。结论:腹腔镜剜除术治疗大体积前列腺增生症安全有效,尤其适用于合并尿道狭窄和膀胱憩室需同时处理的患者。
- 董传江陈昊谢宗兰董自强
- 关键词：良性前列腺增生
- P2X3受体抑制剂磷酸吡哆醛-6-偶氮苯-2,4-二磺酸治疗前列腺炎大鼠膀胱过度活动症被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨P2X3受体抑制剂磷酸吡哆醛-6-偶氮苯-2,4-二磺酸(PPADS)治疗前列腺炎导致大鼠膀胱过度活动症的可行性。方法:24只SD大鼠随机数字法分为3组,PPADS组、生理盐水组、对照组。前列腺内注射1%角叉菜胶溶液建立前列腺炎大鼠模型。PPADS组采用PPADS膀胱灌注治疗,生理盐水组采用生理盐水膀胱灌注治疗,对照组不做任何处理。采用免疫印迹技术检测治疗前后大鼠膀胱组织中P2X3受体蛋白表达。尿动力学检测治疗前后大鼠膀胱排尿功能改变。组间比较采用t检验。结果:前列腺炎大鼠排尿频率为(23.35±2.47)次/h,不稳定收缩频率为(21.80±2.80)次/h,对照组排尿和不稳定收缩频率分别为(12.10±0.49)次/h和(1.60±0.70)次/h,前列腺炎大鼠排尿及不稳定收缩频率均高于对照组,差异有统计学意义(t=16.970,P<0.05)。PPADS灌注治疗后前列腺炎大鼠排尿频率为(12.97±1.02)次/h,不稳定收缩频率为(2.75±1.00)次/h,灌注治疗前后差异有统计学意义(t=17.910,P<0.05)。生理盐水组灌注治疗后排尿和不稳定收缩频率分别为(19.60±2.13)次/h和(18.50±2.50)次/h,灌注治疗前后差异无统计学意义(t=2.172、2.699,P>0.05)。前列腺炎大鼠膀胱组织内P2X3的表达量高于对照组。PPADS灌注治疗后前列腺炎大鼠膀胱组织内P2X3的表达量减少。结论:前列腺内注射角叉菜胶溶液可成功建立前列腺炎大鼠模型。前列腺炎可引起膀胱组织P2X3受体的表达上调。PPADS治疗可降低膀胱组织P2X3受体表达,抑制前列腺炎导致的膀胱过度活动。
- 董传江谢宗兰张勇许朋董自强
- 关键词：前列腺炎
- 软性输尿管镜与经皮肾镜碎石术治疗直径≥2cm肾结石疗效比较被引量：23
- 2016年
- 目的:比较软性输尿管镜钬激光碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗直径≥2cm肾结石的安全性及临床效果。方法:回顾性分析2012年3月~2015年3月收治的60例肾结石患者临床资料,其中30例行软性输尿管镜钬激光碎石术,30例行经皮肾镜钬激光碎石术。比较分析两组手术时间、清石率、住院时间、并发症发生率。组间比较采用t检验,P<0.05时差异有统计学意义。结果:软性输尿管镜组和经皮肾镜组结石大小分别为(2.0±0.5)cm和(2.1±0.4)cm(P>0.05),手术时间分别为(58.4±7.7)min和(39.4±7.5)min,术后住院天数分别为(7.3±1.6)d和(14.6±1.5)d,并发症发生率分别为10%和6.7%。结论:与经皮肾镜碎石术相比软性输尿管镜碎石术处理≥2cm肾结石创伤小,并发症发生率低。软性输尿管镜碎石术是经皮肾镜碎石术可选的替代方案。
- 董传江谢宗兰张路生陈晓波董自强
- 关键词：肾结石经皮肾镜钬激光
- 腹腔镜多模培训模式在低年资外科医生教学中的应用
- 2022年
- 探讨腹腔镜多模培训模式在低年资外科医生腹腔镜操作技能教学中的应用价值。方法:选取我院无腹腔镜手术基础的20例低年资外科医生为研究对象,随机分为两组:多模式培训组及常规教学组,每组10例。常规教学组行常规临床教学,多模式培训组行常规临床教学、腹腔镜模拟器练习、猪离体器官模拟手术训练。培训前及培训后4周、8周进行考核,收集腹腔镜模拟训练及模拟手术相关数据并进行分析评价。结果:所有医生均完成顺利完成所有培训内容。培训前夹豆、缝合打结、剪纸时间分别为(129.2±14.2)s、(164.0±22.2)s、(176.1±20.0)s。多模式培训组培训后4周夹豆、缝合打结、剪纸时间分别为(94.3±10.7)s、(85.5±7.9)s、(121.8±16.0)s,培训后8周夹豆、缝合打结、剪纸时间分别为:(69.0±9.1)s、(34.9±7.3)s、(32.2±8.7)s。