许思怡
- 作品数:22 被引量:294H指数:10
- 供职机构:海南医学院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- PCEA和PCIA应用于下尿路术后膀胱痉挛的效果分析被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨实用、安全、有效的处理下尿路术后膀胱痉挛的方法。方法:选取我院2006~2008年收治的120例下尿路疾病手术患者,术后随机分成硬膜外自控镇痛术(PCEA)组及静脉自控镇痛术(PCIA)组,每组60例,分别采用PCEA、PCIA镇痛,均以2 mL/h匀速输入,平均置泵时间48h,术后观察50 h。结果:PCEA组术后膀胱痉挛发生率(10%)明显低于PCIA组(25%)(P<0.01);对术后镇痛总体满意度(90%)明显高于PCIA组(75%)(P<0.05),术后呼吸抑制、嗜睡发生率(1.6%)明显低于PCIA组(13%)(P<0.01)。结论:下尿路术后应用PCEA能明显减少膀胱痉挛的发生,不良反应较PCIA少,可大大提高术后患者的疗效及生活质量,且操作简单、方便、安全,值得临术进一步推广。
- 许思怡羊梅王素嫩
- 关键词:硬膜外自控镇痛术
- PDCA循环在泌尿外科护理风险管理中的应用效果被引量:32
- 2016年
- 目的探讨PDCA循环在泌尿外科护理风险管理中的应用及其对护理质量和患者护理满意度的影响。方法选择2014年1月至5月泌尿外科收治的患者526例为对照组,实施终末质量管理控制手段进行质量管理;选择2014年6月至12月泌尿外科收治的患者673例为研究组,实施PDCA循环护理风险管理。比较两组护理缺陷事件发生率、护理质量和患者对护理的满意度。结果研究组护理缺陷发生率为0.38%,显著低于对照组的0.93%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);研究组护理质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);研究组患者对护理的满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论 PDCA循环应用于泌尿外科护理风险管理中能进一步降低护理缺陷的发生,提高护理质量和护理满意度。
- 蒙小琴邓琴张雪萍苏文霞许思怡彭晓晖
- 关键词:PDCA循环泌尿外科护理风险管理护理质量
- 前列腺癌根治术后并发尿路感染的危险因素及PDCA护理策略分析被引量:1
- 2023年
- 目的 基于logistic回归模型研究前列腺癌根治术(RP)术后并发尿路感染的危险因素及计划-执行-检查-处理(PDCA)循环管理模式的护理策略,为RP患者术后护理提供参考。方法 选取2019年4月—2023年1月于海南医学院第一附属医院行RP手术治疗的284例前列腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各142例。术后对照组接受常规护理,观察组加用PDCA护理模式,比较2组术后尿路感染的发生情况,分析RP术后发生尿路感染的影响因素。结果 与对照组比较,观察组干预措施执行率较高(均P<0.05),尿路感染发生率较低[2.82%(4/142)vs.13.38%(19/142),P<0.05]。单因素分析和多因素logistic回归分析发现,年龄(≥65岁)、合并糖尿病、手术时间(≥90 min)、术后尿导管留置时间(≥5 d)是RP患者术后并发尿路感染的独立危险因素,护理方案(PDCA循环管理)是RP术后并发尿路感染的保护因素。结论 护理方案(PDCA循环管理)为前列腺癌根治术后并发尿路感染的保护因素,将PDCA循环管理模式应用于RP患者有助于提升护理措施执行力,降低术后尿路感染风险。
- 王海艳洪丽娟王声兴许思怡梁培育
- 关键词:前列腺癌根治术尿路感染前列腺癌
- 输尿管镜钬激光碎石术后患者医院感染的影响因素分析及护理干预对策被引量:42
- 2018年
- 目的探究泌尿系结石患者行输尿管镜钬激光碎石术后发生医院感染的影响因素,提出有效的护理干预预防对策。方法选取医院2014年1月-2016年12月收治的424例泌尿系结石患者作为研究对象,分析患者术后发生医院感染情况,收集感染患者标本进行病原学检测;单因素分析患者的性别、病史、导尿管置入、手术时间等临床资料,有统计学意义的行多因素logistic回归分析以探讨发生感染的影响因素,并根据影响因素提出针对性的护理预防对策。结果 424例泌尿系结石患者中共有14例患者发生泌尿系统感染,感染率为3.30%,感染主要以急性肾盂肾炎感染为主,共8例;14例泌尿系统感染患者共分离培养出病原菌17株,其中革兰阴性菌11株、革兰阳性菌6株,病原菌以大肠埃希菌为主;多因素logistic回归分析结果显示:肾积水、导尿管置入、结石体积较大是肾结石患者行输尿管镜钬激光碎石术后发生医院感染的影响因素(P<0.05)。结论泌尿系结石患者行输尿管镜钬激光碎石术后容易受到多种病原菌感染,应早期经验性使用抗菌药物,并根据感染的影响因素针对性的采取预防措施,减少感染率。
- 许思怡邓琴蒙小琴蔡文妍商颖
- 关键词:钬激光影响因素
- 经尿道前列腺电切术156例围手术期护理体会被引量:9
- 2011年
- 2009年1~12月,我们采用经尿道电切术治疗前列腺增生症患者156例,现将护理体会介绍如下。
临床资料:前列腺增生症患者156例,年龄58~89岁,平均68岁;临床表现为尿频36例,排尿困难37例,尿失禁17例,尿潴留58例,血尿14例;合并高血压18例,心脏病12例,糖尿病8例,呼吸系统疾病10例。
- 陈明婉许思怡王淑嫩
- 关键词:围手术期护理经尿道前列腺电切术前列腺增生症经尿道电切术呼吸系统疾病
