诸葛丽敏
- 作品数：20 被引量：164H指数：6
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- 中西医结合治疗不稳定心绞痛16例被引量：3
- 1999年
- 自１９９５年４月～１９９８年１０月，笔者采用中西医结合治疗不稳定心绞痛１６例，并与单用西药治疗的１６例作对比观察，现报告如下。１临床资料按照北京医科大学编著《现代冠心病学》将初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、梗塞后心绞痛归于不稳定心绞痛。两组３２例...
- 刘国辉诸葛丽敏
- 关键词：心绞痛中西医结合治疗抵当汤
- 中西医结合对脑复苏作用的临床观察被引量：1
- 2008年
- 彭伟献楼正家诸葛丽敏
- 关键词：脑复苏中西医结合脑缺血再灌注损伤复苏成功率心肺复苏
- 川芎嗪对心肺复苏后脑缺血-再灌注损伤的保护作用被引量：78
- 2003年
- 目的 :观察川芎嗪对心肺复苏后对脑损伤的保护作用及其机制。方法 :将 4 2例需行心肺复苏患者按随机数表法分为治疗组 (A组 )与对照组 (B组 )。 A组 2 2例在心肺复苏开始同时给予川芎嗪 2 4 0 mg加质量分数为 5 %的葡萄糖 2 5 0 ml中静脉滴注 ,1h滴完 ,其后按上述剂量每日 1次 ,连用 7d。B组除不用川芎嗪外 ,其他治疗同 A组。检测两种治疗方法对患者血中超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)、血栓素 B2 (TXB2 )的影响 ;并以意识恢复为主要指标评定临床疗效。结果 :A组显效 16例 (72 .72 % ) ,有效 3例 (13.6 4 % ) ,无效 3例(13.6 4 % ) ;B组显效 8例 (40 .0 0 % ) ,有效 3例 (15 .0 0 % ) ,无效 9例 (45 .0 0 % ) ,两组之间差异显著 (P<0 .0 5 )。两组治疗后静脉血 SOD、MDA和 TXB2 均有改善 ,但 A组改善程度明显优于 B组 (P均 <0 .0 1)。结论 :川芎嗪能对抗脂质过氧化 ,提高 SOD活性 ,抑制血小板活化 ,对心肺复苏后脑缺血再灌注损伤有一定的保护作用 ,早期应用可提高脑复苏成功率。
- 楼正家诸葛丽敏郑文龙欧阳侃寿璐
- 关键词：川芎嗪脑缺血缺血再灌注脂质过氧化血小板活化
- 黄芪和川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病血瘀证血浆内皮素-1及内毒素水平的影响被引量：19
- 2008年
- 目的探讨内毒素(ETx)和内皮素-1(ET-1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)血瘀证发病机制中的作用。方法采用分层抽样、分段随机方法将150例符合血瘀证诊断标准的COPD急性发作期患者随机均分成常规治疗组、肝素治疗组、黄芪治疗组、川芎嗪治疗组、黄芪川芎嗪治疗组;同时设立健康对照组。分别测定各组治疗前及治疗后1、2和4周COPD患者的ETx和ET-1水平,并计算治疗前后两者的相关回归方程。结果治疗前COPD患者ETx和ET-1明显高于健康对照组,治疗后4周,COPD患者ETx和ET-1较治疗前均明显降低(P均<0.01),但ET-1水平仍明显高于健康对照组(P<0.05)。COPD患者治疗前血浆ET-1和ETx相关系数(r)=0.401,治疗后r=0.544,均呈明显的正相关关系(P均<0.01)。各治疗组治疗后随时间延长,ETx和ET-1均呈明显下降趋势(P<0.05或P<0.01);治疗后2周黄芪及黄芪川芎嗪治疗组的ETx较常规治疗组明显下降,治疗后2周和4周川芎嗪及黄芪川芎嗪治疗组ET-1较常规治疗组明显下降(P均<0.05)。结论ETx可激活血管内皮系统,致COPD患者ET-1分泌增加,直接影响COPD血瘀证的病理生理变化;益气、活血治疗能有效清除血浆ETx,降低血浆ET-1水平,保护血管内皮功能。
- 郑文龙楼正家李廷谦周法根诸葛丽敏
- 关键词：阻塞性血瘀证内毒素内皮素-1川芎嗪
- 参麦注射液对心力衰竭患者血浆BNP及心功能影响被引量：7
- 2006年