培训后夹豆、缝合打结、剪纸明显优于培训前,培训前、培训4周、8周后差异均有统计学意义(P<0.05)。培训后4周、8周完成猪离体器官模拟手术时间分别为(114.5±14.2)s、(32.2±8.7)s,猪离体器官模拟手术培训8周后完成模拟手术时间较培训4周明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。常规教学组培训前夹豆、缝合打结、剪纸时间分别为:(129.6±12.0)s、(164.4±13.5)s、(176.3±19.6)s,培训后8周夹豆、缝合打结、剪纸、器官模拟手术分别为时间:(119.4±9.4)s、(108.7±8.1)s、(127.8±11.0)s、(104.9±14.3)与多模式培训组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜多模培训能够较常规教学培训显著提高低年资外科医生的腹腔镜操作技能。
- 董传江谢宗兰颜克钧
- 关键词：腹腔镜手术教学腹腔镜手术
- 内脏神经-体神经端侧吻合与端端吻合修复膀胱功能的比较被引量：3
- 2016年
- 目的比较内脏神经．体神经端侧吻合与端端吻合修复膀胱功能的效果及端侧吻合与端端吻合对供体神经及其功能影响。方法将30只成年雄性SD大鼠（230～250g）随机分成3组：正常对照组（n=10）、端侧吻合组（n=10）和端端吻合组（n=10）。正常对照组：仅行L3-L6椎板切除术；端侧吻合组：左侧腰6前根（L6VR）与腰4前根（IAVR）行端侧吻合；端端吻合组：L6VR与L4VR行端端吻合。术后16周行膀胱测压、腰4神经支配肌肉胫骨前肌肌电图检测，肌肉湿重测量及苏木素．伊红（HE）染色观察肌肉形态。腰6神经前根甲苯胺蓝染色计数神经纤维。结果正常对照组、端侧吻合组、端端吻合组最大膀胱压力分别为（61．7±2．7）、（28．3±3．2）、（44．5±4．3）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa）。仅端端吻合组下肢肌电图提示肌肉失神经改变。3组大鼠左侧L6VR神经有髓神经纤维数量分别为（1375＋183）、（669±164）、（892±175）个，三者比较差异有统计学意义（P〈0．05），肌肉湿重分别为（0．688±0．061）、（0．694±0．059）、（0．394±0．119）g，端端吻合组与其他两组比较肌肉湿重差异有统计学意义（P〈0．05）。结论内脏神经和体神经通过端侧吻合与端端吻合后均能成功修复膀胱功能，端侧吻合较端端吻合对供体神经及其功能影响小。
- 董传江谢宗兰张路生范哲奇吴朝董自强
- 关键词：内脏神经端侧吻合端端吻合神经再生
- 盆神经节在前列腺炎导致排尿功能障碍中的作用及其机制
- 2021年
- 目的探讨盆神经节在前列腺炎导致排尿功能障碍中的作用及其机制。方法将22只雄性SD大鼠随机数字法分为两组:前列腺炎模型组(n=10)、对照组(n=12)。通过前列腺内注射1%无菌角叉菜胶溶液建立大鼠的前列腺炎模型,检测前列腺炎模型组和对照组的尿动力学指标的变化。利多卡因阻滞盆神经节后检测前列腺炎模型大鼠的尿动力学参数。采用膀胱壁内注射荧光金(FG)前列腺内注射快蓝(FB)行逆行神经追踪双标技术检测盆神经节内是否存在同时支配膀胱和前列腺的神经元。组间比较采用单因素方差分析。结果盆神经节切片内科观察到FG-FB双标神经元,证实盆神经节内存在同时支配膀胱和前列腺的神经元。大鼠的尿动力学结果显示,前列腺炎组阻滞前膀胱容量(1.01±0.03)ml大于正常组膀胱容量(1.00±0.02)ml及前列腺炎组阻滞后膀胱容量(1.00±0.02)ml,差异无统计学意义(F=0.318,P>0.05),前列腺炎组阻滞后大鼠排尿频率(12.6±0.13)次/小时低于前列腺炎组阻滞前大鼠排尿频率(24.55±2.14)次/小时,差异有统计学意义(F=502.622,P<0.05)。前列腺炎组阻滞后大鼠不稳定收缩次数(1.5±0.5)次/小时少于前列腺炎组阻滞前大鼠不稳定收缩次数(22.3±2.6)次/小时,差异有统计学意义(F=160.175,P<0.05)。结论前列腺内注射无菌角叉菜胶溶液可成功建立前列腺炎大鼠模型。盆神经节内存在同时支配膀胱和前列腺的神经元,盆神经节在前列腺炎导致的排尿功能障碍中起重要的调节作用。
- 董传江谢宗兰许朋董自强颜克钧