- 微创经皮肾镜钬激光碎石术后肾周出血18例原因分析及护理被引量:24
- 2017年
- 近年来,随着内窥镜技术的快速进展,微创经皮肾镜钬激光碎石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)在临床上广泛应用,与传统肾切开取石术相比,微创PCNL具有疗效好、创伤小、并发症少的优势^([1-4])。出血是PCNL最常见且严重的并发症,发生率约3.5%~8.1%[4-5],其中,最常见的是肾周出血。PCNL术后肾周出血将严重影响患者的预后,甚至危及患者生命。
- 蒙小琴许思怡张雪萍邓琴
- 关键词:肾动脉栓塞术文总肾切开取石术尿液颜色
- 输尿管上段结石患者微创治疗术后医院感染的影响因素与预防被引量:6
- 2017年
- 目的探讨输尿管上段结石微创治疗术后医院感染患者的影响因素,提出预防对策。方法选择2013年12月-2016年6月期间在医院行输尿管上段结石微创治疗的患者889例,对其术后感染情况进行统计,对于发生感染的患者采用医院自制的调查表进行统计,内容包括患者的性别、年龄、文化程度、术后情况等对其进行相关危险因素的分析,针对危险因素分析结果,制定预防对策。结果术后发生感染的患者共有92例,感染发生率为10.35%,不同手术方案患者术后感染发生率差异无统计学意义;logistic多因素分析结果显示,术后出血、术后疼痛、发生肾损伤以及结石残余是术后患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论对于输尿管上段结石微创治疗术后医院感染患者,其影响感染发生的因素为术后出血、术后肾损伤、术后疼痛以及结石残余,因此可根据以上因素给予合适的预防对策以减少医院感染的发生。
- 许思怡邓琴蒙小琴蔡文妍商颖
- 关键词:输尿管上段结石微创影响因素
- 海口市护理人员工作相关肌肉骨骼疾患现况及影响因素分析被引量:3
- 2021年
- 目的了解海口市护理人员工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)症状发生情况并探讨其影响因素,为制订干预措施,提高护理人员健康水平提供依据。方法以海口市2家三级甲等医院工龄满1年以上的护理人员为研究对象,用肌肉骨骼疾患自评问卷调查护理人员的一般情况、健康状况、工作情况;采用二分类logistic回归法分析WMSDs的影响因素。结果共发放717份问卷,有效回收714份。护理人员从参加工作至今的总患病率为85.43%,近1年总患病率为83.75%,近1周患病率为71.85%,患病率较高的部位均是腰部、颈部和肩部。参加工作至今、近1年、近1周护理人员因WMSDs导致的缺勤率分别为11.5%、8.3%、4.3%。logistic回归分析结果显示:工龄≥21年的护理人员发生WMSDs的危险性是工龄≤5年的5.784倍(P <0.05);下班后感觉有点累或很累的护理人员发生WMSDs的危险性是下班后不感觉累的2.721倍(P <0.01);大幅度弯腰、上方空间不够被迫弯腰、工作中有时脚底打滑或跌倒、头每分钟多次做同一动作的护理人员发生WMSDs的危险性分别是没有这类情况护理人员的2.692倍、2.194倍、2.228倍、2.456倍(P <0.05);休息时间充足和工作在户外完成的护理人员发生WMSDs的危险性仅为休息时间不充足和工作不在户外完成的0.319、0.285倍(P <0.01)。结论海口市护理人员WMSDs患病率较高,以腰部患病最常见,其重要的影响因素是工龄、下班后疲劳感和不良工效学因素。
- 张雪曾冬阳许思怡王丹心李方媛蔡文妍
- 关键词:护理人员肌肉骨骼疾患影响因素工效学
- 经尿道等离子双极前列腺切除术患者的围手术期护理被引量:8
- 2011年
- 目的研究经尿道等离子双极前列腺切除术(TUPKRP)患者的围手术期的护理措施。方法对130例前列腺增生(BPH)行经尿道等离子双极前列腺切除术患者进行针对性的心理护理。密切观察病情变化,给予全面整体护理和健康教育。结果130例患者均通过手术治疗和护理干预,全部康复出院。结论经尿道等离子双极前列腺切除术是治疗BPH的重要微创手术,而术前针对性的心理护理和合理的用药指导,术后膀胱冲洗的护理,出血的观察与预防是围手术期护理的关键。
- 许思怡羊梅王素嫩
- 关键词:护理围手术期
- 循证护理对泌尿外科患者术后舒适度及并发症的影响被引量:15
- 2016年
- 目的探讨循证护理对提高泌尿外科手术患者术后舒适度及在并发症预防中的应用价值。方法选择2014年1~12月期间在我院泌尿外科进行手术治疗的患者186例,采用随机数字表及随机余数分组法分为观察组和对照组,每组93例,对照组采用常规护理,观察组实施循证护理,比较两组患者术后舒适度、并发症发生率及患者对护理的满意度。结果观察组患者术后舒适状况量表(GCQ)评分总分为(75.58±5.37)分,明显高于对照组的(61.38±6.24)分,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分为(3.72±0.76)分,明显低于对照组的(4.85±1.13)分,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者术后并发症发生率为9.68%(9/93),明显低于对照组的27.96%(26/93),护理满意度为92.47%(86/93),明显高于对照组的79.57%(74/93),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论循证护理能有效提高泌尿外科手术患者术后舒适度,降低并发症的发生率,提高患者对护理的满意度。
- 许思怡邓琴蒙小琴蔡文妍商颖
- 关键词:泌尿外科手术循证护理并发症