- 目的:观察参麦注射液对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆脑利钠肽(BNP)及心功能的影响。方法:103例CHF患者随机数表法分为治疗组53例和对照组50例。两组均予以西医强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参麦注射液100 mL加入5%葡萄糖液250 mL内静脉滴注,每日1次,连续2周为一疗程。两组均于治疗前后采静脉血用免疫荧光定量法快速测定BNP浓度,并观察心功能改善情况。结果:两组治疗后血BNP浓度较治疗前下降,心功能均较治疗前改善,治疗组治疗后BNP下降及心功能的改善均明显高于对照组(P<0.05)。结论:参麦注射液能有效降低CHF患者的BNP浓度,改善心功能。
- 寿璐楼正家诸葛丽敏
- 关键词：参麦注射液BNP心功能
- 贝那普利单用或与伊贝沙坦联用治疗高血压的临床比较
- 2002年
- 目的 :评价单用常规剂量贝那普利与小剂量贝那普利和小剂量伊贝沙坦联用治疗轻、中度高血压病人的降压幅度、血管活性物质的变化及不良反应。方法 :采用随机对照研究方法 ,治疗组贝那普利 5mg /日加伊贝沙坦 75mg /日× 8wk ,对照组贝那普利 10mg /日× 8wk。两组均于治疗前及治疗后 1、4、8wk各测血压一次 ,并与治疗前血压相比较求出血压下降幅度。治疗前及治疗后 4、8wk各测定一次血浆肾上腺素 (E )、去甲肾上腺素 (NE )、醛固酮 (ALD )、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )和肾素 (Renin )。 结果 :与治疗前相比较 ,治疗组第 8wk收缩压下降幅度为 2 4.5 3± 4.2 6mmHg ,舒张压的下降幅度为 13.12± 2 .74mmHg ;对照组第 8wk收缩压下降幅度为 13.91± 2 .6 9mmHg ,舒张压的下降幅度为 11.82± 2 .31mmHg (P <0 .0 5 )。治疗后 ,E、NE、ALD水平两组无差异 ,Renin、AngⅡ治疗组较对照组增高。不良反应发生率治疗组 2 % ,对照组 14% (P <0 .0 1)。结论 :初步观察小剂量贝那普利和小剂量伊贝沙坦合用较常规剂量贝那普利能提高疗效 。
- 楼正家郑文龙欧阳侃诸葛丽敏
- 关键词：贝那普利伊贝沙坦高血压
- 黄芪 川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病血浆内皮素 内毒素水平影响被引量：1
- 2008年
- 目的:研究内毒素(ETx)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的病理生理作用。方法:分层抽样、分段随机,将150例COPD患者随机分成黄芪组、川芎嗪组、黄芪川芎嗪组、阴性对照组和肝素对照组;同时设立健康对照组和肺心病组(CPHD组)。分别测定治疗前各组以及治疗后1周、治疗后2周和治疗后1月COPD患者的ET-1和ETx水平。结果:①健康对照组、COPD组治疗前和治疗后以及肺心病组血浆ETx水平分别为:(36.39±38.90)、(117.96±45.21)、(49.35±40.06)和(258.23±210.67)pg/mL;ET-1水平分别为:(39.60±16.51)、(61.96±8.98)、(45.59±9.02)和(104.70±17.11)ng/L。COPD组治疗后与健康对照组比较差异显著(P<0.05),COPD组治疗前与CHPD组和健康对照组、COPD组治疗前后比较均具有非常显著性差异(P<0.01);②血浆ET-1和ETx之间存在具有统计学意义的正相关关系;③应用黄芪或(和)川芎嗪治疗后血浆ET-1、ETx水平降低较阴性对照组明显,两种药物有较好的协同作用。结论:COPD的病理生理改变与ETx、ET-1有关;内毒素血症可以激活血管内皮系统,引起ET-1升高。长期的高内毒素血症是COPD病情进展的重要因素之一。黄芪、川芎嗪能有效地清除ETx、降低ET-1,保护血管内皮功能。
- 郑文龙楼正家李廷谦周法根诸葛丽敏
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病内毒素内皮素-1川芎嗪
- 复方丹参滴丸对动脉硬化粥样斑块及颈动脉血流的影响被引量：16
- 2004年