- 关键词：前列腺炎盆神经节排尿障碍
- 输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效比较被引量：35
- 2016年
- 目的：比较输尿管软镜碎石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾结石的安全性及临床效果。方法：回顾性分析我院2008年3月～2015年3月收治的行输尿管软镜与经皮肾镜碎石术70例患者临床资料,其中35例行输尿管软镜碎石术,35例行经皮肾镜碎石术。比较分析两组手术时间、清石率、并发症发生率。采用t检验组间比较,P〈0.05有统计学意义。结果：输尿管软镜组和经皮肾镜组结石大小分别为（1.7±0.3）cm和（1.6±0.4）cm（P〉0.05）,手术时间分别为（58.5±7.6）min和（39.8±7.8）min,术后住院时间分别为（4.5±1.5）d和（7.5±1.6）d（P〈0.01）,并发症发生率分别为6.7%和8.6%（P〉0.05）,术后1个月总清石率分别为91.4%（32/35）和94.2%（33/35）（P〉0.05）。结论：与经皮肾镜碎石术相比输尿管软镜碎石术处理肾结石具有创伤小,术后住院时间短,并发症发生率低。因此对于直径≤2cm肾结石输尿管软镜碎石术是经皮肾镜碎石术很好的替代方案。
- 董传江谢宗兰张路生胡敬祖陈晓波董自强
- 关键词：经皮肾镜碎石术肾结石
- GnRHa治疗中枢性性早熟的新进展被引量：6
- 2013年
- 中枢性性早熟（CPP）是由于儿童下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动,造成血清中促性腺激素和类固醇性激素浓度的提前升高达到青春期水平。随着近年来患病率明显增加,性早熟已成为儿童常见的内分泌疾病,性早熟问题也逐步引起人们的重视。
- 蔡正维谢宗兰刘孝桥
- 关键词：中枢性性早熟GNRHA
- 睾丸表皮样囊肿的临床诊断与手术治疗被引量：4
- 2016年
- 目的：分析并总结睾丸表皮样囊肿患者的临床表现、诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析我院2005年7月至2015年8月收治7例睾丸表皮样囊肿患者的临床资料，结合有关文献对其总结分析。结果7例患者术后病理均提示为睾丸表皮样囊肿，患者术后恢复良好，随访12～36个月未见复发。结论睾丸表皮样囊肿临床较少见，临床表现为无痛性阴囊内包块与睾丸恶性肿瘤临床表现极为相似，易误诊为睾丸恶性肿瘤，确诊需依据病理，治疗以保留睾丸肿瘤切除术为主，预后良好。
- 董传江谢宗兰张路生彭庆陈晓波董自强
- 关键词：睾丸表皮样囊肿
- 内脏神经-体神经端侧吻合对供体神经及其功能的影响
- 2016年
- 目的 利用神经形态学、肌电图技术检测内脏神经-体神经端侧吻合对供体神经及其功能影响.方法 选用24只成年雄性SD大鼠（230～250 g）随机分成两组：A组：正常对照组（n=12）;B组：端侧吻合组（n=12）.A组仅行L3～L6椎板切除术,B组行左侧腰6前根（L6VR）与腰4前根（L4VR）行端侧吻合.术后4、12、24周检测所有大鼠左侧胫骨前肌肌电图.术后24周处死大鼠取端侧吻合组L4神经吻合口后神经段及正常组大鼠L4神经甲苯胺蓝染色计数神经纤维.测量L4神经支配肌肉胫骨前肌肌肉湿重及苏木素-伊红（HE）染色观察肌肉形态.结果 术后4、12周B组都有不同程度的失神经肌电图改变,24周时已经恢复正常.24周时端侧吻合组左侧吻合口远端L4VR、正常大鼠左侧L4VR神经有髓神经纤维数量分别为（1 043 ±212）、（1 039±205）个,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组肌肉形态比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组肌肉湿重分别为（0.666 ±0.043）g和（0,670±0.050）g,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 体神经-内脏神经端侧吻合对供体神经无不良影响,对体神经支配肌肉功能无不良影响.
- 董传江谢宗兰张路生范哲奇吴朝
- 关键词：内脏神经神经端侧吻合肌电图