- 动脉硬化一般最常见累及大中动脉血管,颈动脉硬化在一定程度上代表全身动脉粥样硬化的程度。目的:观察复方丹参滴丸对动脉硬化患者粥样斑块及动脉血流的影响。方法:97例经B超检查证实有颈动脉硬化粥样斑块形成的患者随机分成治疗组49例,对照组48例。治疗组以复方丹参滴丸10粒,1日3次,肠溶阿司匹林片100mg,每晚1次,连续服用6个月;对照组单用肠溶阿司匹林片。两组均于治疗前及治疗后6个月,用高分辨率超声测定颈动脉内膜厚度(IMT)、颈动脉斑块发生率及Crouse积分、颈动脉血流参数:颈动脉收缩期峰值血流速度(SV)、舒张期峰值血流速度(DV)、血管阻力指数(RI),测定血清C反应蛋白(CRP)、氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)。结果:治疗前两组各参数无明显差异(P>0.05)。治疗6个月后治疗组和对照组的IMT、Crouse积分、RI、SV、DV分别为(0.81±0.13)mm和(0.93±0.10)mm、(1.82±1.48)mm和(3.15±2.84)mm、(74.7±5.1)％和(78.5±4.7)％、(0.81±0.27)m/s和(0.75±0.26)m/s、(0.19 ±0.07)m/s和(0.16±0.08)m/s,两组比较有显著差异(P<0.05);治疗6个月后治疗组和对照组的CRP、OX-LDL分别为(17.6±8.9)mg/l和(20.1±11.8)mg/l、(618±343)μg/l和(981±351)μg/l,两组比较也有显著差异(P<0.05)。
- 诸葛丽敏吴清楼正家
- 关键词：复方丹参滴丸颈动脉粥样硬化颈动脉血流高分辨率超声
- 老年支气管哮喘发病危险因素的病例对照研究被引量：12
- 2015年
- 目的探讨老年支气管哮喘发病的危险因素。方法采用病例对照研究方法，病例组为325名老年支气管哮喘患者，对照组为650名健康人群对照，用问卷调查收集病例组和对照组的一般情况、支气管哮喘影响因素等信息。结果单因素分析发现：老年人BMI越高、有吸烟史、家族史（哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、过敏性肺炎）、合并症（食物过敏史、药物过敏史、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、肺间质纤维化、肺癌、肺结核、胃反流食管病）、染发、住房装修、室内油烟污染、床褥不经常晾晒、饲养宠物都是支气管哮喘发病的危险因素（P〈0．05）；儿时母乳喂养是老年人支气管哮喘发病的保护因素（OR=0．436，95％CI=0．297～0．572）。多因素分析发现老年人BMI越高、有哮喘家族史、有慢性支气管炎家族史、有慢性阻塞性肺疾病家族史、合并慢性支气管炎、合并慢性阻塞性肺疾病、合并支气管扩张症、合并肺间质纤维化、染发、住房装修、饲养宠物都是支气管哮喘发病的危险因素（P〈0．05）；儿时母乳喂养是老年人支气管哮喘发病的保护因素（OR=0．459，95％CI=0．312--0．618）。结论老年支气管哮喘可能是BMI、遗传、合并症、生活方式、环境因素共同作用导致的一种复杂的疾病。
- 巨君芳诸葛丽敏骆丽菊
- 关键词：支气管哮喘老年病例对照研究
- 乌司他丁联合血必净治疗多器官功能障碍综合征的临床研究被引量：6
- 2011年
- 目的:观察乌司他丁联合血必净治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效并探讨其作用机制。方法:34例MODS患者随机分为两组,对照组16例,采用常规治疗;治疗组18例,在常规治疗的基础上加用乌司他丁和血必净静滴,7天为1疗程。观察两组治疗前后血清肿瘤环死因子(TNF)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)水平的变化以及治疗前后的Marshall评分、胃肠功能障碍评分、中医症状评分的变化情况。结果:治疗组血清TNF、IL-1、IL-6较对照组均有明显下降(P<0.05),治疗组第3天和第7天的中医症状评分明显改善,与对照相比有显著性差异(P<0.05);治疗组第7天的Mar-shall评分和胃肠功能障碍评分明显改善,与对照相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:乌司他丁联合血必净治疗多器官功能障碍综合征疗效较好,可用于多器官功能障碍综合征的治疗。
- 寿璐彭伟献诸葛丽敏
